Pregled
Redovito testiranje krvi jedan je od najvažnijih načina za praćenje vašeg cjelokupnog fizičkog stanja.
Ispitivanje u rutinskim intervalima može vam omogućiti da vidite način na koji se vaše tijelo mijenja s vremenom i omogućiti vam donošenje informiranih odluka o svom zdravlju.
Koliko često se moram rutinski baviti krvlju?
Vaš liječnik će obično preporučiti da se rutinski radite s krvlju barem jednom godišnje, otprilike u isto vrijeme kao i fizički godišnjak.
Ali ovo je najniži minimum. Postoji nekoliko glavnih razloga zbog kojih ćete možda morati uzimati krvne pretrage češće od toga:
- Imate neuobičajene, trajne simptome. To bi moglo uključivati bilo što, od umora do nenormalnog debljanja do nove boli.
- Želite optimizirati svoje zdravlje. Poznavanje razine različitih krvnih sastojaka, kao što su HDL i LDL kolesterol, može vam omogućiti podešavanje prehrane ili kondicijskog plana kako biste umanjili nezdrave navike (za koje možda ni ne znate da su nezdrave). Ovo također može maksimizirati hranjive tvari koje unosite u svoje tijelo i još više.
- Želite smanjiti rizik od bolesti ili komplikacija. Redoviti krvni testovi mogu rano uočiti znakove upozorenja gotovo bilo koje bolesti. Mnoga stanja srca, pluća i bubrega mogu se dijagnosticirati pomoću ispitivanja krvi.
Najprije razgovarajte sa svojim liječnikom ako želite određene testove češće od jednom godišnje.
Koji su neki rutinski testovi i drugi o kojima bih trebao pitati?
Neki od najčešćih rutinskih testova su:
- kompletna krvna slika (CBC)
- ploča kemije (osnovni metabolizam)
- štitna ploča
- hranjivim testovima za razinu vitalnih hranjivih sastojaka, kao što su željezo ili B vitamini
Neki drugi testovi koje možda želite uključuju:
- enzimske markere ako imate rizik od raka ili drugih stanja poput ciroze jetre, moždanog udara ili celijakije
- spolno prenosive bolesti (STD) testovi ako imate više seksualnih partnera ili novog partnera
Zašto neki testovi krvi zahtijevaju post?
Sve što jedete i pijete sadrži vitamine, bjelančevine i druge hranjive tvari koje mogu uzrokovati da povezane razine u vašoj krvi privremeno ispadnu ili kapnu.
Postom od 8 do 12 sati pomaže se osigurati da rezultati krvnih pretraga ne sadrže ove varijable, što rezultate testa čini što preciznijim.
Neki uobičajeni testovi koji mogu zahtijevati post uključuju:
- testovi na kolesterol
- testovi na šećer u krvi
- testovi jetre
- testovi rada bubrega
- osnovni metabolički panel
- testovi glukoze
Koliko vremena treba da se dobiju rezultati?
Rezultati mogu potrajati od nekoliko sati do nekoliko dana da postanu dostupni. Evo pregleda koliko dugo mogu trajati neki uobičajeni testovi:
- kompletna krvna slika (CBC): 24 sata
- osnovni metabolički panel: 24 sata
- kompletan metabolički panel: 24–72 sata
- lipidna ploča: 24 sata.
To može ovisiti o konkretnom laboratoriju u kojem se testirate ili koliko testova obavite odjednom. Ako naručite više testova, možda nećete dobiti kompletne rezultate dok svi testovi ne budu gotovi.
Ponekad će laboratorij objaviti rezultate samo svom liječniku, koji ih pregledava, a zatim predaje vama.
Tko naručuje moje pretrage krvi?
Vaš liječnik obično određuje krvne pretrage za vas tijekom tjelesnog pregleda, pregleda ili sastanka namijenjenog određenom stanju.
Testiranje krvi je obično djelomično ili u potpunosti pokriveno osiguranjem. Naručivanje testova kod vašeg liječnika osigurava da ne plaćate previše. Vaš liječnik također vam može savjetovati kako odabrati prostore za testiranje koji su pouzdani, dobro upravljani ili prikladni za vas.
Moguće je naručiti vlastite pretrage krvi bez liječnika ili čak zdravstvenog osiguranja, ali to se ne preporučuje. Možete platiti puni trošak ako ne prođete kroz plan osiguranja, što može biti skupo.
A neke ustanove za ispitivanje krvi možda vam neće dati točne rezultate. Jedan zloglasni slučaj je Theranos, biotehnološka tvrtka Palo Alto, Kalifornija, zatvorila se 2018. godine kada je istraga otkrila laži i prijevare oko točnosti njegove privatne tehnologije ispitivanja krvi.
10 važnih krvnih pretraga
Pogledajmo pobliže testove za odrasle koje su redovito obavljali.
1. Kompletna krvna slika
Rutinski test ukupne krvne slike (CBC) provjerava razine 10 različitih sastojaka svake glavne stanice u vašoj krvi: bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca i trombocita. Važne komponente izmjerene ovim testom uključuju broj eritrocita, hemoglobin i hematokrit.
Evo tipičnog raspona rezultata:
KomponentaNormalno raspoređeni krvni stanice: 4.32–5.72 milijuna stanica / mcL; žene: 3.90–5.03 milijuna stanica / mc-bijele krvne stanice3,500 do 10,500 stanica / mcLplatelets150,000 do 450,000 / mcHhemoglobinmen: 13.5–17.5 grama / deciliter (g / dL); žene: 12.0–15.5 g / dLematocritmen: 38.8–50.0 posto; žene: 34.9–44.5 posto
Nenormalne razine ovih komponenti mogu ukazivati na:
- prehrambene nedostatke, poput vitamina B-6 ili B-12
- nedostatak željeza
- pitanja koštane srži
- upala tkiva
- infekcija
- stanja srca
- Rak
Na temelju rezultata liječnik će vam odrediti naknadne testove kako bi potvrdio nenormalne razine i moguću dijagnozu.
2. Osnovni metabolički panel
Osnovni metabolički panel (BMP) provjerava razine određenih spojeva u krvi, kao što su:
- elektroliti
- kalcijum
- glukoza
- natrij
- kalij
- ugljični dioksid
- klorid
- azot u krvi (BUN)
- kreatinina
Ovaj test zahtijeva da postite najmanje osam sati prije nego što vam uzme krv.
Pogledajte naš grafikon za normalne rezultate.
Nenormalni rezultati mogu ukazivati na bolest bubrega, dijabetes ili neravnotežu hormona. Vaš liječnik će obaviti naknadne testove za dijagnosticiranje bilo kojeg od ovih stanja.
3. Kompletna metabolička ploča
Kompletna metabolička ploča (CMP) uključuje sva mjerenja BMP-a, kao i dodatne bjelančevine i tvari povezane s radom jetre:
- albumin
- ukupni protein
- alkalna fosfataza (ALP)
- alanin aminotransferaza (ALT)
- aspartat aminotransferaza (AST)
- bilirubin
Iz CMP-a se mogu izvesti isti zaključci kao i iz BMP-a za iste tvari koje pokriva BMP. Ostale nenormalne razine također mogu ukazivati na osnovne uvjete, kao što su:
Visoke razineNiska razinaALP • začepljenje žučnih kanala
• ciroza
• upala žučnog mjehura
• žučne kamence
• hepatitis
• Pagetova bolest • poremećaji metabolizma kostiju
• operacija srca
• pothranjivati
• manjak mentzinaALT • ciroza
• hepatitis
• rak jetre
• oštećenje jetre smatra normalnomAST • ciroza
• srčana stanja
• hepatitis
• mononukleoza
• (mono) pankreatitis smatran normalnimBilirubinom • nenormalno uništavanje crvenih krvnih zrnaca (hemoliza)
• nuspojave lijekova
• začepljenje žučnih kanala
• Gilbertov sindrom
• hepatitis ne brine
4. Lipidna ploča
Ovaj test provjerava nivoe od dvije vrste kolesterola:
- lipoprotein visoke gustoće (HDL) ili "dobar" kolesterol
- lipoprotein niske gustoće (LDL) ili "loš" kolesterol
HDL je "dobar" jer uklanja štetne tvari iz vaše krvi i pomaže jetri da ih razgradi u otpad. LDL je "loš", jer može prouzrokovati nastanak plaka u vašim arterijama, povećavajući rizik od bolesti srca.
Prije ovog testa morate postiti najmanje 8 sati.
Evo raspona za svaku vrstu:
HighLowHDL> 60 mg / dLmen: <40 mg / dL; žene: <50 mg / dLLDL> 160 mg / dL <100 mg / dL
Normalne razine također mogu varirati ovisno o dobi.
5. Ploča štitnjače
Panel štitnjače ili test funkcije štitnjače provjerava koliko vaša štitnjača proizvodi i reagira na određene hormone, kao što su:
- Trijodtironin (T3). Zajedno s T4, regulira vaš otkucaj srca i tjelesnu temperaturu.
- T3 smole (RU). Time se mjeri koliko je hormon zvan globulin koji veže tiroksin.
- Tiroksin (T4). Zajedno s T3, on regulira vaš metabolizam i način rasta.
- Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). To pomaže u regulaciji razine hormona koje štitnjača otpušta.
Štitnjača, sitna žlijezda u vratu, pomaže u regulaciji tjelesnih funkcija poput raspoloženja, razine energije i ukupnog metabolizma.
Evo normalnih rezultata:
- T3: 100–200 nanograma po decilitru krvi (ng / dL)
- T3RU: ovisi o razini T3 (bit će niska ako su razine T3 visoke i obrnuto)
- T4: 5.0–12.0 mikrograma po decilitru (μg / dL)
- TSH: 0.4–4.0 mili-međunarodnih jedinica po litri krvi (mIU / L)
Nenormalna razina ovih hormona može ukazivati na brojna stanja, poput niske razine proteina, poremećaja rasta štitnjače i nenormalne razine testosterona ili estrogena.
6. markeri enzima
Enzimi su proteini koji pomažu vašem tijelu da realizira određene kemijske procese, poput razgradnje hrane i zgrušavanja krvi. Koriste se u cijelom tijelu za mnoge vitalne funkcije. Nenormalne razine enzima mogu ukazivati na mnogo različitih stanja.
Uobičajeni ispitivani enzimi uključuju:
- Kreatin fosfokinaza (CPK-1). Ovo se nalazi u vašim plućima i mozgu. Visoka razina može ukazivati na ozljede mozga ili rak.
- CPK-2 (CK-MB). Ovi enzimi nalaze se u vašem srcu. Oni se često povećavaju u krvi nakon srčanog udara ili druge ozljede srca.
- CPK-3. Ovi enzimi nalaze se i u vašem srcu. Oni su često posljedica upale mišića, ozljede ili intenzivnih vježbi.
- Troponina. Ovo je srčani enzim koji može procuriti u vašu krv i posljedica je ozljede srca.
Ovdje su normalni rasponi za gore navedeni enzim:
- CPK-1: oko 200 jedinica po litri (U / L)
- CPK-2: 5–25 međunarodnih jedinica po litri (IU / L)
- CPK-3: oko 200 U / L
- troponin: <0.02 ng / ml
7. Testovi na spolno prenosive bolesti
Mnoge spolno prenosive bolesti (SPD) mogu se dijagnosticirati pomoću uzorka krvi. Ovi se testovi često kombiniraju s uzorcima urina ili brisom zaraženih tkiva radi preciznijih dijagnoza.
Sljedeći SPD mogu se dijagnosticirati krvnim pretragama:
- klamidija
- gonoreja
- herpes
- HIV
- sifilis
Krvni testovi nisu uvijek točni odmah nakon infekcije. Na primjer, za HIV infekciju možda ćete trebati pričekati najmanje mjesec dana prije nego što krvni test može otkriti virus.
8. Ploča za koagulaciju
Koagulacijski testovi mjere koliko su dobri ugrušci u krvi i koliko dugo treba da se zgrušava. Primjeri uključuju test protrombinskog vremena (PT) i test aktivnosti fibrinogena.
Ugrušivanje je presudan proces koji pomaže zaustaviti krvarenje nakon posjekotine ili rane. Ali ugrušak u veni ili arteriji može biti smrtonosan, blokirati dotok krvi u vaš mozak, srce ili pluća i uzrokovati srčani udar ili moždani udar.
Rezultati testa koagulacije razlikuju se ovisno o vašem zdravlju i bilo kojim osnovnim stanjima koja mogu utjecati na zgrušavanje.
Rezultati ovog testa mogu se koristiti za dijagnozu:
- akutna mijeloidna leukemija
- prekomjerno krvarenje (hemofilija)
- tromboza
- stanja jetre
- K nedostatak vitamina
9. DHEA-sulfatni test seruma
Hormon dehidroepiandrosteron (DHEA) dolazi iz vaših nadbubrežnih žlijezda. Ovaj test mjeri je li previsok ili prenizak.
Kod muškaraca DHEA pomaže u razvoju osobina poput rasta dlačica na tijelu, pa se niske razine smatraju nenormalnim. Kod žena, visoka razina može uzrokovati razvoj tipično muških osobina, poput viška dlake na tijelu, pa su niske razine normalne.
Nizak nivo muškaraca naziva se nedostatak DHEA, koji može biti uzrokovan:
- Tip 2 dijabetesa
- bolest bubrega
- anoreksija
- AIDS-a
Visoka razina muškaraca ili žena može biti rezultat:
- rak ili tumor u nadbubrežnoj žlijezdi
- rani početak puberteta iz kongenitalne nadbubrežne hiperplazije
- nenormalan razvoj genitalija
- sindrom policističnih jajnika (u žena)
10. C-reaktivni test na proteine
C-reaktivni protein (CRP) proizvodi vaša jetra kada se tkiva u vašem tijelu upale. Visoke razine CRP-a ukazuju na upalu iz različitih uzroka, uključujući:
- upala arterija
- infekcija
- upalna bolest crijeva (IBD)
- srčana bolest
- reumatoidni artritis
- lupus
- Rak
Što je viša razina u vašim rezultatima, to je veći rizik od bolesti srca:
- <1 mg / L: mali rizik
- 1–2.9 mg / L: srednji rizik
- > 3 mg / L: visok rizik
- > 10 mg / L: izuzetno visok rizik, a daljnje ispitivanje treba obaviti kako bi se dijagnosticirala visoka razina upale u vašem tijelu
Koji je tipični postupak krvnog rada?
Ti se postupci obično izvode u laboratoriju ili u liječničkoj ordinaciji i traju nekoliko minuta.
Za provođenje krvne pretrage medicinska sestra ili tehničar:
Rizici rutinskih pretraga krvi vrlo su mali, ali mogu uključivati:
- lagana bol ili nelagoda kad igla uđe
- onesviješten od gubitka krvi
- punkcija vena
Odbijanje
Krvni testovi nude važan snimak vašeg ukupnog zdravlja. Oni su također dobar način da rano uhvatite bolest ili bolest ili vidite koliko dobro vaše tijelo reagira na tretmane za različita stanja.
Obavljajte rutinske pretrage krvi najmanje jednom godišnje. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali postoje li možda neki drugi testovi koji će vam osigurati optimalno zdravlje.