الستيرويدات الموضعية لمرض الصدفية لا تسبب تشوهات خلقية

لطالما كانت النساء الحوامل متشككات بشأن استخدام كريمات الكورتيكوستيرويد لعلاج الصدفية وأمراض الجلد الأخرى خوفًا من المجهول. لم يتم اختبارها على النساء الحوامل أبدًا ، وقد أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات بعض الآثار الضارة على الولادة.

ونشرت الدراسة يوم الخميس في مجلة JAMA Dermatology الأطباء في تايوان والمملكة المتحدة يعرضون أخيرًا السلام. أظهرت الدراسة أن المنشطات الموضعية القوية ، التي تستخدم بكميات لا تتجاوز 300 جرام طوال فترة الحمل ، لا تؤذي الجنين أو تؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة.

تم الإبلاغ عن بعض الأوزان الصغيرة عند الولادة بكميات أكبر من 300 جرام. ايضا، توصي مؤسسة الصدفية الوطنية أن النساء الحوامل أو اللواتي يحاولن الحمل يتجنبن ريتينويد تازاروتين الموضعي.

قال الدكتور تشي تشينج تشي ، مدير الأمراض الجلدية في مستشفى تشانغ جونج التذكاري في تايوان ، إن الدراسة أخذت في الاعتبار العوامل الاجتماعية والاقتصادية التي قد تؤدي إلى إنجاب بعض النساء لعدد أقل من الأطفال.

أخبر هيلث لاين أن بعض النساء اللواتي يعانين من أمراض جلدية شديدة قد يحتاجن إلى استخدام أكثر من 300 جرام من كريم الستيرويد أثناء الحمل ، لكن هذا لن يكون شائعًا.

في حالة الصدفية ، تتحسن الأعراض عادة أثناء الحمل. ومع ذلك ، أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب ألا تستخدم النساء المنشطات الموضعية على الحلمتين أو بالقرب منه.

أخبر الدكتور كولبي إيفانز ، طبيب الأمراض الجلدية في تكساس وعضو مجلس إدارة مؤسسة الصدفية الوطنية ، هيلث لاين أن الدراسة الجديدة توفر توضيحًا تمس الحاجة إليه للأطباء والمرضى.

"كان هذا صعبًا للغاية للدراسة ، لأنه يمكنك تخيل وجود 500 امرأة حامل وتقول ،" لسنا متأكدين مما سيفعلونه بطفلك "، ومن ثم لن يتقدم أحد بطلب للدراسة ،" قال إيفانز.

وبدلاً من ذلك ، راجع الباحثون بأثر رجعي البيانات الصحية لعشرة آلاف امرأة حامل في دائرة الصحة الوطنية في بريطانيا. لاحظ إيفانز أن الاحتفاظ بالسجلات الطبية في إنجلترا أفضل من الولايات المتحدة ، وأوضح أن "كل شيء يمر بنظام واحد".

قال إيفانز إن الدراسة تجعله يشعر بتحسن في وصف المنشطات الموضعية للنساء الحوامل. قال: "كان عليك دائمًا أن تقول ،" انظر ، نحن لسنا متأكدين ".

ومع ذلك ، قال إنه يجب على النساء التحدث إلى جميع الأطباء حول مخاطر انخفاض الوزن عند الولادة قبل استخدام أدوية الستيرويد.

دكتور. أخبر لورنس جرين ، طبيب الأمراض الجلدية في واشنطن العاصمة ، هيلث لاين أن البحث أخبار جيدة للنساء الحوامل ، لكنه يؤكد ما تم عرضه بالفعل في الممارسة السريرية.

قال إنه ينصح النساء الحوامل بعدم استخدام المنشطات الموضعية على أكثر من خمسة بالمائة من الجسم ، وفقط في المناطق المصابة. جرين يرأس لجنة البحث لمؤسسة الصدفية الوطنية.

اكتشف المزيد