اختبار التوحد: عوامل الخطر والأعراض والتشخيص

ما هو التوحد؟

التوحد أو اضطراب طيف التوحد (ASD) هو مجموعة من الاضطرابات التنموية التي يمكن أن تسبب مشاكل اجتماعية وتواصلية وسلوكية. هذه المشاكل تختلف في شدتها بين الأفراد. التوحد هو اضطراب يصيب المزيد والمزيد من الناس.

  • اضطراب التوحد
  • اضطراب نمائي واسع الانتشار ، غير محدد بطريقة أخرى (PDD-NOS)
  • متلازمة اسبرجر

من هو المعرض لخطر التوحد؟

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، كان حوالي 1 من 68 طفلًا في الولايات المتحدة مصابًا بالتوحد في عام 2012. يحدث اضطراب طيف التوحد في جميع المجموعات العرقية والإثنية والاجتماعية والاقتصادية. وهو أكثر شيوعًا بين الأولاد من أربع إلى خمس مرات تقريبًا مقارنة بالفتيات. لا يوجد علاج معروف لاضطراب طيف التوحد ، ولم يعرف الأطباء أسبابه. قد يكون هناك العديد من العوامل المختلفة التي تجعل الطفل أكثر عرضة للإصابة بالتوحد ، بما في ذلك العوامل البيئية والبيولوجية والوراثية.

ما هي أعراض مرض التوحد؟

تختلف العلامات والأعراض المبكرة للتوحد اختلافًا كبيرًا. يعاني بعض الأطفال المصابين بالتوحد من أعراض خفيفة فقط بينما يعاني البعض الآخر من مشاكل سلوكية خطيرة. ومع ذلك ، يعاني كل طفل مصاب بالتوحد من مشاكل في واحد أو أكثر مما يلي:

عادة ما يكون الأطفال مهتمين جدًا بالعالم والأشخاص من حولهم. قد لا يكون الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد مهتمًا أو قد يواجه صعوبة في التفاعل مع العالم من حوله.

قد تظهر على الطفل الأعراض المبكرة لاضطراب طيف التوحد إذا:

كيف يتم تشخيص التوحد؟

عادة ما يقوم الأطباء بتشخيص اضطراب طيف التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة. ولكن نظرًا لاختلاف أعراض الاضطراب وشدته على نطاق واسع ، ولم يتم تحديد سبب الاضطراب بعد ، فقد يصعب تشخيص اضطراب التوحد في كثير من الأحيان.

لا يوجد حاليا أي اختبار رسمي لتشخيص التوحد. يمكن ملاحظة المؤشرات المبكرة لاضطراب طيف التوحد عند الأطفال حديثي الولادة من قبل أحد الوالدين أو الطبيب. عادة ما يقوم فريق من الخبراء والخبراء بإجراء تشخيص رسمي لاضطراب طيف التوحد.

المؤشرات المبكرة

يحب الأطفال عادةً التواصل مع الناس والبيئة التي يعيشون فيها. عادة ما يكون الآباء هم أول من يلاحظ أن طفلهم يظهر سلوكًا غير نمطي. يجب أن يكون الآباء على دراية بالعلامات المبكرة للتحذير من التوحد ويجب عليهم مشاركة أي مخاوف مع طبيبهم. تتضمن بعض المؤشرات المبكرة لاضطراب طيف التوحد ما يلي:

إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون مصابًا باضطراب طيف التوحد أو لاحظت أن طفلك يلعب أو يتعلم أو يتحدث أو يتصرف بطرق غير معتادة ، فشارك مخاوفك مع طبيب طفلك.

فحص النمو

ابتداءً من الولادة ، سيقوم الطبيب بفحص الطفل بحثًا عن اضطرابات النمو خلال الزيارات الروتينية والمنتظمة. الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) توصي اختبارات الفحص المعيارية الخاصة بالتوحد في عمر 18 و 24 شهرًا ، مع إشراف عام على النمو. إذا كنت قلقًا بشأن نمو طفلك ، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي ، خاصة إذا كان شقيقك أو أحد أفراد أسرتك مصابًا باضطراب طيف التوحد. سيقوم الأخصائي بإجراء اختبارات لتحديد ما إذا كان هناك سبب مادي للسلوك الملحوظ (مثل اختبار السمع لتقييم الصمم / صعوبة السمع). سيستخدمون أيضًا أدوات أخرى للتحقق من التوحد ، مثل القائمة المعدلة للتوحد عند الأطفال.

وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، فإن القائمة عبارة عن قائمة مراجعة محدثة يقوم الآباء بملئها. يساعد في تحديد خطر إصابة الطفل بالتوحد على أنها منخفضة أو متوسطة أو عالية. الاختبار مجاني ويتكون من 20 سؤالا.

إذا أظهر الاختبار أن طفلك معرض لخطر كبير للإصابة باضطراب طيف التوحد ، فسيحصل طفلك على تقييم تشخيصي أكثر شمولاً. إذا كان طفلك معرضًا لخطر كبير ، فقد تكون هناك حاجة إلى أسئلة إضافية لتصنيف النتائج بالتأكيد.

تقييم شامل للسلوك

الخطوة التالية في تشخيص التوحد هي الفحص البدني والعصبي الكامل. قد يشمل هذا فريق من الخبراء. قد تشمل العروض الخاصة:

  • أطباء الأطفال التنموي
  • علماء نفس الطفل
  • أطباء أعصاب الأطفال
  • أخصائيي أمراض النطق واللغة
  • العلاج الوظيفي

قد يشمل التقييم أيضًا أدوات التحقق. هناك العديد من أدوات التطوير المختلفة للفحص. لا توجد أداة واحدة يمكنها تشخيص مرض التوحد. بدلاً من ذلك ، هناك حاجة إلى مجموعة من الأدوات لتشخيص التوحد. تتضمن بعض أمثلة أدوات الفحص ما يلي:

  • استبيانات العمر والمرحلة (ASQ)
  • جدول مراقبة التوحد (ADOS)
  • مقياس التوحد لدى الأطفال (CARS)
  • مخطط تشخيص التوحد - عام (ADOS-G)
  • اختبار تحري لاضطرابات النمو القابلة للتطوير - المرحلة الثالثة
  • تقييم الوالدين للحالة التنموية (PEDS)
  • مقياس جليم للتوحد
  • أداة اختبار التوحد والطفولة (STAT)

تتوفر أيضًا أدوات محددة للكشف عن متلازمة أسبرجر. عادة ما تتضمن متلازمة أسبرجر صعوبات في المهارات الاجتماعية والتواصلية. تشمل أدوات الفحص الخاصة ما يلي:

  • استبيان اختبار طيف التوحد (ASSQ)
  • اختبار متلازمة أسبرجر للأطفال (كاست)

بريما CDC، إصدار جديد من الجمعية الأمريكية للطب النفسي للأدلة التشخيصية والإحصائية للاضطرابات العقلية (DSM-V) يقدم أيضًا معايير موحدة لتشخيص ASD.

الاختبارات الجينية

الجينات مصنوعة من الحمض النووي. الحمض النووي يعلم أجسامنا كيف تنمو وتتطور بشكل صحيح. يمكن أن يكشف الاختبار الجيني عن تغييرات في الحمض النووي للشخص مرتبطة باضطرابات أو حالات معينة. يمكن أن يساعد في تشخيص الأمراض الوراثية. يمكن أن يساعد أيضًا في تحديد خطر إصابة أفراد الأسرة الآخرين بنفس الحالة أو قد ينقلونها إلى الأجيال القادمة.

قد تختبر بعض المعامل بعض المؤشرات الحيوية التي يُعتقد أنها مؤشرات على ASD. إنهم يبحثون عن المساهمين الجيني الأكثر شيوعًا في ASD. تعني النتيجة غير الطبيعية لأحد هذه الاختبارات الجينية أن الجينات ربما ساهمت في وجود اضطراب طيف التوحد. النتيجة الطبيعية تعني فقط استبعاد مساهم جيني معين. هذا يعني أن السبب لا يزال غير معروف وسيحتاج طفلك إلى مزيد من الاختبارات.

ما هو التعهد؟

التشخيص المبكر والدقيق لاضطراب طيف التوحد مهم للغاية. يمكن أن يقلل التدخل والعلاج المبكر من التحديات التي قد يواجهها طفلك بشكل كبير. كما أنه يمنحهم أفضل فرصة للاستقلال. إذا اكتشف الأطباء أن اضطراب طيف التوحد لدى طفلك ناتج عن سبب وراثي ، أخبر أفراد أسرتك حتى يتمكنوا من الحصول على المشورة بشأن الاضطراب.

إن تعديل العلاج وفقًا للاحتياجات الفردية لطفلك هو الأكثر نجاحًا. يجب على فريق من الخبراء والمعلمين والمعالجين والأطباء تصميم برنامج لكل طفل على حدة. بشكل عام ، كلما بدأ الطفل العلاج مبكرًا ، كانت احتمالاته على المدى الطويل أفضل.