Netolerancija na gluten prilično je čest problem.
Karakteriziraju ga štetne reakcije na gluten, protein koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži.
Celijakija je najteži oblik netolerancije na gluten.
To je autoimuna bolest koja pogađa oko 1% stanovništva i može dovesti do oštećenja probavnog sustava (1, 2).
Međutim, 0.5-13% ljudi također može imati ne-celijakijsku osjetljivost na gluten, blaži oblik netolerancije na gluten koji još uvijek može uzrokovati probleme (3, 4).
Oba oblika netolerancije na gluten mogu uzrokovati raširene simptome, od kojih mnogi nemaju nikakve veze s probavom.
Evo 14 glavnih znakova i simptoma intolerancije na gluten.
1. nadutost
Napuhanost je kada imate osjećaj da vam je trbuh natečen ili pun plina nakon što ste pojeli. Zbog toga se možete osjećati jadno (5).
Iako je nadimanje vrlo često i može imati mnogo objašnjenja, može biti i znak netolerancije na gluten.
Zapravo, osjećaj natečenosti jedna je od najčešćih tegoba ljudi koji su osjetljivi ili netolerantni na gluten (6, 7).
Jedno istraživanje pokazalo je da je 87% ljudi koji su sumnjali na osjetljivost na celijakijski gluten doživjelo nadimanje (8).
2. Proljev, zatvor i smrdljiv izmet
Povremeno je proljev i zatvor često i normalno, ali može biti razlog za zabrinutost ako se događa redovito.
Oni su također čest simptom intolerancije na gluten.
Pojedinci sa celijakijom doživljavaju upalu u tankom crijevu nakon što pojedu gluten.
To oštećuje sluznicu crijeva i dovodi do slabe apsorpcije hranjivih tvari, što rezultira značajnom probavnom nelagodom i čestim proljevima ili zatvorom (9).
Međutim, gluten također može uzrokovati probavne simptome kod nekih ljudi koji nemaju celijakiju (10, 11, 12, 13).
Više od 50% osoba osjetljivih na gluten redovito ima proljev, dok oko 25% ima zatvor.8).
Nadalje, pojedinci s celijakijom mogu osjetiti blijedo i smrdljiv izmet zbog slabe apsorpcije hranjivih tvari.
Česta dijareja može uzrokovati neke velike zdravstvene probleme, poput gubitka elektrolita, dehidracije i umora (14).
3. Bolovi u trbuhu
Bol u trbuhu vrlo je česta i može imati brojna objašnjenja.
Međutim, to je i najčešći simptom netolerancije na gluten (13, 15, 16).
Do 83% osoba s intolerancijom na gluten osjeća bol u trbuhu i nelagodu nakon što su pojeli gluten (8, 17).
4. Glavobolje
Mnogi ljudi povremeno doživljavaju glavobolju ili migrene.
Migrene su uobičajeno stanje, a 10–12% zapadnog stanovništva redovno ih doživljava (18, 19).
Zanimljivo je da su istraživanja pokazala da pojedinci koji ne podnose gluten mogu biti skloniji migrenama od ostalih (20, 21).
Ako imate redovne glavobolje ili migrene bez ikakvog očitog uzroka, mogli biste biti osjetljivi na gluten.
5. Osjećam se umorno
Osjećaj umora vrlo je čest i obično nije povezan s bilo kojom bolešću.
Međutim, ako se stalno osjećate vrlo umorno, tada biste trebali istražiti mogućnost temeljnog uzroka.
Pojedinci intolerantni na gluten vrlo su skloni umoru i iscrpljenosti, osobito nakon konzumacije hrane koja sadrži gluten (22, 23).
Studije su pokazale da 60–82% osoba koje ne podnose gluten obično osjeća umor i umor (8, 23).
Nadalje, intolerancija na gluten može uzrokovati anemiju nedostatka željeza, što će zauzvrat uzrokovati veći umor i nedostatak energije (24).
6. Problemi s kožom
Intolerancija na gluten može utjecati na vašu kožu.
Užasno stanje kože koje se naziva dermatitis herpetiformis kožna je manifestacija celijakije (25).
Svi koji imaju bolest osjetljivi su na gluten, ali manje od 10% bolesnika ima probavne simptome koji ukazuju na celijakiju (25).
Nadalje, nekoliko drugih kožnih bolesti pokazalo je poboljšanje dok ste na dijeti bez glutena. Oni uključuju (26):
- Psorijaza: upalna bolest kože karakterizirana ljuštenjem i crvenilom kože (27, 28, 29).
- Alopecia areata: autoimuna bolest koja se pojavljuje kao ne-ožiljak kose (28, 30, 31).
- Kronična urtikarija: stanje kože karakterizirano ponavljajućim, svrbežnim, ružičastim ili crvenim lezijama s blijedim središtima (32, 33).
7. depresija
Depresija pogađa oko 6% odraslih svake godine. Simptomi mogu biti vrlo onesposobljavajući i uključuju osjećaje beznađa i tuge (34).
Čini se da su ljudi s probavnim poteškoćama skloniji anksioznosti i depresiji u odnosu na zdrave pojedince (35).
To je posebno uobičajeno među ljudima koji imaju celijakiju (36, 37, 38, 39).
Postoji nekoliko teorija o tome kako intolerancija na gluten može pokrenuti depresiju. Oni uključuju (40):
- Nenormalne razine serotonina: Serotonin je neurotransmiter koji omogućava stanicama da komuniciraju. Općenito je poznat kao jedan od hormona "sreće". Smanjene količine su povezane s depresijom (37, 41).
- Egzorfin glutena: Ovi peptidi nastaju tokom probave nekih glutenskih proteina. Oni mogu ometati središnji živčani sustav, što može povećati rizik od depresije (42).
- Promjene mikrobiote crijeva: Povećana količina štetnih bakterija i smanjena količina korisnih bakterija mogu utjecati na središnji živčani sustav, povećavajući rizik od depresije (43).
Nekoliko studija pokazalo je da depresivni pojedinci sa samo-prijavljenom intolerancijom na gluten žele nastaviti dijetu bez glutena jer se osjećaju bolje, iako se njihovi probavni simptomi možda neće riješiti (44, 45).
To sugerira da sama izloženost glutenu može izazvati osjećaj depresije, bez obzira na probavne simptome.
8. Neobjašnjivo mršavljenje
Neočekivana promjena težine često je razlog za zabrinutost.
Iako može proizaći iz različitih razloga, neobjašnjivi gubitak težine uobičajena je nuspojava nedijagnosticirane celijakije (46).
U jednom istraživanju na pacijentima koji imaju celijakiju dvije trećine je izgubilo težinu u šest mjeseci što je dovelo do dijagnoze (17).
Gubitak kilograma može se objasniti raznim probavnim simptomima, zajedno s lošom apsorpcijom hranjivih tvari.
9. Anemija s nedostatkom željeza
Anemija sa nedostatkom željeza najčešći je nedostatak hranjivih sastojaka na svijetu i čini anemiju u 5% i 2% američkih žena i muškaraca (47).
Manjak željeza uzrokuje simptome kao što su nizak volumen krvi, umor, kratkoća daha, vrtoglavica, glavobolja, blijeda koža i slabost (48).
Kod celijakije dolazi do poremećaja apsorpcije hranjivih tvari u tankom crijevu, što rezultira smanjenom količinom željeza koja se apsorbira iz hrane (49).
Anemija nedostatka željeza može biti među prvim simptomima celijakije koje vaš liječnik primijeti (50).
Najnovija istraživanja pokazuju da nedostatak željeza može biti značajan i u djece i kod odraslih s celijakijom (51, 52).
10. Anksioznost
Anksioznost može zahvatiti 3–30% ljudi širom svijeta (53).
To uključuje osjećaje zabrinutosti, nervoze, nelagodnosti i uznemirenosti. Nadalje, to često ide ruku pod ruku s depresijom (54).
Pojedinci s netolerancijom na gluten izgledaju skloniji anksioznosti i paničnim poremećajima od zdravih pojedinaca (39, 55, 56, 57, 58).
Uz to, istraživanje je pokazalo da je do 40% pojedinaca sa samoinicijativnom osjetljivošću na gluten izjavilo da redovito doživljavaju anksioznost (8).
11. Autoimuni poremećaji
Celijakija je autoimuna bolest koja uzrokuje da vaš imunološki sustav napada vaš probavni trakt nakon što konzumirate gluten (59).
Zanimljivo je da vas ova autoimuna bolest čini sklonijima drugim autoimunim bolestima, poput autoimune bolesti štitnjače (60, 61).
Nadalje, autoimuni poremećaji štitnjače mogu biti faktor rizika za razvoj emocionalnih i depresivnih poremećaja (62, 63, 64).
To također čini celijakiju češću kod ljudi koji imaju druge autoimune bolesti, poput dijabetesa tipa 1, autoimune bolesti jetre i upalne bolesti crijeva (61).
Međutim, osjetljivost na celijakijski gluten nije povezana s povećanim rizikom od autoimunih poremećaja, malapsorpcije ili prehrambenih nedostataka (65, 66).
12. Bolovi u zglobovima i mišićima
Brojni su razlozi zašto ljudi doživljavaju bolove u zglobovima i mišićima.
Postoji teorija da oni koji pate od celijakije imaju genetski određeni preosjetljivi ili prekomjerno uzbudljivi živčani sustav.
Zbog toga mogu imati niži prag za aktiviranje senzornih neurona koji uzrokuju bol u mišićima i zglobovima (67, 68).
Štoviše, izlaganje glutenu može izazvati upalu kod osoba koje su osjetljive na gluten. Upala može rezultirati raširenom boli, uključujući zglobove i mišiće (8).
13. Noga ili noga ruke
Još jedan iznenađujući simptom intolerancije na gluten je neuropatija, koja uključuje utrnulost ili trnce u rukama i nogama.
Ovo je stanje uobičajeno kod osoba koje imaju dijabetes i nedostatak vitamina B12. Također može biti uzrokovana toksičnošću i konzumacijom alkohola (69).
Međutim, čini se da su osobe s celijakijom i osjetljivošću na gluten izložene većem riziku od trnjanja ruku i nogu u usporedbi sa zdravim kontrolnim skupinama (70, 71, 72).
Iako nije poznat točan uzrok, neki su ovaj simptom povezali s prisutnošću određenih antitijela povezanih s netolerancijom na gluten (73).
14. Mogla magla
"Moglana magla" odnosi se na osjećaj da ne možete jasno razmišljati.
Ljudi su to opisali kao zaboravnost, poteškoće u razmišljanju, zamućenost i mentalni umor (74).
Imati "maglovit um" uobičajen je simptom intolerancije na gluten koji utječe na do 40% pojedinaca koji ne podnose gluten (8, 75, 76).
Ovaj simptom može biti uzrokovan reakcijom na određena antitijela u glutenu, ali točan razlog nije poznat (77, 78).
Uzmi kućnu poruku
Netolerancija na gluten može imati brojne simptome.
Međutim, imajte na umu da većina simptoma na gore navedenom popisu može imati i druga objašnjenja.
Ipak, ako neke od njih redovito doživljavate bez očitog uzroka, možda ćete negativno reagirati na gluten u svojoj prehrani.
U tom slučaju trebate se posavjetovati s liječnikom ili pokušati privremeno ukloniti gluten iz prehrane da biste vidjeli pomaže li.