Псарыяз: прычыны, трыгеры, лячэнне і многае іншае

Што такое псарыяз?

Псарыяз - гэта хранічнае аутоіммунное захворванне, якое выклікае хуткае назапашванне клетак скуры. Такое назапашванне клетак выклікае лушчэнне на паверхні скуры.

Запаленне і пачырваненне вакол ракавіны сустракаецца даволі часта. Тыповыя псоріатіческій лускі бялёса-серабрыстыя і развіваюцца ў тоўстых чырвоных плямах. Часам гэтыя плямы трэскаюцца і сыходзяць крывёй.

Псарыяз з'яўляецца вынікам паскоранага працэсу вытворчасці скуры. Як правіла, клеткі скуры растуць глыбока ў скуры і павольна падымаюцца на паверхню. У рэшце рэшт яны выпадаюць. Тыповы жыццёвы цыкл скуры складае адзін месяц.

У людзей з псарыязам гэты працэс вытворчасці можа адбыцца ўсяго за некалькі дзён. У выніку клеткі скуры не паспяваюць скідаць. Гэта хуткае перавытворчасць прыводзіць да назапашвання клетак скуры.

Лускавінкі звычайна развіваюцца на суставах, напрыклад, на локцях і каленях. Яны могуць развівацца ў любым месцы на целе, у тым ліку:

  • рукі
  • ногі
  • шыя
  • скура галавы
  • рабіць

Менш распаўсюджаныя віды псарыязу дзівяць пазногці, рот і вобласць вакол палавых органаў.

Паводле адной вучыцца, каля 7.4 мільёна амерыканцаў маюць псарыяз. Звычайна гэта звязана з некалькімі іншымі станамі, у тым ліку:

  • Цукровы дыябет 2 тыпу
  • запаленчыя захворванні кішачніка
  • хвароба сэрца
  • псоріатіческій артрыт
  • анксіёзнасць
  • дэпрэсія

Якія бываюць розныя тыпы псарыязу?

Існуе пяць тыпаў псарыязу:

Бляшковы псарыяз

Бляшковы псарыяз з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам псарыязу.

Амерыканская акадэмія дэрматалогіі (AAD) лічыць, што вочы 80 працэнта людзі з гэтым захворваннем маюць бляшечный псарыяз. Гэта выклікае чырвоныя запаленчыя плямы, якія пакрываюць ўчасткі скуры. Гэтыя плямы часта пакрытыя бялёса-серабрыстымі лускавінкамі або налётамі. Гэтыя бляшкі часцей за ўсё сустракаюцца на локцях, каленях і волосістой часткі галавы.

Гнойны псарыяз

Гэта гнойны псарыяз часта сустракаецца ў дзяцінствеГэты тып псарыязу выклікае невялікія ружовыя плямы. Найбольш частымі месцамі глытання пры псарыязе з'яўляюцца тулава, рукі і ногі. Гэтыя плямы рэдка бываюць тоўстымі або прыўзнятымі, як бляшковы псарыяз.

Пустулезный псарыяз

Гэта пустулезный псарыяз часцей сустракаецца ў дарослых, Выклікае белыя, гнойныя бурбалкі і шырокія ўчасткі чырвонай, запалёнай скуры. Пустулезный псарыяз звычайна лакалізуецца на невялікіх частках цела, такіх як рукі ці ногі, але можа быць шырока распаўсюджаным.

Зваротны псарыяз

Зваротны псарыяз выклікае яркія ўчасткі чырвонай, бліскучай, запалёнай скуры. Зваротныя плямы псарыязу развіваюцца пад пахамі або грудзьмі, у пахвіне або вакол скурных зморшчын на палавых органах.

Эритродермический псарыяз

Эритродермический псарыяз працякае цяжка і вельмі рэдка тып псарыязу.

Такая форма часта ахоплівае адразу вялікія часткі цела. Скура выглядае амаль сонечнай. Лускавінкі, якія развіваюцца, часта знікаюць вялікімі часткамі або лісцем. Нярэдкія выпадкі, калі ў чалавека з гэтым тыпам псарыязу падымаецца тэмпература ці моцна хварэе.

Гэты выгляд можа быць небяспечным для жыцця, таму людзі павінны неадкладна звярнуцца да лекара.

Глядзіце фота розных тыпаў псарыязу.

Якія сімптомы?

Сімптомы псарыязу адрозніваюцца ад чалавека да чалавека і залежаць ад тыпу псарыязу. Ўчасткі псарыязу могуць быць невялікімі, як некалькі лускавінак на скуры галавы або локця або пакрываць большую частку цела.

Найбольш частыя сімптомы бляшечного псарыязу:

  • чырвоныя, прыўзнятыя, запалёныя плямы на скуры
  • бялёса-серабрыстыя лускавінкі або налёты на чырвоных плямах
  • сухая скура, якая можа трэскацца і сыходзіць крывёй
  • боль вакол пластыру
  • сверб і пяршэнне вакол плямы
  • тоўстыя, кучаравыя пазногці
  • балючыя, апухлыя суставы

Не кожны чалавек будзе адчуваць усе гэтыя сімптомы. Некаторыя з іх будуць мець зусім іншыя сімптомы, калі ў іх менш распаўсюджаны тып псарыязу.

Большасць людзей з псарыязам праходзяць праз «цыкл» сімптомаў. Стан можа выклікаць сур'ёзныя сімптомы на працягу некалькіх дзён ці тыдняў, а затым сімптомы могуць праясніцца і быць амаль незаўважнымі. Затым, праз некалькі тыдняў або калі яно пагоршыцца пры звычайным трыгеры псарыязу, стан можа зноў абвастрыцца. Часам сімптомы псарыязу знікаюць цалкам.

Калі ў вас няма актыўных прыкмет захворвання, вы можаце быць у «рэмісіі». Гэта не значыць, што псарыяз не вернецца, але пакуль сімптомаў няма.

Ці заразны псарыяз?

Псарыяз не заразны. Вы не можаце перадаць стан скуры ад аднаго чалавека да іншага. Дакрананне да псоріатіческій паразы іншага чалавека не прывядзе да развіцця гэтага захворвання.

Важна быць дасведчаным аб гэтым стане, таму што многія людзі лічаць псарыяз заразным.

Што выклікае псарыяз?

Лекарам незразумела, што выклікае псарыяз. Аднак, дзякуючы дзесяцігоддзям даследаванняў, яны маюць агульнае ўяўленне аб двух ключавых фактарах: генетыцы і імуннай сістэме.

Імунная сістэма

Псарыяз - гэта аутоіммунное захворванне. Аутоіммунные захворванні з'яўляюцца вынікам нападу арганізма на сябе. У выпадку псарыязу белыя крывяныя клеткі, вядомыя як Т-клеткі, памылкова атакуюць клеткі скуры.

У тыповым арганізме лейкацыты разгортваюцца для нападу і знішчэння інвазівных бактэрый і барацьбы з інфекцыямі. Гэта ілжывая атака выклікае празмернае аднаўленне клетак скуры. Паскораная выпрацоўка клетак скуры выклікае занадта хуткае развіццё новых клетак скуры. Яны выштурхваюцца на паверхню скуры, дзе і назапашваюцца.

Гэта прыводзіць да ўзнікнення бляшак, якія часцей за ўсё звязаны з псарыязам. Атакі на клеткі скуры таксама выклікаюць адукацыю чырвоных, запалёных участкаў скуры.

Генетыка

Некаторыя людзі ўспадкоўваюць гены, якія павялічваюць верагоднасць развіцця псарыязу. Калі ў вас ёсць бліжэйшы член сям'і з захворваннем скуры, вы схільныя рызыцы развіцця псарыязу вышэйАднак працэнт людзей, якія маюць псарыяз і генетычную схільнасць, невялікі. Прыблізна Ад 2 да 3 працэнтаў Па дадзеных Нацыянальнага фонду псарыязу (NPF), у людзей з гэтым генам развіваецца гэта захворванне.

Больш падрабязна пра прычыны псарыязу.

Дыягностыка псарыязу

Для дыягностыкі псарыязу могуць спатрэбіцца два аналізы або аналізы.

Агульны медыцынскі агляд

Большасць лекараў здольныя паставіць дыягназ з дапамогай простага фізікальнага агляду. Сімптомы псарыязу звычайна бачныя і іх лёгка адрозніць ад іншых станаў, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы.

Падчас гэтага абследавання пакажыце лекару ўсе вобласці, якія вас цікавяць. Акрамя таго, паведаміце свайму лекару, калі ў каго-небудзь з членаў вашай сям'і ёсць гэта захворванне.

Біяпсія

Калі сімптомы незразумелыя або лекар хоча пацвердзіць падазрэнне на дыягназ, ён можа ўзяць невялікі ўзор скуры. Гэта вядома як біяпсія.

Скуру адправяць у лабараторыю, дзе яе даследуюць пад мікраскопам. Абследаванне дазваляе дыягнаставаць тып псарыязу. Гэта таксама можа выключыць іншыя магчымыя засмучэнні або інфекцыі.

Большасць біяпсій праводзіцца ў кабінеце вашага лекара ў дзень прыёму. Ваш лекар, верагодна, увядзе мясцовае абязбольвальнае лекі, каб зрабіць біяпсію менш балючай. Затым ён адправіць біяпсію ў лабараторыю для аналізу.

Калі вынікі вернуцца, ваш лекар можа папрасіць сустрэчу, каб абмеркаваць з вамі вынікі і варыянты лячэння.

Пускавыя фактары псарыязу: стрэс, алкаголь і іншае

Знешнія «пускавыя механізмы» могуць пачаць новы прыступ псарыязу. Гэтыя трыгеры не аднолькавыя для ўсіх. Яны таксама могуць змяняцца з часам для вас.

Найбольш частыя трыгеры псарыязу ўключаюць:

Стрэс

Незвычайна высокі стрэс можа выклікаць выбух. Калі вы навучыцеся памяншаць стрэс і кіраваць ім, вы можаце паменшыць і, магчыма, прадухіліць выбухі.

Алкаголь

Моцнае ўжыванне алкаголю можа справакаваць з'яўленне псарыязу. Калі вы п'яце занадта шмат алкаголю, эпідэміі псарыязу могуць быць больш частымі. Скарачэнне спажывання алкаголю таксама разумна не толькі для вашай скуры. Ваш лекар можа дапамагчы вам скласці план спынення піць, калі вам патрэбна дапамога.

Траўма

Няшчасны выпадак, парэз або драпіна могуць прывесці да выбуху. Шышкі, вакцыны і сонечныя апёкі таксама могуць справакаваць новую эпідэмію.

Лекі

Некаторыя лекі лічацца пускавымі фактарамі псарыязу. Гэтыя лекі ўключаюць у сябе:

  • літый
  • супрацьмалярыйныя прэпараты
  • гіпотэнзіўное прэпараты

Інфекцыя

Псарыяз, па меншай меры часткова, выкліканы імуннай сістэмай, памылкова атакуючы здаровыя клеткі скуры. Калі вы хварэеце або змагаецеся з інфекцыяй, ваша імунная сістэма будзе занадта хутка змагацца з інфекцыяй. Гэта можа пачаць чарговую ўспышку псарыязу. Стрептококковое горла з'яўляецца распаўсюджаным трыгерам.

Вось яшчэ 10 трыгераў псарыязу, якіх можна пазбегнуць.

Варыянты лячэння псарыязу

Не існуе лекаў ад псарыязу. Працэдуры накіраваны на памяншэнне запалення і лушчэння, запаволенне росту клетак скуры і выдаленне зубнога налёту. Лячэнне псарыязу падзяляецца на тры катэгорыі:

Сучасныя метады лячэння

Крэмы і мазі, якія наносяцца непасрэдна на скуру, могуць быць карыснымі для памяншэння лёгкага і ўмеранага псарыязу.

Мясцовыя метады лячэння псарыязу ўключаюць у сябе:

  • мясцовыя кортікостероіды
  • мясцовыя рэтыноіды
  • антралін
  • аналагі вітаміна D
  • саліцылавая кіслата
  • ўвільгатняе крэм

Сістэмныя прэпараты

Людзям з умераным і цяжкім псарыязам, а таксама тым, хто дрэнна адрэагаваў на іншыя метады лячэння, можа спатрэбіцца прыём пероральных або ін'екцыйных прэпаратаў. Многія з гэтых прэпаратаў маюць моцныя пабочныя эфекты. Звычайна лекары прызначаюць іх на кароткі час.

Гэтыя лекі ўключаюць у сябе:

  • метотрексат
  • циклоспорин (Sandimmune)
  • біялагічныя
  • рэтыноіды

Святлотэрапія

Гэта лячэнне псарыязу выкарыстоўвае ультрафіялет (УФ) або натуральнае святло. Сонечнае святло забівае гіперактыўныя лейкацыты, якія атакуюць здаровыя клеткі скуры і выклікаюць хуткі рост клетак. Як UVA, так і UVB святло можа быць карысным для памяншэння сімптомаў лёгкага і ўмеранага псарыязу.

Большасць людзей з умераным і цяжкім псарыязам выйграюць ад камбінацыі метадаў лячэння. Гэты тып тэрапіі выкарыстоўвае некалькі відаў лячэння для памяншэння сімптомаў. Некаторыя людзі могуць выкарыстоўваць аднолькавае лячэнне ўсё жыццё. Іншым можа спатрэбіцца перыядычна мяняць лячэнне, калі іх скура перастае рэагаваць на тое, што яны выкарыстоўваюць.

Даведайцеся больш пра варыянты лячэння псарыязу.

Сродкі ад псарыязу

Калі ў вас умераны і цяжкі псарыяз - або калі ваш псарыяз перастае рэагаваць на іншыя метады лячэння - ваш лекар можа разгледзець магчымасць прыёму пероральных або ін'екцыйных лекаў.

Найбольш распаўсюджаныя пероральные і ін'екцыйныя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння псарыязу:

біялагічныя

Гэты клас прэпаратаў змяняе вашу імунную сістэму і прадухіляе ўзаемадзеянне паміж вашай імуннай сістэмай і шляхамі запалення. Гэтыя прэпараты ўводзяць або ўводзяць шляхам нутравеннай (IV) інфузорыя.

рэтыноіды

Рэтыноіды зніжаюць выпрацоўку клетак скуры. Як толькі вы спыніце іх выкарыстанне, сімптомы псарыязу, верагодна, вернуцца. Пабочныя эфекты ўключаюць выпадзенне валасоў і запаленне вуснаў.

Людзям, якія цяжарныя або могуць зацяжарыць у бліжэйшыя тры гады, не варта прымаць рэтыноіды з-за рызыкі магчымых прыроджаных пашкоджанняў.

Циклоспорин

Циклоспорин (Sandimmune) прадухіляе рэакцыю імуннай сістэмы. Гэта можа палегчыць сімптомы псарыязу. Гэта таксама азначае, што ў вас аслаблены імунітэт, таму вам будзе лягчэй захварэць. Пабочныя эфекты ўключаюць праблемы з ныркамі і высокае крывяны ціск.

Метотрексат

Як і циклоспорин, метотрексат душыць імунную сістэму. Пры ўжыванні ў малых дозах ён можа выклікаць менш пабочных эфектаў. Гэта можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты ў доўгатэрміновай перспектыве. Сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць пашкоджанне печані і зніжэнне вытворчасці чырвоных і лейкацытаў.

Даведайцеся больш аб пероральных леках, якія выкарыстоўваюцца для лячэння псарыязу.

Рэкамендацыі па дыеце для людзей з псарыязам

Ежа не можа вылечыць і нават вылечыць псарыяз, але лепшае харчаванне можа паменшыць сімптомы. Гэтыя пяць змяненняў ладу жыцця могуць палегчыць сімптомы псарыязу і паменшыць колькасць выбліскаў:

Худнець

Калі ў вас залішняя вага, страта вагі можа паменшыць цяжар стану. Страта вагі таксама можа зрабіць лячэнне больш эфектыўным. Незразумела, як вага ўплывае на псарыяз, і нават калі вашы сімптомы застаюцца нязменнымі, страта вагі па-ранейшаму карысная для вашага здароўя ў цэлым.

Ешце здаровую здаровую дыету

Паменшыце спажыванне насычаных тлушчаў. Яны ўтрымліваюцца ў прадуктах жывёльнага паходжання, такіх як мяса і малочныя прадукты. Павялічце спажыванне бялкоў з нізкім утрыманнем тлушчу, якія змяшчаюць амега-3 тлустыя кіслоты, такіх як ласось, сардзіны і крэветкі. Раслінныя крыніцы амега-3 ўключаюць арэхі, ільняное насенне і сою.

Пазбягайце ежы, якая выклікае

Псарыяз выклікае запаленне. Некаторыя прадукты таксама выклікаюць запаленне. Пазбяганне гэтых прадуктаў можа палепшыць сімптомы. Гэтыя прадукты ўключаюць у сябе:

  • чырвонае мяса
  • рафінаваны цукар
  • апрацаваныя харчовыя прадукты
  • Малочныя прадукты

Піце менш алкаголю

Ужыванне алкаголю можа павялічыць рызыку дажджу. Адрэжце сябе або здайце зусім. Калі ў вас ёсць праблемы з ужываннем алкаголю, ваш лекар можа дапамагчы вам скласці план лячэння.

Разгледзім прыём вітамінаў

Некаторыя лекары аддаюць перавагу дыеце, багатай вітамінамі, чым вітамінам у выглядзе таблетак. Аднак нават самаму здароваму чалавеку, які едзе, можа спатрэбіцца дапамога ў атрыманні патрэбных пажыўных рэчываў. Спытайце ў лекара, ці трэба вам прымаць вітаміны ў якасці харчовай дабаўкі.

Даведайцеся больш аб варыянтах дыеты.

Жыццё з псарыязам

Жыццё з псарыязам можа быць складанай задачай, але пры правільным падыходзе вы можаце паменшыць прыступы і жыць здаровым, паўнавартасным жыццём. Гэтыя тры напрамкі дапамогуць вам справіцца ў кароткатэрміновай і доўгатэрміновай перспектыве:

Дыета

Страта вагі і падтрыманне здаровага харчавання могуць быць доўгім шляхам да палягчэння і памяншэння сімптомаў псарыязу. Гэта ўключае ў сябе дыеты, багатыя амега-3 тлустымі кіслотамі, суцэльнымі збожжам і травамі. Вы таксама павінны абмежаваць прадукты, якія могуць павялічыць запаленне. Гэтыя прадукты ўключаюць рафінаваны цукар, малочныя прадукты і апрацаваныя харчовыя прадукты.

Ёсць неадназначныя доказы таго, што ўжыванне садавіны і гародніны энотеры можа выклікаць сімптомы псарыязу. Садавіна і гародніна паслену ўключаюць памідоры, а таксама белую бульбу, баклажаны і прадукты, атрыманыя з перцу, такія як перац і пякучы перац (але не чорны перац, які адбываецца з іншай расліны).

Стрэс

Стрэс з'яўляецца трыгерам для псарыязу. Навучыцца кіраваць стрэсам і змагацца са стрэсам можа дапамагчы паменшыць полымя і палегчыць сімптомы. Паспрабуйце наступнае, каб паменшыць стрэс:

  • медытацыя
  • вядзенне часопісаў
  • дыханне
  • гульні

Эмацыйнае здароўе

Людзі з псарыязам часцей маюць праблемы з дэпрэсіяй і самаацэнкай. Вы можаце адчуваць сябе менш упэўнена, калі з'явяцца новыя плямы. Пагаварыць з членамі сям'і аб тым, як псарыяз ўплывае на вас, можа быць складана. Пастаянны цыкл стану таксама можа выклікаць расчараванне.

Усе гэтыя эмацыйныя праблемы слушныя. Важна знайсці рэсурс, каб справіцца з імі. Гэта можа ўключаць размову са спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя або далучэнне да групы для людзей з псарыязам.

Даведайцеся больш пра жыццё з псарыязам.

Псарыяз і артрыт

Па дадзеных ад 30 да 33 працэнтаў людзей з псарыязам будзе дыягнаставаны псориатический артрыт. апошнія клінічныя рэкамендацыі ад ААД і НПФ.

Гэты тып артрыту выклікае ацёк, боль і запаленне ў здзіўленых суставах. Звычайна яго прымаюць за рэўматоідны артрыт або падагру. Наяўнасць запалёных, чырвоных участкаў скуры з налётам звычайна адрознівае гэты від артрыту ад іншых.

Псоріатіческій артрыт - гэта хранічнае захворванне. Як і псарыяз, сімптомы псоріатіческій артрыту могуць з'яўляцца і знікаць, чаргуючыся ад успышкі і рэмісіі. Псоріатіческій артрыт можа быць бесперапынным, з пастаяннымі сімптомамі і праблемамі.

Гэты стан звычайна дзівіць суставы пальцаў або пальцаў ног. Гэта таксама можа паўплываць на ніжнюю частку спіны, запясці, калені або лодыжкі.

Большасць людзей, у якіх развіваецца псоріатіческій артрыт, маюць псарыяз. Аднак магчыма развіццё сустава без дыягназу псарыязу. У большасці людзей, у якіх дыягнаставаны артрыт без псарыязу, ёсць член сям'і, які мае захворванне скуры.

Лячэнне псоріатіческій артрыту можа паспяхова палегчыць сімптомы, палегчыць боль і палепшыць рухомасць суставаў. Як і пры псарыязе, зніжэнне вагі, захаванне здаровага харчавання і пазбяганне трыгераў таксама могуць дапамагчы знізіць частату псоріатіческій артрыту. Ранняя дыягностыка і план лячэння можа знізіць верагоднасць цяжкіх ускладненняў, у тым ліку пашкоджанні суставаў.

Даведайцеся больш пра псоріатіческій артрыт.

Статыстыка псарыязу

Каля 7.4 мільёна людзі ў Злучаных Штатах маюць псарыяз.

Псарыяз можа пачацца ў любым узросце, але большасць дыягназаў сустракаецца ў дарослым узросце. Сярэдні ўзрост пачатку захворвання - ад 15 да 35 гадоў. Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ), некаторыя даследаванні ацэньваюць, як гэта адбываецца 75 працэнта выпадкі псарыязу дыягнастуюць ва ўзросце да 46 гадоў. Другі пік дыягностыкі можа прыпадаць на канец 50-х - пачатак 60-х гадоў.

Прэм СААЗ, мужчыны і жанчыны пакутуюць аднолькава. Белыя людзі пакутуюць непрапарцыйна. Каляровыя людзі складаюць вельмі малую частку дыягназу псарыязу.

Ёсць член сям'і з гэтым захворваннем павялічваецца рызыка развіцця псарыязу. Аднак многія людзі з гэтым захворваннем наогул не маюць сямейнай гісторыі. У некаторых людзей з сямейнай гісторыяй псарыяз не развіваецца.

Каля траціны чалавеку з псарыязам будзе пастаўлены дыягназ псориатический артрыт. Акрамя таго, у людзей з псарыязам часцей развіваюцца такія захворванні, як:

  • Цукровы дыябет 2 тыпу
  • захворванні нырак
  • хвароба сэрца
  • высокі крывяны ціск

Хаця дадзеныя няпоўныя, даследаванні паказваюць, што выпадкі псарыязу становяцца ўсё часцей. Ці адбываецца гэта таму, што ў людзей развіваецца захворванне скуры, ці лекары проста паляпшаюць дыягназ, не ясна.

Глядзіце дадатковую статыстыку па псарыязу.