Агляд прадукту: бескамерная інсулінавая помпа Omnipod DASH

Мы рады бачыць, што наступны ген Omnipod DASH без трубкі без інсуліну зараз шырока даступны пасля абмежаванага запуску пасля зацвярджэння FDA мінулым летам. Вось і ўсё абнавіць гэты папулярны патч-помпа які забяспечвае бесправадное злучэнне праз Bluetooth і кантролер у кантакце з каляровым экранам, які ў асноўным з'яўляецца «заблакаваным» прыладай Android.

Падзяліцца на Pinterest

Мы падрабязна пагутарылі з двума карыстальнікамі пра іх першыя ўражанні ад гэтай новай сістэмы, у тым ліку пра яе перавагі і недахопы.

Але спачатку для тых, хто не знаёмы з DASH, вось падрабязнасці гэтага першага буйнога абнаўлення платформы Omnipod з 2012 года:

Сэнсарны экран PDM: DASH пастаўляецца з новым PDM (Personal Diabetes Manager Controller), які з'яўляецца «заблакаваным» прыладай Android, гэта значыць не дазваляе выкарыстоўваць іншыя праграмы або мабільны тэлефон. Ён мае падключэнне да Wi-Fi, а праграмнае забеспячэнне можна абнаўляць выдалена праз Інтэрнэт. Ён прыкладна таго ж памеру, што і папярэдні PDM (таўшчыня 1 см і вага 6.17 унцый), але мае чатырохцалевы каляровы сэнсарны экран. Новы PDM прапануе палепшаную базу дадзеных прадуктаў харчавання ад Calorie King, якая ўключае да 80,000 XNUMX XNUMX прадуктаў харчавання, і вы можаце ўручную ўводзіць BG і іншыя даныя, а таксама персаналізаваць запісы ежы для хуткага доступу.

Новыя падлогі: сістэма пастаўляецца з новымі інсулінавымі падлогамі, а бягучая мадэль Floor несумяшчальная. Новы Pod захоўвае той жа каэфіцыент формы - 1.53 "шырыні 2.05" у даўжыню і 57 ", вагой 30 грамаў без інсуліну - але мае ўбудаваны Bluetooth Bluetooth Low Energy, што дазваляе падтрымліваць сувязь з сэнсарным экранам PDM. Ён змяшчае 200 адзінак і разлічаны на 72 гадзіны выкарыстання (так жа, як і раней).

Няма ўбудаванага глюкометра: што можа быць адставаннем для даўніх карыстальнікаў Omnipod, новы PDM больш не мае ўбудаванага глюкометра адбіткаў пальцаў, як цяперашняя сістэма. Замест гэтага ён выкарыстоўвае сувязь BLE для непасрэднага размовы Намалюйце наступны АДЗІН метр дыябету Ascensia, і адзін з гэтых лічыльнікаў пастаўляецца ў камплекце з сістэмай. DASH захоўвае да 800 паказанняў / 90 дзён дадзеных. І не забывайце пра гэта Insulet аб'яднаўся з Glook каб дазволіць перадачу вынікаў BG і іншых D-даных з сістэмы Omnipod на гэтую платформу дадзеных.

Новая акумулятарная батарэя: гэта змяненне таксама будзе адмоўным для тых, хто шанаваў выкарыстанне непрыстойных, паўсюдных батарэй AAA ў старым PDM. Новая сістэма прымае літый-іённыя батарэі, якія патрабуюць падзарадкі, і іх цяжэй знайсці ў крамах, калі патрабуецца хуткая замена.

Мабільныя прыкладання для перадачы дадзеных: Insulet (вытворца Omnipod на базе Boni) плануе ў бліжэйшы час прадставіць два новыя прыкладання з DASH для лёгкага маніторынгу вынікаў ГК на базе iOS, запісу дазавання, інсулін на борце (IOB) і г.д., а таксама віджэт для праглядаць дадзеныя CGM непасрэдна на вашым смартфоне разам з дадзенымі Omnipod. Пакуль Android працуе, гэтыя праграмы першапачаткова будуць сумяшчальныя толькі з iOS:

  • Дадатак Omnipod DISPLAY: дазволіць карыстальнікам непрыкметна кантраляваць свае сістэмныя дадзеныя непасрэдна на сваіх смартфонах, без неабходнасці здабываць PDM. Гэта дадатак будзе мець функцыю «Знайсці мой PDM», якая дазваляе карыстальнікам адсочваць яго месцазнаходжанне.
  • Дадатак Omnipod VIEW: дазволіць бацькам і апекунам (да 12 чалавек) лёгка бесперапынна кантраляваць узровень ГК сваіх блізкіх.
  • Віджэт IOS Today View: Дазваляе карыстальнікам і іх камандам клапаціцца пра ўласныя даныя або агульныя даныя каханага чалавека з PDM і іх CGM на смартфоне адным рухам па экране.

Захапляльныя новыя функцыі, вядома!

Пытанні і адказы з двума новымі карыстальнікамі Omnipod DASH

Кэры Паркер

Кэры Паркер

Наша каманда D'Mine сустрэлася Кэры Паркер з Лос-Анджэлеса, штат Каліфорнія, праз групу Podder у Facebook. Яна выкарыстоўвала DASH толькі тыдзень, але раней выкарыстоўвала Pod другога пакалення, вядомы як «Эрас», прыкладна год да гэтага.

DM) Чым вас прывабіў Omnipod і сістэма DASH? Вы чыталі водгукі карыстальнікаў?

KP) Я вельмі рады, што вы пішаце артыкул, таму што ў інтэрнэце няма абсалютна ніякага водгуку карыстальнікаў. Я шукаў і амаль нічога не знайшоў! Хоць я любіў старую сістэму, яна мела свае недахопы. Паколькі я вельмі актыўны, мне патрэбен бескамерны помпа, а Omnipod - адзіны варыянт.

Я быў часткова прададзены на абнаўленні, таму што Прыкладанне Omnipod DISPLAY, Рэкламаваны на іх вэб-сайце і ў стартавым наборы DASH. Гэта дадатак, якое дазваляе праглядаць статыстыку помпы на вашым смартфоне. Падчас наладкі я даведаўся, што дадатак яшчэ не гатова да выпуску, што з'яўляецца вялікай праблемай, але павінна быць выпушчана недзе гэтым летам.

Ці былі ў вас іншыя праблемы з запускам DASH?

Ухваленне маёй страхоўкі было праблемай, але не страшнай. Я павінен быў падаць скаргу, каб пакрыць сваю страхавальнік. Прайшло каля трох тыдняў паміж інсультамі і атрыманнем рэцэптаў, скаргамі і размовамі з людзьмі з Insult, каб згладзіць сітуацыю.

Якія былі вашы першыя ўражанні ад DASH пры запуску?

плюсы:

  • Сэнсарны экран - гэта плюс. Гэтаму лёгка навучыцца. Я прагледзеў усе падручнікі ў Інтэрнэце, каб пераканацца, што вывучыў квіткі і выхады прыкладна за гадзіну.

  • Праграмаванне перакрывалася. Уводзіць усе налады і праўкі ў новым PDM значна хутчэй, чым у старым.

  • Мае пальцы не баляць больш, чым націсканне клавіш PDM.

  • Вельмі лёгка праверыць свой IOB (інсулін на борце) і пераканацца, што ў вас працуе Temp Basal. Але спатрэбіцца дадатковы пракрутак старой сістэмы, каб убачыць, што такое Temp Basal.

  • Bluetooth на здзіўленне надзейны. У мяне былі праблемы з падключэннем Bluetooth да майго Dexcom, таму я меркаваў, што DASH будзе падобным, але пакуль ніякіх праблем з падключэннем BLE не было.

  • Час і дату заканчэння стагоддзе значна зручней адлюстроўваць.

  • Інтэграцыя караля калорый фенаменальная! Некалькі разоў я выкарыстоўваў яго толькі для гульні. Але ён крыху бліскучы, і я выявіў, што кнопкі часам не рэагуюць.

Мінусы:

  • Я спадзяваўся на PDM, які выглядаў бы як сучасная тэхналогія Samsung. Нягледзячы на ​​сэнсарны экран, гэты PDM адчувае, што ён быў распрацаваны дзесяць гадоў таму. На прыладзе ёсць некалькі састарэлых ключоў і адтулін, напрыклад, Omnipod, які папрасіў Samsung знайсці самы танны тэлефон, які ў іх ужо быў на канвееры, і ператварыў яго ў PDM.

  • Корпус вельмі лёгка аддзяляецца, што не можа быць добрым для даўгалецця. Ахоўная вечка, якая пастаўляецца з сістэмай, не адчувальная, і на рынку ўсё яшчэ не так шмат варыянтаў для яркага, маляўнічага і ахоўнага футляра, які лёгка знайсці.

  • Батарэі хапае прыкладна на суткі. Я думаю, што батарэя Omnipod будзе лічыцца прыярытэтам. Калі я патэлефанаваў ім, каб замовіць яшчэ адну аварыйную батарэю, яны сказалі, што такога няма.

  • Інтэрфейс не такі інтуітыўна зразумелы, як можна падумаць. Я практычна тэхнік, і я нават здымаю PDM, каб знайсці кнопку ўключэння.

  • DASH займае сем жэстаў, каб дабрацца да кнопкі болюса - тым больш, калі вы не ведаеце, што PDM перавернуты: 1 кнопка для асвятлення экрана, 1 правядзенне пальцам і чатырохзначны пароль. Старая сістэма была чатырох жэстаў. Звярніце ўвагу, што DASH пастаўляецца з лічыльнікам Contour, але мая страхоўка пакрывае OneTouch, які ўсё яшчэ падыходзіць для майго выпадку, а таксама дадатковы падлогу. Мой лічыльнік і PDM цяпер значна прасцей праглядаць, браць і ўводзіць. Я паклаў стужку на свой PDM, каб я мог хутка распазнаць, які шлях уверх, калі я хачу яго хутка ўключыць.

  • Калькулятар болюсу мае на некалькі секунд больш, чым вы чакалі. Кожны раз, калі вы ўводзіце ГК, з'яўляецца радок стану і блакуе кнопку болюсу на 6 секунд. Мне спатрэбіўся тыдзень, каб зразумець, што вы можаце перамяшчаць радок стану, але гэта ўсё яшчэ дадатковы жэст, які займае дадатковую секунду.

  • Налады яркасці схаваны ў сістэме меню. Мне трэба паменшыць яркасць падчас сну і павялічыць яркасць на працягу дня. Каб перайсці да функцыі яркасці, патрабуецца 10 жэстаў або клікаў. Старая сістэма атрымлівала доступ да кнопкі яркасці для карыстальніка, як толькі быў уключаны PDM.

Дзякуй за тое, што вы вырашылі тое, што вам больш за ўсё падыходзіць, а што складана. Як гэтая сістэма паўплывала на кіраванне дыябетам?

У цэлым, Omnipod - як DASH, так і старая сістэма - дапамог мне знізіць мой A1C з 6.3% да 5.2%. Я стаў крыху дакучлівым, калі падтрымліваў пастаянны ўзровень цукру ў крыві. Праверка статыстыкі, дастаўка інсуліну або праграма Temp Bolus ёсць у PDM. DASH PDM цяпер лёгка змяшчаецца ў вашай кішэні, каб зрабіць гэта выдатна.

Мяркую, прыкладанне DISPLAY зробіць маю працэдуру яшчэ прасцей. Калі не будзе затрымак з выпускам прыкладання, я змагу ўбачыць сістэмныя даныя DASH на сваім смартфоне і праглядаць іх пазней гэтым летам.

Што б вы параілі таму, хто думае пра DASH?

Omnipod DASH, безумоўна, варта падпіскі. Вывучэнне новай сістэмы было глытком свежага паветра. DASH дазваляе больш дакладна наладзіць рэгуляванне інсуліну. Інтэграцыя з Calorie King - гэта супердаступнае дадатак, і будучыя віджэты для смартфонаў вартыя абнаўлення. Шчыра кажучы, самае складанае з DASH - гэта высветліць, як забяспечыць страхоўку, каб гэта пакрыць, і ваш дылер omnipod павінен працаваць большай часткай або ўсімі вашымі нагамі.

DASH даказаў, што Omnipod рухаецца ў правільным кірунку. Я ўжо з нецярпеннем чакаю свайго наступнага візіту, у канцы 2020 года, у сістэму з замкнёным цыклам, Omnipod Horizoni Прыліўная пятля.

Сондра Манган

Сондра Манган

Наша каманда сустрэлася Сондра Манган у групе Omnipod у Facebook. Пастаўлены дыягназ у 2006 годзе, жонка Такомы, В.А., пачала выкарыстоўваць Dexcom CGM праз год пасля пастаноўкі дыягназу і арыгінальны Omnipod у 2008 годзе. Сістэма DASH атрымала выгаду з моманту яе абмежаванага выпуску ў сакавіку, таму яна мае даволі шмат вопыту ў навігацыі па шматлікіх ітэрацыях Omnipod на працягу многіх гадоў.

DM) Прывітанне, Сондра, ці былі ў вас праблемы з запускам DASH?

Не. Пачатковы набор DASH, які Insulet пастаўляецца з вашым першапачатковым заказам DASH Pods, змяшчае шмат карысных матэрыялаў - плюс у рамках праграмы DASH Ahead вы павінны прайсці онлайн-навучанне, якое можна знайсці на партале карыстальнікаў кампаніі. Паддэр Цэнтральны, Гэта цудоўна! Сур'ёзна, самае складанае было паставіць акумулятар PDM у прыладу.

Што вам спачатку спадабалася ў DASH?

Па-першае, Insulet зрабіў дзіўную працу па інтэграцыі друку і онлайн-навучання. Я горача рэкамендую яго ўсім, перш чым пачаць.

Калі я ўбачыў гэта, мне адразу спадабаўся невялікі знешні выгляд новага DASH PDM. У новым чахле дастаткова месца, каб перанесці глюкометр Freestyle Lite, ланцэт і стужку ў сумцы на маланкі. Спачатку я выкарыстоўваю свае стужкі Freestyle Lite, да таго ж мне давялося падаць папярэднюю апеляцыю на дазвол, каб гарантаваць страхавое пакрыццё новых стужак Contour.

Якія аспекты, на вашу думку, можна палепшыць?

Я люблю выкарыстоўваць яго, але я думаю, што гэта будзе лепш, калі прыкладання нарэшце будуць выпушчаныя. Служба падтрымкі кліентаў, з якой я размаўляў, сказала, што яна рыхтавалася ўсе мінулыя выхадныя ў чаканні шматлікіх званкоў аб функцыянальнасці, калі праграмы павінны былі быць выпушчаны ў мінулы панядзелак, але гэтага не адбылося. І новая дата выхаду пакуль не абвешчана. Я папрасіў яе прапанаваць проста выпусціць праграму з функцыяй «Знайдзі мой PDM» - яна ўбудаваная ў тэлефон, так што можна падумаць, што мы можам атрымаць гэта ў першым выпуску прадукту.

Іншая рэч, якая турбуе мяне ў DASH, але гэта можа быць толькі я - пры наборы нумароў BG, HI перамясціўся да больш чым 599 - сапраўды! 599! Было б лягчэй атрымаць лічбы, калі б яны паменшылі HI да максімуму 400. Я думаю, што гэта было б яшчэ лепш. Акрамя таго, немагчыма скапіяваць базальную праграму сапраўды раздражняе. Я ўпэўнены, што ў адным з прэс-рэлізаў прэзідэнт Insuleta і COO нават згадваў, што сістэма можа гэта зрабіць, але не можа.

Як гэтая сістэма змяніла ваша штодзённае кіраванне дыябетам?

Нягледзячы на ​​тое, што я ведаю, што Dexcom G5 ухвалены для дазавання інсуліну, выкарыстоўваючы стары Omnipod PDM, я працягваў працаваць пальцам у першы раз для большасці прыёмаў ежы толькі таму, што я дастаў PDM, каб зрабіць болюс. Цяпер, калі глюкометр больш не інтэграваны, а ўціснуты ў сумку з закрытай маланкай, я лічу, што давяраю свайму Dexcom яшчэ больш - і гэта робіць яго значна прасцей.

Вельмі лёгка ўвесці лічбы ГК у калькулятар болюсу DASH альбо з Dexcom, альбо з метровага пальца. Калі вы выкарыстоўваеце Contour, проста націсніце кнопку, і нумар BG будзе перададзены ў PDM.

Мне таксама падабаецца загадзя зададзены спіс Temp Basal. Калі я атрымаю апавяшчэнне ўначы, я магу проста паглядзець на свой Dexcom, забраць PDM і выбраць са спісу, каб задаволіць свае патрэбы. Я зрабіў некалькі розных тэмпературных баз, такіх як 100% зніжэнне на 1 гадзіну, 2 гадзіны або 50% зніжэнне на працягу пэўнага перыяду часу. Я выявіў, што цяпер магу атрымаць абвестку, праверыць і наладзіць DASH усяго за некалькі імгненняў і адразу заснуць.

Што б вы параілі новым карыстальнікам DASH?

Прайдзіце онлайн-курс і прачытайце дапаможнікі. Ёсць дробязі, якія працуюць па-іншаму, і пра гэта будзе лепш ведаць загадзя. Вы можаце прапусціць паляпшэнні, калі вы проста выкажаце здагадку, што гэта "як Эрас" PDM. Мае налады былі перанесены неадкладна, і мне не трэба было пераходзіць з апошняга PDM - але пераканайцеся, што вы ўсё яшчэ атрымліваеце неабходны інсулін.

Здаецца, Bluetooth працуе крыху па-іншаму на DASH PDM - калі я быў удалечыні ад DASH PDM, ён адключае злучэнне Bluetooth, і я павінен "сказаць" яму, што я вярнуўся. Я раблю гэта, націскаючы кнопку болюса, і яна амаль адразу падключаецца да падлогі. Я бачыў, як людзі скардзяцца на тое, што паклалі PDM прама пад зямлю, і ён не падключаецца - мне здаецца, што гэта вырашае гэта.

Абавязкова запішыце базавыя налады; у цяперашні час няма магчымасці скапіяваць базавыя праграмы, як я мог на ўсіх папярэдніх PDM. Я правёў 20 хвілін на тэлефоне падтрымкі кліентаў, каб праверыць гэта - дурное пытанне ад мяне да мяне - доктар сказаў вам змяніць базальную або змяніць налады?

Што яшчэ, на вашу думку, павінны ведаць людзі пра DASH?

Ёсць некалькі рэчаў: гэта не страшны вопыт з асобным лічыльнікам. Ёсць чахлы і застаўкі для тэлефона Nuu Mobile A1, які з'яўляецца мадэллю, якая выкарыстоўвае DASH.

Людзі думаюць, што гэта проста мабільны тэлефон. Я паставіў «Медыцынскі прыбор» і свой нумар тэлефона на застаўку на выпадак, калі яго згубяць або скрадуць.

Гукі папярэджання вельмі розныя - вы можаце прапусціць іх, нават калі не звяртаеце ўвагі. Нашмат прасцей ігнараваць 90-хвіліннае змяненне патрабаванняў FDA пасля змены, таму што гэта ціхі званок.

Зарадка хуткая. Паміж зарадкай і ўключэннем, пакуль я прымаю душ, можа прайсці два дні, і пакуль я апрануся, гэта будзе на 100%. Перадача даных у Glooko гэта проста трохі адрозніваецца, але працуе нармальна.

Нягледзячы на ​​​​тое, што ёсць некаторыя новыя акуратныя функцыі, калі ваша страхоўка таксама не пакрывае DASH або выплата грошай будзе для вас фінансавым цяжарам - застацца з Eros pods на некаторы час, пакуль страхоўка не будзе ўрэгулявана, будзе добра. Нарэшце, гэта будаўнічы блок для іх будучай сістэмы Horizon. Але як толькі выйдуць новыя дысплеі і дысплеі Omnipod, адкрыецца сапраўдная сіла DASH.

Барацьба за страхавое пакрыццё DASH

Тут, у «Шахце», наша ўласная Рэйчэл Керстэтэр у Кліўлендзе, штат Агаё, кажа, што бескамерны Omnipod быў адзінай помпай, якую яна хацела пасля таго, як у жніўні 1 года ёй паставілі дыягназ T2011D. З тых часоў яна выкарыстоўвае Omnipod, і калі з'явілася сістэма DASH, яна быў рады паспрабаваць гэта - хоць ён не прапануецца непасрэдна на смартфон і яшчэ не з'яўляецца версіяй з замкнёным цыклам.

Але калі яна паспрабавала пераключыцца, Рэйчел трапіла ў пачак - той факт, што яе страхоўшчык ахоплівае інсулінавыя помпы і CGM па традыцыйнай катэгорыі «Пастаяннае медыцынскае абсталяванне (DME)», а не ў якасці фармацэўтычнай дапамогі, хоць Insulet працаваў на катэгорыю DASH як апошнюю, спадзяючыся, што яна згладзіць шлях назад.

«Напэўна, я магла б перажыць знясільваючую апеляцыю, — кажа яна, — але калі я параўноўваю свае выдаткі з уласнай кішэні ў 0 долараў на DME з гарантавана высокімі выдаткамі праз аптэчныя льготы, гэта недастаткова прывабна для мяне, каб змагацца».

На самай справе гэта галоўная праблема, якая перашкаджае многім цяперашнім паддэрам, з якімі мы размаўлялі, перайсці на новую платформу DASH. Падчас сустрэчы ў траўні доктар Рэйчэл з клінікі Кліўленда падзялілася, што яны прадказалі, што ахоп аптэчнай дапамогі зробіць сістэму больш даступнай для пацыентаў, але, на жаль, яны бачылі наадварот.

Вядома, мы ведаем, што Insulet з усіх сіл спрабуе гэта выправіць, каб неўзабаве выйсці на больш шырокі дыяпазон.

Між тым, усе новыя тэхналогіі маюць свае перавагі і недахопы. Мы рады пачуць, што першыя карыстальнікі DASH знаходзяць гэта карысным.