هذا كلام مجنون: عمود به نصائح لمحادثات صادقة وغير مكتملة عن الصحة العقلية مع المدافع سام ديلان فينش. على الرغم من أنه ليس معالجًا معتمدًا ، إلا أنه يتمتع بتجربة مدى الحياة مع اضطراب الوسواس القهري (OCD). لقد تعلم الأشياء بالطريقة الصعبة ، لذلك (نأمل) لست مضطرًا لذلك.
هل لديك سؤال يجب على سام الإجابة عليه؟ تصل وقد يظهر لك في عمود المحادثة المجنونة التالي: sfinch@healthline.com
مرحباً سام ، كانت لدي أفكار مزعجة ومروعة جعلتني أشعر باليأس. ومع ذلك ، لم أخبر معالجتي لأنني أشعر بالخجل الشديد منهم. بعضها ذو طبيعة جنسية ، والتي لا أستطيع حتى أن أتخيل إخبارها لشخص آخر ، وبعضها عنيف (أقسم ، لن أعاملهم أبدًا ، لكن بسبب المحتوى الذي أشعر أنني يجب أن أصاب بالجنون) ، أشعر كأنني في نهاية الحبل. ما يجب القيام به؟
بادئ ذي بدء: أشكرك على طرح هذا السؤال الشجاع.
أعلم أنه لم يكن من السهل القيام بذلك ، لكنني سعيد لأنك فعلت ذلك على أي حال. لقد قمت بالفعل بالخطوة الأولى (وهي عبارة مبتذلة ، ولكن في هذه الحالة ، من المهم حقًا تذكرها).
سوف أتحداك أن تفكر في الأمر ، بغض النظر عن مدى فظاعة أفكارك ، فأنت لا تزال تستحق الدعم. يمكن أن يكون لديك أبشع وأفكار مدهشة في العالم بأسره ، وهذا لن يغير حقيقة أن مقدم خدمات الصحة العقلية لا يزال مدينًا لك برعاية متعاطفة وغير عادية وكفؤة.
ربما تفهم هذا منطقيًا ، لكن هذا الجزء العاطفي يصعب التعامل معه. وأنا أفهم. هل تعلم لماذا أفهم ذلك؟ لأنني كنت في وضعك بالضبط من قبل.
قبل أن يتم تشخيصي بشكل صحيح باضطراب الوسواس القهري ، كان لدي ضجة كاملة من الأفكار التي تخيفني. كنت أفكر في قتل قطتي أو شريكي. فكرت في دفع الناس أمام القطارات. حتى أنني مررت بفترة شعرت فيها بالخوف من إساءة معاملة الأطفال.
إذا كنت تستطيع تخيل ذلك ، فقد بدأ يشعر وكأنه نسخة قذرة حقًا من كرة المراوغة الذهنية. باستثناء ، بدلاً من الكرات ، تلك الصور حرفيًا خنقتني قط.
قد تتساءل "يا إلهي ، سام" ، "لماذا تعترف بذلك في عمود النصائح ؟!"
لكن هذا جيد تمامًا.
لقد سمعتني بشكل صحيح: لا بأس أن يكون لديك أفكار مثل هذه.
لكي نكون واضحين ، لا بأس إذا كانت أفكارك تزعجك ، وبالتأكيد ليس من الجيد أن تجد نفسك في نهاية حبلك.
لكن الأفكار المزعجة بشكل عام؟ صدق أو لا تصدق ، الجميع لديهم.
الفرق هو أن بعض الناس (مثلي ، أشك فيك أيضًا) لا يتجاهلهم باعتبارهم غريبين ويواصلون يومهم. نحن مهووسون بهم ونخشى أن يقولوا شيئًا أكبر عنا.
في هذه الحالة ، ما نتحدث عنه هنا هو "أفكار تدخلية" متكررة وغير مرغوب فيها ، وغالبًا ما تكون أفكارًا أو صورًا مزعجة تسبب المتاعب.
يحدث هذا غالبًا عند الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري. بعض الأمثلة الشائعة:
- الخوف من تعمد إصابة أحبائهم (مهاجمتهم أو قتلهم) أو إيذاء أنفسهم
- الخوف من الإصابة العرضية لأحبائك (حرق المنزل ، تسمم شخص ما ، تعريض نفسك للمرض) أو نفسك
- قلقًا من قيامك بدهس شخص ما بسيارة أو قيامك بذلك
- الخوف من سوء المعاملة أو إساءة معاملة الأطفال
- الخوف من التوجه الجنسي يختلف عن الذي تتعرف عليه (لذلك إذا كنت مسطحًا ، خوفًا من مثلي الجنس ؛ إذا كنت مثليًا ، خوفًا من الاستقامة)
- الخوف من هوية جنسية مختلفة عن تلك التي تتعرف عليها (لذلك إذا كنت متحولًا جنسيًا ، خوفًا من متحول جنسيًا بالفعل ؛ إذا كنت متحولًا جنسيًا ، خوف من أنك قد تكون في الواقع متوافقًا مع الجنس)
- الخوف من أنك لا تحب شريكك حقًا أو أنه ليس الشخص "المناسب"
- تخشى أن تصرخ على الأشخاص الضالين أو أنك قلت شيئًا غير لائق
- الأفكار المتكررة التي تعتبرها خاطئة أو تجديفية (مثل الرغبة في عبادة الشيطان أو إضفاء الطابع الجنسي على القديسين أو الشخصيات الدينية)
- الأفكار المتكررة بأنك لا تلتزم بقيمك الأخلاقية أو الأخلاقية
- انعكاسات متكررة على طبيعة الواقع أو الوجود (أساسًا أزمة وجودية طويلة ومتجذرة)
مركز CSO لوس انجليس لديه المورد الرئيسي تسليط الضوء على كل هذه الأشكال من منظمات المجتمع المدني وأكثر من ذلك ، أود أن أوصيك بحرارة بإلقاء نظرة عليها.
كل شخص لديه أفكار مزعجة ، لذا فإن الوسواس القهري ليس اضطراب "اختلاف" - إنه الدرجة التي تؤثر بها هذه الأفكار على حياة الشخص.
انطلاقا من ذلك ، فإن هذه الأفكار التي لديك تؤثر عليك بالتأكيد ، مما يعني أن الوقت قد حان للجوء إلى المساعدة المهنية. أخبار جيدة؟ (نعم ، هناك أخبار جيدة!) يمكنني أن أضمن إلى حد كبير أن معالجك قد سمع كل شيء من قبل.
من المحتمل ألا يكون أي شيء مخيف وزاحف يظهر في عقلك صادمًا لأطباءك.
لقد درسوا ذلك في كلية الدراسات العليا ، وتحدثوا عنه مع عملاء آخرين ، وعلى الأرجح ، كانت لديهم بعض الأفكار الغريبة (بعد كل شيء ، هم بشر أيضًا!).
ومن واجبهم أيضًا أن يكونوا بالغين محترفين يمكنهم التعامل مع أي شيء يُلقى عليهم.
ومع ذلك ، إذا لم تكن متأكدًا من كيفية توجيه كل هذا إلى أطبائك ، فهذه هي نصيحتي المجربة والصحيحة حول ما سيكون بلا شك المحادثة الأكثر مهارة في حياتك:
1. تدرب بنفسك أولاً
كتابة سيناريو والممارسة أثناء الاستحمام أو في السيارة هي المرة الأولى التي حفظتها فيها - في حين أن التنظيف بالمكنسة الكهربائية هو أيضًا طريقة جيدة للقيام بذلك إذا كنت لا تريد أن يسمعك أحد.
"أعلم أن هذا يبدو سخيفًا ، ولكن ..." "أشعر بالفزع والخجل من ذلك ، لكن ..." كانت البشائر التي ساعدتني على فهم الكلمات التي أردت أن أقولها.
2. لا يجوز لك أن تقول ذلك على الإطلاق
كنت أعرف أشخاصًا كتبوا أفكارهم المتطفلة ثم سلموا تلك القطعة من الورق إلى معالجهم أو طبيبهم النفسي.
على سبيل المثال ، "أنا لست مرتاحًا لقولك هذا ، لكنني شعرت أنك بحاجة إلى معرفة أنني كنت أعاني من ذلك ، لذلك كتبت لك شيئًا يجب عليك قراءته." لقد فعلت ذلك مع طبيبي النفسي مرة ، وعندما انتهى من القراءة ، هز كتفيه وقال مازحا ، "من الجيد أن تعرف. يمكنك إشعالها الآن ، إذا أردت ، يمكنني إخراجها من هنا. "
3. اختبر الماء أولاً
لا بأس من التحدث افتراضيًا إذا لم تكن مستعدًا بعد. هذه طريقة لتقييم رد الفعل الذي يمكن أن تتوقعه من طبيبك وتخفيف حدة نفسك.
على سبيل المثال: "هل يمكنني طرح سؤال افتراضي؟ إذا أبلغ عميلك عن وجود أفكار تطفلية يشعر بالخجل الشديد منها ، فكيف يمكنك التعامل مع هذه المحادثة؟ "
4. اطلب منهم طرح الأسئلة
في بعض الأحيان يكون من الأكثر أمانًا الخوض في هذه المحادثات إذا تولى طبيبك زمام المبادرة. يمكنك دائمًا أن تسأل ، "أنا قلق من وجود منظمات مجتمع مدني ، وكنت أتساءل عما إذا كان بإمكانك إعطائي مزيدًا من المعلومات حول الأفكار المتطفلة بشكل خاص."
5. الاعتماد على الموارد الأخرى
لقد قرأت كتابًا رائعًا ، "افترض واحد، "وهو ما أعتقد بصدق أنه يجب أن يكون قراءة لأولئك الذين يعانون من مثل هذه الأفكار.
إذا لم تكن متأكدًا من كيفية الفتح ، فإنني أوصيك بقراءة هذا الكتاب ووضع علامة على جميع المقاطع التي تعتبر ذات صلة بك. يمكنك أيضًا القيام بذلك باستخدام موارد الشبكة ، مثل سوف تجد المقالات في Los Angeles CSO Center.
6. ابحث عن طبيب آخر
إذا لم تكن مرتاحًا للتحدث مع معالجك ، فقد يشير ذلك إلى الحاجة إلى زيارة معالج. لا يعرف كل طبيب المجموعة الكاملة لمنظمات المجتمع المدني ، لذا فقد حان الوقت للبحث عن لياقة أفضل.
أتحدث أكثر عن هذا في مقال آخر في Healthline ، يمكنك قراءته هنا.
7. جرب العلاج عبر الإنترنت!
إذا كان التحدث إلى شخص ما وجهًا لوجه يمثل حقًا عقبة تعوق قدرتك على طلب المساعدة ، فقد يكون الحل هو تجربة شكل آخر من العلاج.
كتبت هنا عن تجربتي الخاصة مع العلاج عبر الإنترنت (باختصار ، لقد تغيرت في حياتي).
8. ضع رهانًا
إذا كان دماغك يشبه عقلي ، فقد تفكر ، "لكن يا سام ، كيف أعرف أنها فكرة تطفلية وأنا لست كذلك تمامًا ، مختل عقليا؟" ها ، صديقي ، أعرف هذا السيناريو عن ظهر قلب. أنا من المخضرمين في هذه اللعبة.
إحدى عمليات إعادة التأطير التي تساعدني هي تخيل أحدهم يقتحم شقتي ، ويمسك بمسدس في رأسي ويقول ، "إذا لم تجيب على هذا السؤال بشكل صحيح ، سأطلق النار عليك. هل ستقتل قطك بالفعل؟ [أو أيا كان ما يعادل مخاوفك. "(نعم ، نعم ، إنه سيناريو عنيف للغاية ، لكن المخاطر مهمة هنا).
تسعة من عشرة؟ إذا دفعنا إلى الدفع ولم يكن لدينا خيار سوى تخيل الأفضل ، فإن الجزء المنطقي من دماغنا يعرف الفرق بين الفكر المتطفّل والخطر المشروع.
وحتى إذا كنت لا تزال غير متأكد ، فلا بأس بذلك أيضًا. الحياة نفسها مليئة بعدم اليقين. ليس من وظيفتك معرفة ذلك - اترك الأمر للمحترفين.
اسمع: أنت تستحق أن تشعر بتحسن من هذا. ويبدو لي أنك ستحتاج إلى مساعدة للوصول إلى هناك.
دماغك فظ وغير عادل ، وأنا آسف لذلك. عقلي هو رعشة حقيقية في بعض الأحيان ، لذلك أتفهم الإحباط المزعج الذي يأتي مع هذه المنطقة.
على الرغم من أنني أعلم أنه من المحرج جدًا التحدث ، إلا أنني أريد أن أؤكد لكم أنه يستحق ذلك.
في كل مرة تنفتح فيها وتصبح صادقًا (جدًا ، جدًا) حول كيفية قتالك ، فإنه يمنح أطبائك المعلومات التي يحتاجون إليها لدعمك. والأفضل من ذلك ، أنه يبدأ في استنزاف هذه الأفكار ، لأن العار لم يعد يجعلك محاصرًا في عقلك.
إلى جانب ذلك ، الشيء الرائع في اختصاصيي الصحة العقلية؟ أقسموا على السرية (مثل ، من الناحية القانونية) وإذا كنت لا تريد رؤيتهم مرة أخرى؟ لست مجبورا. أما فيما يتعلق بإلقاء الأسرار الفظيعة ، فإن الخطر منخفض نسبيًا هنا.
أنت أيضا تدفع فواتيرهم. لذلك ، وبكل الوسائل ، اطلب أن أموالك تستحق ذلك!
لن أدعي أنه سهل ، لكن كما يقولون ، الحقيقة ستحررك. ربما ليس على الفور ، لأن بعض الأشياء في الصحة العقلية تجلب الرضا على الفور ، لكن نعم ، سيتحسن هذا بمرور الوقت.
ومن يدري ، قد ينتهي بك الأمر ببثه لملايين الأشخاص على الإنترنت (لم أكن لأتخيله بنفسي مطلقًا ، لكنه سحر التعافي - قد تفاجئ نفسك).
لك ذالك. يعد.
سام
ديلان فينش نفسه هو من كبار المدافعين عن الصحة العقلية لمجتمع الميم ، وحاز على شهرة دولية لمدونته ، لنبحث عن الأشياء!، الذي انتشر على نطاق واسع لأول مرة في عام 2014. بصفته صحفيًا واستراتيجيًا إعلاميًا ، نشر سام على نطاق واسع موضوعات مثل الصحة العقلية وهويات المتحولين جنسيًا والإعاقة والسياسة والقانون وغير ذلك. بفضل خبرته المشتركة في الصحة العامة والوسائط الرقمية ، يعمل سام حاليًا كمحرر اجتماعي في Healthline.