يسمى كسر الكاحل أيضًا بكسر الكاحل. يحدث هذا عند كسر عظم أو أكثر في مفصل الكاحل.
يتكون مفصل الكاحل من العظام التالية:
- القصبة هي أكبر عظم في أسفل الساق. ويسمى أيضًا عظم الساق.
- تسمى أيضًا عظم الساق ، وهي عظم أصغر في أسفل الساق.
- ممر الكاحل هو عظم صغير بين عظم الكعب (العقبي) والساق والشظية.
أعراض كسر الكاحل
قد تسمع كسرًا في العظام وقت الإصابة. قد يبدو وكأنه صوت نقر أو طحن. تشمل الأعراض الأخرى:
- ألم حاد
- تورم
- الرقة والحنان
- كدمة
- صعوبة في المشي أو تحريك القدمين
- صعوبة في نقل الوزن
- تبدو الساق ملتوية (مخلوعة)
- دوخة (من الألم)
- عظم بارز من الجلد
- نزيف (إذا ثقب الجلد الجلد).
كاحلين مكسور فيما يتعلق بالتواء الكاحل
الكاحل المكسور يختلف عن الكاحل المشدود. يحدث التواء الكاحل عند تمزق الأربطة أو شدها. الأربطة هي أنسجة صلبة تثبت العظام في مكانها.
إذا تمدد كاحلك ، فسوف تشعر بألم وتورم. يتم تحديد درجة الألم والتورم حسب نوع الالتواء: التواءات الدرجة الأولى ستحدث القليل من التورم ، لكن الالتواءات من الدرجة الثالثة قد يكون لها تورم كبير. قد لا تتمكن من الضغط على كاحلك بعد الإصابة مباشرة.
يمكن أن يكون الكاحل المكسور أكثر إيلامًا. قد لا تتمكن من المشي أو وضع وزن على كاحلك بعد الإصابة مباشرة. يعتمد ذلك على نوع الكسر وسببه (على سبيل المثال ، حادث سيارة مقابل سقوط). قد يكون لديك أو لا تعاني من كدمات وتورم شديد.
الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان هناك كسر أو التواء هي زيارة الطبيب.
لتشخيص إصابتك ، سيقوم طبيبك بإجراء العديد من الاختبارات. قد يشمل ذلك:
- اختبار بدني. سيقوم الطبيب بفحص كاحلك بحثًا عن التورم والألم. إذا كان هناك ألم فوق الرباط ، فمن المرجح أن تكون الإصابة هي التواء. إذا كانت الحساسية قد غطت العظم ، فمن المرجح أنه كسر. يمكنهم أيضًا تحريك القدم حول أنفسهم لتحديد نطاق الحركة.
- الأشعة السينية. تسمح الأشعة السينية للطبيب برؤية مكان الكسر ونوعه وشدته.
- اختبار الإجهاد يحدد اختبار الإجهاد ما إذا كان التواء الكاحل يحتاج إلى جراحة. سيقوم الطبيب بالضغط على الكاحل وإجراء الأشعة السينية. إذا تم فتح المفصل ، فهذا يشير إلى التمزق الثالث. الدرجة المراد تصحيحها.
- الاشعة المقطعية. يعطي التصوير المقطعي المحوسب صورًا أكثر تفصيلاً عن طريق التقاط صور متعددة للكاحل.
- تصوير الرنين المغناطيسي. تستخدم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي المجالات المغناطيسية وموجات الراديو لإظهار العظام والأنسجة المحيطة. يمكن أن يساعد هذا الطبيب في العثور على الكسور التي لا تظهر في الأشعة السينية. يمكن أيضًا رؤية التمزق في الأربطة.
يسبب كسر في الكاحل
يحدث كسر في الكاحل عند وضع الكثير منه على الكاحل. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:
رحلات وشلالات
يمكن أن يؤدي فقدان التوازن إلى تقلبات صعود وهبوط ، مما قد يضع ضغطًا كبيرًا على كاحلك.
يمكن أن يحدث هذا إذا كنت تمشي على سطح غير مستو أو ترتدي أحذية غير مناسبة أو تتجول بدون إضاءة مناسبة.
ضربة قوية
يمكن أن تؤدي قوة القفز أو السقوط إلى كسر الكاحل. يمكن أن يحدث هذا حتى إذا قفزت من ارتفاع صغير.
عثرات
يمكنك كسر كاحلك إذا أنزلت قدمك بالخطأ. قد ينحني الكاحل أو يتدحرج إلى الجانب أثناء التحميل.
سبورتسكي
تتضمن الرياضات عالية التأثير حركات شديدة تؤدي إلى إجهاد المفاصل ، بما في ذلك الكاحل. تشمل الأمثلة على التأثيرات الرياضية المتأثرة كرة القدم وكرة القدم وكرة السلة.
حوادث السيارات
يمكن أن يؤدي التعرض المفاجئ والخطير لحادث سيارة إلى كسر في الكاحل. غالبًا ما تحتاج هذه الإصابات إلى إصلاح جراحي.
أنواع إصابات كسر الكاحل
يعتمد نوع وشدة كسر الكاحل على مقدار القوة التي تسببت فيه. تشمل أنواع إصابات كسر الكاحل ما يلي:
الكسر الجانبي للكعب
يحدث هذا الكسر في قاعدة الشظية. يتضمن "زرًا" عظميًا خارج الكاحل يسمى الكعب الجانبي.
الكسور الجانبية للكعب هي أكثر أنواع كسر الكاحل شيوعًا.
كسر في الكعب الإنسي
يحدث كسر في الكعب الإنسي في نهاية الظنبوب. على وجه التحديد ، يؤثر على الكعب الإنسي ، وهو الزر الموجود داخل كاحلك.
عادة ما تكون الجراحة مطلوبة لأن الغشاء المخاطي للعظام ، السمحاق ، يطوي في موقع الكسر في وقت الإصابة ويمنع التئام العظام.
كسر الكاحل bimalleola
يشمل كسر الكاحل ثنائي القطب كلا من مفاصل الكاحل ، والتي تشمل الشظية (الكعب الوحشي) والساق (الكعب الإنسي). هم مطلوبون دائمًا للإصلاح.
وهو ثاني أكثر أنواع كسور الكاحل شيوعًا.
كسر ثنائي القطب
يشمل الكسر المكافئ للثنائي القطب كلاً من الأزرار والأربطة داخل الكاحل.
كسر في الكعب الخلفي
يحدث كسر في الكعب الخلفي على الجانب الخلفي من قصبة الساق.
عادة ما يحدث هذا التمزق مع الكسور الجانبية للكعب. وذلك لأن الكعب الخلفي والكعب الجانبي يشتركان في الأربطة المرفقة.
كسر ثلاثي اللولار
يؤثر كسر ثلاثي الأضلاع على جميع الأجزاء الثلاثة من الكاحل ، والتي تشمل الكاحل الإنسي (من الداخل) والجانبي (الخارجي) والخلفي (الخلفي). مثل الكسور ثنائية القطب ، يتطلب هذا عادةً إجراء عملية جراحية.
كسر الصرح
حدث كسر الصرح على "سقف" الكاحل الواقع في نهاية عظمة القصبة. ويسمى أيضًا كسر السقف.
عادةً ما تتضمن هذه الإصابة كسرًا في الشظية. غالبًا ما تتضرر قاعدة الكاحل إلى حد ما. غالبًا ما يتضرر الغضروف الذي يغطي الكاحل ، لذلك من المحتمل أن يحدث التهاب المفاصل.
تحدث كسور الصرح عادةً بسبب الإصابات الناتجة عن التأثيرات الكبيرة مثل السقوط أو حوادث المرور.
كسر ميزونيف
الكسر في المنزل ينطوي على إصابتين: التواء في الكاحل وتمزق في الجزء العلوي من الشظية. الكسر بالقرب من الركبة.
تحدث هذه الإصابة عند السقوط أثناء الاستدارة ، مما يتسبب في اصطدام قدمك بالأرض عن طريق الخطأ. الأكثر شيوعا هم لاعبي الجمباز والراقصين والمتزلجين.
الإصابة النقائية
تؤثر هذه الإصابة على المفصل المتلازمي الواقع بين الشظية والقصبة. يثبت بقوة في مكانه.
في حالة إصابة الرباط فقط ، يُطلق عليه أيضًا اسم إفرازات الكاحل المرتفعة.
ومع ذلك ، فإن معظم إصابات المتلازمات تنطوي على التواء في الرباط وكسر واحد على الأقل.
ماذا تفعل إذا كسرت كاحلك
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بكسر في الكاحل ، فاستشر الطبيب في أسرع وقت ممكن.
في غضون ذلك ، إليك ما يمكنك فعله للاعتناء بنفسك:
- حافظ على الوزن بعيدًا عن قدميك. ارفع الكاحل وادعمه على الوسائد.
- وضع ثلج. سيؤدي ذلك إلى تقليل الألم والتورم.
- قم بالضغط. إذا نزفت ، لف الجرح بضمادة نظيفة.
إذا كان كاحلك المكسور ناتجًا عن اصطدام تلقائي أو إصابة ، أو إذا تبرز أحد العظام من جلدك ، فاطلب العناية الطبية على الفور.
صور الكاحلين المكسورين
يمكن أن تظهر الأشعة السينية موقع كسور الكاحل ونوعها وشدتها.
سيساعد ذلك طبيبك على تحديد الطريقة المناسبة لعلاج إصابتك.
علاج الكاحل المكسور
كل إصابة مختلفة. يعتمد أفضل علاج على نوع وشدة كسر الكاحل.
ليد
يمكنك وضع الثلج لتقليل الألم والتورم بعد الإصابة مباشرة. لفيها بمنشفة قبل وضعها على الجلد.
حذاء المشي أو الزهر أو دبوس الشعر
يمكن علاج كسور الكاحل الخفيفة باستخدام حذاء المشي أو الجبس أو دبوس الشعر. تُبقي هذه العلاجات العظام في مكانها أثناء التعافي.
للإصابات الأكثر خطورة ، يجب إجراء الجراحة قبل استخدام الحذاء أو الجبس أو الخيوط.
عكازات
يساعدك نبات القراص على المشي دون حمل وزن على كاحلك المصاب. يتم استخدامها أثناء ارتداء الحذاء أو الزهر أو دبوس الشعر.
اختزال
إذا تحرك عظمك المكسور من مكانه ، فقد يحتاج طبيبك إلى إعادته جسديًا إلى موضعه. هذا العلاج غير الجراحي يسمى التخفيض المغلق.
قبل إجراء العملية ، يمكنك الحصول على مرخٍ للعضلات أو مهدئ أو تخدير عام للسيطرة على الألم.
جراحة
بالنسبة لكسور الكاحل الشديدة التي لا يمكن شفاؤها بالحذاء أو الجبس أو دبوس الشعر ، يوصى بإجراء الجراحة.
يمكن للجراح استخدام قضبان معدنية أو براغي أو ألواح لإعادة تنظيم العظام. سيبقي هذا العظم في مكانه أثناء التعافي. يسمى الإجراء بالرد المفتوح والتثبيت الداخلي.
وقت الشفاء المتقطع في الكاحل
بشكل عام ، تلتئم الكاحل المكسورة في غضون 6 إلى 12 أسبوعًا. يمكن أن تلتئم الإصابات التي لا تتطلب جراحة في غضون 6 أسابيع. خلال هذا الوقت ، قد يأخذ الطبيب أشعة سينية منتظمة لفحص العظام.
يمكن أن تستمر الإصابات التي تتطلب جراحة لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر. يعتمد وقت الشفاء الإجمالي على إصابتك وعمرك وصحتك العامة.
نصائح للتعافي من الكاحل المكسور
أثناء التعافي ، من المهم اتباع توصيات طبيبك. هذا سوف يشفي الكاحل المكسور بشكل صحيح. إليك ما يمكنك القيام به لضمان الشفاء السلس:
تجنب الضغط
حاول ألا تستخدم القدم المصابة. عند المشي أو الحركة ، لا تضيف وزناً إلى الكاحل حتى يسمح لك الطبيب بذلك.
بقايا
لا تحمل أشياء ثقيلة ولا تمارس الرياضة. إذا كنت تريد الذهاب إلى مكان ما ، اسأل العائلة أو الأصدقاء. سيخبرك طبيبك عندما يكون استخدام كاحلك آمنًا.
علاج بدني
بمجرد أن تبدأ عظامك في التعافي ، قد يقدم لك طبيبك العلاج الطبيعي أو المهني.
يمكن للمعالج الطبيعي أو المهني أن يوضح لك كيفية تمرين كاحلك. هذه الحركات ستقوي عظام الكاحل.
تناول طعام صحي
مثل جميع الإصابات ، يحتاج الكاحل المكسور إلى ما يكفي من العناصر الغذائية للشفاء. سيدعم تناول نظام غذائي صحي شامل الانتعاش.
تجنب التدخين
يؤدي التدخين إلى إبطاء التئام العظام. يحتوي دخان السجائر على مكونات تضعف قدرة الجسم على تكوين أنسجة عظام جديدة.
قد يكون الإقلاع عن التدخين أمرًا صعبًا ، ولكن يمكن لطبيبك مساعدتك في وضع خطة للإقلاع عن التدخين من أجلك فقط.
حضور الاجتماعات
أثناء فترة التعافي ، يجب أن ترى طبيبك بانتظام. سيحتاجون إلى التحقق من أن عظامك قد التئمت بشكل صحيح.
الكاحل المكسور - هل لا يزال بإمكانك المشي؟
عادة لا يمنعك كسر بسيط في الكاحل من المشي. قد تتمكن من المشي بعد الإصابة.
إذا كان لديك استراحة خطيرة ، فستحتاج إلى تجنب المشي لعدة أشهر. عندما يتحسن كاحلك ، يمكنك العودة ببطء إلى الأنشطة الطبيعية.
إيزليت
يحدث كسر في الكاحل أو كسره عند كسر عظم أو أكثر في الكاحل. وتشمل هذه العظام القصبة ، والشظية ، والكاحل.
عادةً ما تحدث كسور الكاحل بسبب السقوط أو الرياضات الشديدة التأثير أو حوادث السيارات أو الإصابات التي تضع قوة مفرطة على الكاحل.
يعتمد العلاج على شدة الانقطاع. إذا كان لديك كسر بسيط في الكاحل ، فقد تحصل على حذاء المشي أو الجبس أو دبوس الشعر. إذا كان الأمر خطيرًا ، فقد تحتاج إلى جراحة استبدال العظام.
قد يستغرق التعافي من 6 إلى 12 أسبوعًا. قد تستغرق كسور الكاحل الشديدة التي تتطلب جراحة وقتًا أطول.