انشر على موقع Pinterestيمكن أن يؤثر مرض كوفيد -19 على الدماغ. صور جيتي
- وجدت دراسة حديثة نُشرت في مجلة JAMA Neurology أن الأعراض العصبية موجودة تقريبًا 40 مكان شخص مصاب بـ COVID-19 في ووهان ، الصين.
- تشير الدراسات إلى الثلث وأكثر 80 مكان يعاني مرضى وحدة العناية المركزة من الهذيان أثناء إقامتهم.
- الأشخاص المصابون بهذيان وحدة العناية المركزة هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأمراض طويلة الأمد الضعف الادراكي وهم أقل احتمالا للبقاء على قيد الحياة.
تستند جميع البيانات والإحصاءات إلى البيانات المتاحة للجمهور في وقت النشر. قد تكون بعض البيانات قديمة. قم بزيارة موقعنا محور فيروس كورونا ويتبعنا الصفحة مع آخر التحديثات للحصول على أحدث المعلومات حول وباء COVID-19.
على الرغم من أن COVID-19 يستهدف الرئتين على وجه التحديد ، فإن الضرر الذي يسببه يمكن أن يشمل الأعضاء الرئيسية الأخرى ، وخاصة الدماغ.
"تم الإبلاغ عن العديد من المرضى المصابين بـ COVID-19 لديهم أعراض عصبية ، مثل الصداع والارتباك والنوبات وحتى السكتات الدماغية." دكتور. حليم فاضلقال طبيب أعصاب واختصاصي اضطرابات الحركة في مستشفى تكساس هيلث ميموريال أرلينغتون ، لموقع Healthline.
وجدت دراسة حديثة نُشرت في مجلة JAMA Neurology أن الأعراض العصبية موجودة تقريبًا 40 مكان الأشخاص المصابون بـ COVID-19 في ووهان ، الصين ، حيث يُعتقد أن الوباء قد نشأ.
علاج الإنقاذ ينطوي على مخاطر
غالبًا ما يعتمد علاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض حادة من COVID-19 على أجهزة التنفس الصناعي للمساعدة في التنفس بشكل قوي وطويل الأمد التخدير لتقليل الألم والانزعاج المرتبطين بالتنبيب.
ومع ذلك ، فإن إجراءات الإنقاذ هذه لها أيضًا آثار جانبية تشمل الارتباك وعدم القدرة على فهم ما يجري من حولك وعدم القدرة على التركيز.
عادة ما تؤثر هذه الأعراض على الأشخاص في وحدات العناية المركزة الموجودة على أجهزة التنفس الصناعي وتمثل حالة حادة في الدماغ تسمى "هذيان وحدة العناية المركزة".
أوضح فاضل أن "الهذيان هو تغيير حاد ومتقلب في الوعي والإدراك".
تشمل الأعراض الهلوسة وصعوبة التذكر
قال الدكتور كيفين كونر ، طبيب الأعصاب في مستشفى أرلينغتون ميموريال في تكساس وتكساس مجموعة أطباء الصحة.
ويوضح أن "إرهاق الرئة يمكن أن يتسبب في ضعف التهوية" مما يؤدي إلى تراكم ثاني أكسيد الكربون. يمكن أن يسبب "اضطرابات التمثيل الغذائي والارتباك والنعاس".
وفقًا لكونر ، قد يعاني مرضى الهذيان أيضًا من صعوبات في الذاكرة والكلام تكون "عرضية أو غير منظمة أو غير متماسكة".
80 في المائة أو أكثر من وحدة العناية المركزة قد يعانون من الهذيان
تشير الدراسات إلى أن ثلث أكثر من 80 مكان يعاني مرضى وحدة العناية المركزة من الهذيان أثناء إقامتهم. الأشخاص المصابون بهذيان وحدة العناية المركزة هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأمراض طويلة الأمد الضعف الادراكي وهم أقل احتمالا للبقاء على قيد الحياة.
يقول كونر إن معظم مرضى وحدة العناية المركزة سيعانون من درجة معينة من الهذيان أثناء العلاج وأن "الهذيان يمكن أن يؤدي إلى أي مرض خطير ، مثل تعفن الدم ، والحمى ، والعدوى ، وفشل الأعضاء ، وما إلى ذلك."
ويضيف أنه على الرغم من أن COVID-19 يمكن أن يسبب الهذيان من خلال التأثير على الرئتين وتقليل الأكسجين إلى الدماغ ، فإن الحمى الشديدة التي يسببها الفيروس هي أيضًا عامل خطر.
يقول فاضل إن الفيروس ربما يتمتع "بقدرات اجتياح عصبي ، لأنه تم العثور على فيروسات كورونا أخرى تهاجم الدماغ".
تم الإبلاغ عن العديد من المرضى المصابين بـ COVID-19 لديهم أعراض عصبية ، مثل الصداع والارتباك والنوبات وحتى السكتة الدماغية.
يمكن منع الهذيان
دكتور. شارون ك. إينوي، أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد ، ابتكر أكثرها استخدامًا في العالم قائمة تدقيق التعرف على الهذيان. لقد طورت برنامجًا تستخدمه مئات المستشفيات لتقليل حالات الهذيان بنسبة تقارب 50 بالمائة.
اسم الشيئ برنامج حياة المسنين في المستشفى (HELP)، تشمل أهداف قائمة التحقق ما يلي:
- الحفاظ على الأداء البدني والمعرفي أثناء العلاج في المستشفى
- تعظيم استقلالية التفريغ
- المساعدة في الانتقال من المستشفى إلى المنزل
يؤكد كونر أن خطر الإصابة بالهذيان "يمكن تقليله من خلال العلاج المبكر للأسباب الكامنة". ويقول إن هذا يشمل الحفاظ على مستويات كافية من الأكسجين ، وخفض الحمى و "تقييم الأدوية التي يمكن أن تسهم في الهذيان".
بالإضافة إلى التجنب البنزوديازيبينات الأدوية ومضادات الذهان ، مثل هالوبيريدول (هالدول) ، يمكن أن يساعد.
يمكن عمل المزيد
قال إينوي: "على الصعيد العالمي ، نشهد وباءً من الهذيان لدى مرضى COVID-19 وقد أصبح التعامل معه سيئًا للغاية". corrigents.
إنها تعتقد أنه يجب القيام بالمزيد للوقاية من الهذيان.
"قد يكون هناك الكثير من الأشياء التي لا مفر منها - عندما تحاول إبقاء شخص ما على قيد الحياة ، فقد لا تتبع أفضل الممارسات لمنع الهذيان ، لذلك يمكننا فهم ذلك - لكنني أعتقد أنني سأتحدث مع زملائي أن هذا الجزء من ذلك يمكن أن يكون تجنبها "، قالت.
إن الحركة ، والبيئة الهادئة تقلل من خطر الإصابة بالهذيان
يؤكد كونر على أهمية "التقليل إلى أدنى حد من اضطرابات دورة النوم والاستيقاظ" وأن المرضى يجب أن يظلوا في بيئة هادئة مع "الإقناع المتكرر واللمس وإعادة التوجيه".
لكن الدراسات وجدت أيضًا المشي يمكن أن تقلل من مخاطر الهذيان ويمكن للمرضى ممارسه الرياضه حتى عند التهوية ، يقلل بشكل كبير من الضعف المكتسب في وحدة العناية المركزة والأمراض العصبية والنفسية.
قال إينوي: "تقوم بعض وحدات العناية المركزة بهذا لأن الدراسات تظهر أن المشي يزيد من تشبع الأكسجين ويزيل المرضى من أجهزة التنفس الصناعي بسرعة أكبر ، مما يؤدي إلى توفير الأجهزة لمرضى آخرين". corrigents، "يتطلب الأمر ثلاثة موظفين للمساعدة في المشي ، ولكن يمكن القيام بذلك."
الخط السفلي
على الرغم من أنه يؤثر بشكل أساسي على الرئتين ، إلا أن COVID-19 يمكن أن يؤثر أيضًا على الدماغ. إذا تم وضع هذا في وحدة العناية المركزة لأعراض COVID-19 الشديدة ، يمكن أن يسبب حالة تسمى الهذيان.
تشمل أعراض الهذيان الارتباك ومشاكل الذاكرة والارتباك. ومع ذلك ، يقول الخبراء إنه يمكن الوقاية منه وعلاجه.
ثبت أن التمارين الرياضية تقلل من خطر الإصابة بالهذيان ، حتى أثناء استخدام جهاز التنفس الصناعي. يمكن أيضًا تقليل المخاطر عن طريق تقليل اضطرابات دورة نوم المريض والحفاظ عليها في بيئة هادئة ومقنعة.