Aktivisti i savjetnici za ovisnost o drogama kažu da je izbijanje HIV-a u okrugu Scott, Indiana, rezultat da su državni dužnosnici zakopali glave u pijesak o ovisnosti o opijatima i riziku od HIV-a.
U međuvremenu, vrsta testa za virus AIDS-a mogla bi vam pomoći otkriti odakle dolaze nove infekcije. To bi također moglo pomoći u identificiranju klastera epidemije koji bi se mogli pojaviti drugdje u državi.
Ministarstvo zdravlja Indiane nije ažuriralo broj slučajeva HIV-a od epidemije vijesti prošli tjedan. Od 27. ožujka, od veljače je bilo 81 osobe zaražene, prvenstveno dijeljenjem igala dok su ubrizgavale lijek protiv bolova Opana.
Guverner Indiane Mike Pence proglasio je izvanrednu situaciju u okrugu Scott, epicentru epidemije, i dao zeleno svjetlo privremenom programu razmjene igala. U konzervativnoj Indiani takvi se programi smatraju kontroverznim.
"Scott County se suočava s epidemijom HIV-a, ali to nije problem okruga Scott; ovo je problem u Indiani, ”rekao je Pence u priopćenju.
Međutim, aktivisti ističu da razmjena igala koje je stvorio traje samo 30 dana i odnosi se samo na okrug Scott. Scott County, 25,000 stanovnika, nalazi se duž Interstate 65, koji je vlastima poznat kao koridor za krijumčarenje droge.
Predstavnici Ministarstva zdravstva države Indiana ovog tjedna nisu vratili e-mailove ni telefonske pozive od Healthlinea tražeći komentar.
Postoji zabrinutost da su neki virusi pozitivni na HIV također prošli virusom seksualno. Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti pomagali su državi u postavljanju mjesta za testiranje i prikupljanju podataka o tome tko je možda bio izložen.
Povezane vijesti: Oil boom pomaže porastu porasta virusa HIV-a u Sjevernoj Dakoti »
Na križanju krize javnog zdravlja
Četiri su faktora urotila u okrugu Scott kako bi potaknuli desetine HIV infekcija, tvrde stručnjaci.
Oni uključuju nedostatak dostupnih lokacija za testiranje, nedostatak obrazovanja za javnost o prevenciji HIV-a, davno uspostavljen problem uporabe droga u zajednici i ne postoji razmjena iglica na nivou države.
Neki su tvrdili da državni zakoni koji kriminaliziraju svjesno širenje HIV-a odvraćali su one koji su u riziku da se pojave i testiraju. Visoka infekcija može uključivati ljude koji su zaraženi nekoliko godina, ali im je dijagnosticirana tek nedavno, naglasili su stručnjaci.
Doktor Amesh Adalja sa Medicinskog centra Sveučilišta u Pittsburghu rekao je Healthlineu da je trenutno glavni zadatak za službenike javnog zdravlja zaustaviti prijenos.
"Širenje HIV-a upotrebom injekcijskih droga nije teško zaustaviti i nema polemike oko toga kako ga zaustaviti", rekao je Adalja. "Postavljate razmjenu igala."
U međuvremenu, republički zakonodavac u Indiani izmijenio je postojeće zakonodavstvo u nastojanju da program razmjene igala bude trajan.
"Trideset dana je bolje od nule", rekao je Adalja. "Ono što bismo željeli vidjeti je država Indiana koja prihvaća razmjenu iglica i institut je za sve svoje županije. To se događa kada ovaj virus ne shvatite ozbiljno. "
Pročitajte više: Republikanski rad u državi Indiana za rad na izmjeni iglica »
'HIV je još uvijek među nama', upozorava znanstvenik
Gerald Schochetman je viši direktor za istraživanje i razvoj zaraznih bolesti za Abbott Diagnostics. Abbott je razvio novi test za HIV nazvan Abbott Architect koji pokazuje je li osoba nedavno zaražena.
"Obrazovanje je najvažnije", rekao je Scochetman. „HIV je još uvijek među nama. Otprilike 1.2 milijuna ljudi živi virusom i 50,000 do 60,000 novih infekcija svake godine. Ljudi moraju shvatiti koji su im faktori rizika i ljudi se trebaju testirati. "
Većina stručnjaka za prevenciju HIV-a slaže se da grupe koje se i dalje zaraze HIV-om ne uzimaju ozbiljno ili znaju toliko malo o virusu da ne razumiju da su u riziku.
"Svako dijete koje sam ikad imao na liječenju, ako je bilo IV korisnik, pregledavali smo ga na hepatitis C i HIV kao dio standardnog protokola", rekao je Joe Schrank, osnivač The Fix-a, web mjesta koje nudi vijesti i informacije o ovisnost. „Svi su šokirani kada su saznali da su pozitivni prema jednom ili drugom, ili ponekad i prema oboje. "Bio sam tako oprezan", kažu. "
Filtriranje heroina kroz opušak ili pokušavanje sterilizacije vlastitih igala "zaista je loš plan i odličan način za širenje bolesti", dodao je Schrank, koji sada djeluje Loft 107, centar za oporavak u Brooklynu, to nikoga ne može odvratiti.
Kako javni zdravstveni radnici dobivaju sve više ljudi na liječenju i poduzimaju svoju istragu na višu razinu, mogu se početi pojavljivati odgovori o epidemiji u Indiani.
Filogenetsko testiranje za analizu sojeva virusa HIV među zaraženima moglo bi se koristiti za određivanje odakle zaraze dolaze.
"To je način da se vidi kako se infekcije udružuju, kako je A povezan s B, kako bi se napravilo stablo prijenosa, zajedno sa standardnim epidemiološkim informacijama o tome tko je koga ubrizgao", rekao je Adalja. "Možete li to upotrijebiti da biste razumjeli, da li je ovo jedno veliko izbijanje iz jednog soja ili više sojeva?"
Stope zlouporabe opojnih droga po drogama – oznaka | HealthGrove! funkcija (d, s, id) {var js, fjs = d.getElementsByTagName (s) [0], p = / ^ https: /. test (d.location)? 'https': 'http'; if ( ! d.getElementById (iD)) {js = d.createElement (s); js.id = id; js.src p + ": //cdn1.findthebest.com/rx/widgets.js"; fjs.parentNode. insertBefore (js, fjs);}} (dokument "skripta", "FTB-widgetjs");
Doktor Otto Yang s UCLA instituta za AIDS rekao je za Healthline da filogenetska ispitivanja mogu pokazati izravne veze, ali ne i apsolutne veze.
"Ako se osvrnete na slučaj tog stomatolog na Floridi koji je zarazivao svoje pacijente, koristili su ovu vrstu alata kako bi pokazali da je odgovoran, ali čak su se morali oslanjati i na neizravne dokaze da su svi njegovi pacijenti imali viruse povezane s njim, ili su bili međusobno zaraženi, što je bilo vrlo malo vjerovatno ili je on bio čest izvor ”, rekao je Yang.
Dužnosnici se također nadaju da će se ljudi što prije liječiti. New York Times u ponedjeljak izvijestili su da se nijedna od tri osobe do sada nisu upućivale na liječenje na kliniku za HIV u Louisvilleu, Kentucky. To je najbliža klinika do epicentra izbijanja, udaljenog 35 milja.
Povezane vijesti: Tišina o vašem stanju HIV-a? Mogli biste otići u zatvor u mnogim državama »
Loš trenutak za izbijanje, zakon o vjerskoj slobodi
Tijekom epidemije HIV-a, Indiana je također bila umiješana u polemiku oko zakona o vjerskim slobodama, koji se u velikoj mjeri percipira kao alat za diskriminaciju homoseksualaca i lezbijki.
"Indiana je apsurdno mjesto", rekao je Schrank. "Na HIV pozitivno gleda se kao … vi ste gay."
HIV-pozitivni aktivist Josh Robbins djeluje Imstilljosh.com, web stranica koja nudi ohrabrenje i podršku osobama s novo dijagnosticiranom HIV-om.
"Ono što se događa je kultura duboko zadržane stigme i pogrešnih mišljenja oko HIV-a i ko može zaraziti virus te dopuštajući stereotipima da diktiraju prethodni nedostatak pažnje", rekao je Robbins za Healthline. "Rezultat nije šok za one koji radimo na terenu. Sada imaju hitnu situaciju protiv HIV-a. U 2014. godini država je imala besplatno testiranje na HIV u samo 20 od 92 županije.
„Prevencija HIV-a, prepoznavanje jednakosti i ciljanje ovisnosti o drogama u tom dijelu države ranije nisu bili prioritet, a sada kada je guverner jednom rukom zatražio pomoć, drugom rukom prkosi aktivistima i drugim saveznicima prkosno podsjećajući smatramo da nije na njegovom planu da prokleti ljudi poput mene ", dodao je Robbins. "Prilično je sramotno, iskreno."
Dužnosnici Indiane izjavili su se u četvrtak o zakonu o vjerskim slobodama i izmijenili ga kako bi zabranili tvrtkama da odbijaju usluge gejima i lezbijkama. USA Today citirao je gradonačelnika Indianapolisa kako kaže da po prvi put zakon Indiane sadrži jezike poput "seksualne orijentacije" i "rodne identifikacije".
Pridružite se raspravi: U SAD-u, znanost, vjera u sudarski tečaj »