Što je akutna mijeloidna leukemija (AML)?
Akutna mijeloidna leukemija, odnosno AML, je vrsta raka koja utječe na koštanu srž i krv. Poznata je po raznim imenima, uključujući akutnu mijelonsku leukemiju i akutnu ne-limfocitnu leukemiju. AML je drugi najčešći tip leukemije u odraslih.
Liječnici nazivaju AML "akutnim", jer stanje može brzo napredovati. Izraz "leukemija" odnosi se na karcinom koštane srži i krvnih stanica. Riječ mijeloid, ili mijelogena, odnosi se na vrstu stanice na koju utječe.
Mijeloidne stanice su prekursori za ostale krvne stanice. Obično se te stanice razvijaju u crvene krvne stanice (trombociti), trombocite i posebne vrste bijelih krvnih zrnaca (WBC). Ali u AML-u se ne mogu normalno razvijati.
Kada osoba ima AML, njihove mijeloidne stanice mutiraju i tvore leukemijske eksplozije. Te stanice ne funkcioniraju kao normalne stanice. Oni mogu spriječiti tijelo da stvara normalne, zdrave stanice.
Na kraju će osoba početi nedostajati RBC koji nose kisik, trombocite koji sprečavaju lako krvarenje i WBC koji štite tijelo od bolesti. To je zato što je njihovo tijelo previše zauzeto za stvaranje leukemijskih eksplozivnih stanica.
Rezultat može biti smrtonosan. Međutim, za mnoge ljude AML je izliječiva bolest.
Koje su stope preživljavanja za AML?
Napredak u liječenju raka i razumijevanje bolesti od strane liječnika znači da svake godine sve više ljudi preživi to stanje.
Svake godine liječnici dijagnosticiraju procjenu 19,520 ljudi u SAD-u s AML-om. Procjenjuje se da se zbog bolesti godišnje dogodi 10,670 XNUMX smrtnih slučajeva.
Većina ljudi s AML prima kemoterapijske tretmane. Ovi lijekovi brzo ubijaju dijeleće stanice, poput stanica raka. Kemoterapija može dovesti do remisije, što znači da osoba nema simptome bolesti i broj krvnih zrnaca je u normalnom rasponu.
Oko 90 posto ljudi s AML tipom poznatim kao akutna promeelocitna leukemija (APL) prijeći će u remisiju nakon "indukcije" (prvog kruga) kemoterapije. To je prema Američko društvo za rak (ACS), Za većinu ostalih vrsta AML-a stopa remisije iznosi oko 67 posto.
Oni stariji od 60 godina obično također ne reagiraju na liječenje, a otprilike polovica njih kreće u remisiju nakon indukcije.
Neki ljudi koji idu u remisiju ostaju u remisiji. Ipak, za mnoge se AML s vremenom može vratiti.
Ukupna stopa preživljavanja za AML iznosi pet godina 27.4 posto, prema Nacionalnom institutu za rak (NCI). To znači da od desetaka tisuća Amerikanaca koji žive s AML-om procjenjuje se da 27.4 posto još živi pet godina nakon dijagnoze.
Djeca s AML-om
Općenito, na djecu s AML-om gleda se kao niži rizik od odraslih. Oko 85 do 90 posto djece s AML-om ući će u remisiju nakon indukcije, objavio je American Cancer Society, AML će se vratiti u nekim slučajevima.
Petogodišnja stopa preživljavanja za djecu s AML je 60 da 70 posto.
Koji čimbenici utječu na postotak preživljavanja?
Izgledi i prognoze za AML uvelike variraju. Liječnici uzimaju u obzir mnoge čimbenike kada nekome daju prognozu, poput osobe ili starosti AML-a.
Veći dio toga zasnovan je na rezultatima i analizama krvnih pretraga, slikovnim studijama, pregledima cerebrospinalne tekućine (CSF) i biopsiji koštane srži.
Neki s lošom prognozom žive mnogo više godina nego što liječnik predviđa, dok drugi možda neće živjeti dugo.
Kakav učinak dob ima na postotak preživljavanja?
Srednja dob osobe kojoj je dijagnosticiran AML je 68 godina.
Starost može biti glavni faktor u određivanju odgovora na liječenje AML. Liječnici znaju da su stope preživljavanja za one kojima je dijagnosticiran AML obećavajući za osobe mlađe od 60 godina.
To bi mogao biti iz više razloga. Neki ljudi stariji od 60 godina mogu imati kronična stanja ili se možda nisu dobrog zdravlja. To može otežati njihovim tijelima da podnose jake kemoterapijske lijekove i druge lijekove raka povezane s AML-om.
Štoviše, mnogi stariji odrasli ljudi s AML-om ne primaju liječenje za ovo stanje.
2015 učiti utvrdili su da je samo 40 posto ljudi u dobi od 66 i više godina primilo kemoterapiju u roku od tri mjeseca od dijagnoze. Unatoč razlikama u odgovoru na liječenje među različitim dobnim skupinama (ili kohortama), ukupna stopa preživljavanja za ljude između 65 i 74 godine poboljšala se u posljednja tri desetljeća, prema podacima iz 2011. učiti.
Kakav učinak tipa AML ima na stopu preživljavanja?
Liječnici često klasificiraju različite vrste AML prema njihovim staničnim mutacijama. Poznato je da neke vrste staničnih mutacija više odgovaraju tretmanima. Primjeri uključuju mutirane CEBPA i inv (16) CBFB-MYH11 stanice.
Neke mutacije stanica mogu biti vrlo otporne na liječenje. Primjeri uključuju del (5q) i inv (3) RPN1-EVI1. Vaš onkolog će vam reći kakvu vrstu ili vrstu mutacije stanica možda imate.
Kakav učinak reakcije na liječenje ima na brzinu preživljavanja?
Neki ljudi reagiraju bolje na liječenje od drugih. Ako osoba prima kemoterapiju i rak se ne vrati u roku od pet godina, obično se smatra izliječenim.
Ako se nečiji rak vrati ili uopće ne reagira na tretman, ishod njegova liječenja nije tako povoljan.
Kako osoba može tražiti podršku?
Bez obzira na prognozu, dijagnoza AML može stvoriti osjećaje straha, tjeskobe i nesigurnosti. Možda niste sigurni gdje se obratiti ili potražiti podršku.
Dijagnoza raka nudi vam priliku da se približite onima koji su vam najbliži i procijenite kako možete živjeti život u kojem uživate.
Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći u navigaciji na ovu dijagnozu i liječenje.
Postavljati pitanja
Važno je da razumijete svoje stanje. Ako imate nešto što niste sigurni u vašu dijagnozu, liječenje ili prognozu, pitajte svog liječnika.
Primjeri pitanja koja možete postaviti mogu uključivati "Koje su moje mogućnosti liječenja?" i "Što mogu učiniti da spriječim povratak AML-a?"
Pronađite organizacije koje pružaju podršku
Organizacije kao što su Američko društvo za rak (ACS) nude niz pratećih usluga.
Oni uključuju organiziranje vožnje na liječenje i pomaganje u pronalaženju pomoćnog osoblja, poput dijetetičara ili socijalnih radnika.
Pridružite se grupi za podršku
Grupe za podršku odličan su način da upoznate pojedince koji prolaze kroz slične emocije kao i vi. Ako vidite uspjehe i razmišljanja drugih može vam pomoći da znate da niste sami.
Uz resurse kao što su ACS i LLS, vaš onkolog ili lokalna bolnica mogu ponuditi grupe podrške.
Posegnite za prijateljima i obitelji
Mnogi prijatelji i članovi obitelji željeli bi pomoći. Neka isporučuju obroke putem usluge kao što su Vlak za hranu ili jednostavno slušajte svoje brige. Otvaranje prema drugima može vam pomoći u održavanju pozitivnog raspoloženja.
Pronađite ugodne načine za oslobađanje od stresa
Postoji mnogo poslovnica za vas kako biste se oslobodili stresa i brige u svom životu. Meditacija ili vođenje časopisa ili bloga nekoliko je primjera. Osim toga, oni koštaju vrlo malo i da nastave.
Pronalaženje utičnice u kojoj posebno uživate možete učiniti čuda za vaš um i duh.