Primjena antibiotika u životinjama koje proizvode hranu dovela je do većeg rizika od opasnih po život infekcija u male djece – i dramatično smanjila sposobnost lijeka za liječenje tih infekcija.
Ta je opasnost predmet a izvješće objavljeno danas u časopisu Pediatrics, časopis Američke akademije za pedijatriju (AAP).
Dr. Jerome A. Paulson, vodeći autor i AAP-ov neposredni predsjednik Izvršnog odbora Vijeća za zdravlje okoliša, napisao je u uvodu: „Antimikrobna rezistencija jedna je od najozbiljnijih prijetnji javnom zdravlju na globalnoj razini, i prijeti našoj sposobnosti liječenja zaraznih bolesti. "
Izvještaj debitira istog dana Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izdala je priopćenje rekavši da u svijetu postoje nesporazumi oko otpornosti na antibiotike.
Između ostalog, dužnosnici SZO rekli su da je 64 posto ispitanih u 12 zemalja reklo da je otpornost na antibiotike važno pitanje. Međutim, 66 posto njih kaže da ljudi nisu izloženi riziku od infekcije rezistentne na lijekove ako uzimaju svoje antibiotike kako je propisano. Još 44 posto reklo je da je rezistencija na antibiotike problem samo za ljude koji redovno uzimaju ove recepte.
Izvješća su bila dio Svjetski tjedan svijesti o antibioticima, koja je započela danas.
Koliko je ozbiljna prijetnja?
Svake godine više od 2 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama oboli od antimikrobno-rezistentnih infekcija, što je rezultiralo smrtnim slučajem više od 23,000, rekao je Paulson za Healthline.
U 2013. godini bilo je više od 19,000 infekcija koja su uključivala malu djecu, prema mreži za nadzor aktivnih bolesti hrane, sustavom kojim upravljaju američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti i koji pokriva 15 posto američke populacije. Te infekcije prouzrokovale su 4,200 hospitalizacija i 80 smrtnih slučajeva.
Najveća stopa incidencije u ovoj skupini bila je kod djece mlađe od 5 godina, rekao je Paulson za Healthline.
"Za život opasne infekcije krajnje su neobične kod inače zdrave djece", rekao je. „Većina životnih infekcija javlja se kod djece s drugim medicinskim problemima. Pri tome, zdrava djeca mogu dobiti upalu pluća, od bakterija pneumokoka, što može biti opasno po život. A mogu se zaraziti i bakterijom E. coli 0157 koju mogu dobiti iz kontaminiranog mesa i to može biti opasno po život. "
Sveukupno, antimikrobno-rezistentne infekcije dodaju značajne troškove američkom zdravstvenom sustavu – procijenjeno je da će 21 milijuna do 34 milijarde dolara godišnje, što rezultira s 8 milijuna dodatnih bolničkih dana, primijetio Paulson.
Otprilike 80 posto ukupne količine antimikrobnih sredstava prodanih u SAD-u 2012. godine namijenjeno je životinjskim namirnicama, navodi se u izvješću AAP-a.
Posebna metoda uzgoja jedan je od glavnih uzroka antimikrobne otpornosti.
Poljoprivrednici dodaju niske doze antimikrobnih sredstava u hranu zdravih životinja tijekom dugog razdoblja kako bi promicali rast, povećali učinkovitost hrane i spriječili bolest.
"Ove neterapeutske upotrebe doprinose otpornosti i stvaraju nove zdravstvene opasnosti za ljude, a često čine antibiotike neučinkovitima kada im liječnici trebaju da liječe infekcije kod ljudi", rekao je Paulson, koji je i profesor emeritusa iz pedijatrije, te zaštite okoliša i zdravlja na radu. na Medicinskom fakultetu Sveučilišta George Washington.
Osobito su u opasnosti djeca.
"Djeca mogu biti izložena bakterijama otpornim na više lijekova, koje je izuzetno teško liječiti ako uzrokuju infekciju, kontaktom sa životinjama koje im daju antibiotike i konzumiranjem mesa tih životinja", rekao je Paulson.
"Poput ljudi, i domaće životinje trebaju primati odgovarajuće antibiotike za bakterijske infekcije. Međutim, neselektivna uporaba antibiotika bez recepta ili unos veterinara dovodi u opasnost zdravlje djece."
Što roditelji trebaju znati
Paulson je ponudio dva trenutna koraka koje roditelji mogu poduzeti.
"Oni mogu raditi s drugima da zahtijevaju prestanak upotrebe antimikrobnih sredstava kod domaćih životinja osim za liječenje bolesti", rekao je. "Također mogu kupiti meso i perad koja nije uzgojena pomoću antimikrobnih sredstava."
Ova se prijetnja ljudskom zdravlju razvijala desetljećima i o njoj se više godina govori u veterinarskim, medicinskim i poljoprivrednim krugovima, rekao je Paulson.
"Smrti povezane sa organizmima otpornim na višestruke događaje se godinama i polako se povećavaju s vremenom", rekao je. "Iako je očito kada je netko zaražen jednim od ovih organizama, rijetko je moguće povezati infekciju određenog pojedinca s bakterijama koje su postale multipla otporne kao rezultat uporabe antimikrobnih sredstava u poljoprivredi."
I medicina i poljoprivreda moraju biti selektivniji u upotrebi antibiotika, rekao je Paulson.
"Liječnici moraju biti oprezni u korištenju antibiotika u ljudima", rekao je. „Antibiotici se nikada ne smiju propisivati za prehlade, za infekcije gornjih dišnih puteva, osim ako se zna da imaju bakterijsku prirodu ili u druge loše definirane svrhe. Veterinari bi trebali kontrolirati upotrebu antimikrobnih sredstava u životinjama, a takva sredstva ne bi se trebala dodavati u hranu ili vodu radi promicanja rasta. "
Autori izvještaja napominju da su mnoga antimikrobna sredstva koja se koriste u životinji s hranom jednaka ili slična onima koja se koriste u ljudskoj medicini.
"Za razliku od ljudske medicine," napisali su, "antibiotska sredstva u životinji s hranom mogu se često upotrebljavati bez recepta ili bilo kakvog veterinarskog nadzora."
"Ovo pitanje predstavlja opasnost za odrasle i djecu", rekao je Paulson. „Američka akademija za pedijatriju, naravno, ima samo stručnost za ocjenjivanje situacije koja se odnosi na djecu. AAP je objavio ovo tehničko izvješće kako bi upozorio na problem. "
U priopćenju za javnost autori su izrazili zabrinutost da su se dobrovoljna inicijativa za upravljanje hranom i lijekovima koje su predložile članice Kongresa kako bi se smanjila upotreba lijekova koja nisu terapeutski suočila s poljoprivredom i poljoprivredom.