Хепатит D: Симптоми, диагноза и лечение

Какво е хепатит D?

Хепатит D, известен още като хепатит делта вирус, е инфекция, която причинява възпаление на черния дроб. Това подуване може да увреди чернодробната функция и да причини дългосрочни чернодробни проблеми, включително белези и рак на черния дроб. Състоянието се причинява от вируса на хепатит D (HDV). Този вирус е рядък в Съединените щати, но е доста често срещан в следните региони:

  • Южна Америка
  • Западна Африка
  • Русия
  • тихоокеанските острови
  • Централна Азия
  • средиземноморски

HDV е една от многото форми на хепатит. Други видове включват:

  • хепатит А, който се предава чрез директен контакт с изпражнения или непряко фекално замърсяване на храна или вода
  • хепатит В, който се разпространява чрез излагане на телесни течности, включително кръв, урина и сперма
  • хепатит С, който се разпространява чрез излагане на замърсена кръв или игли
  • хепатит Е, който е краткотрайна и саморазличаваща се версия на хепатит, предаван чрез непряко фекално замърсяване на храна или вода

За разлика от други форми, хепатит D не може да се зарази сам. Може да зарази само хора, които вече са заразени с хепатит В.

Хепатит D може да бъде остър или хроничен. Остър хепатит D се появява внезапно и обикновено причинява по-тежки симптоми. Може да изчезне от само себе си. Ако инфекцията продължи шест месеца или повече, състоянието е известно като хроничен хепатит D. Дългосрочната версия на инфекцията се развива постепенно с течение на времето. Вирусът може да присъства в тялото няколко месеца преди появата на симптомите. С напредването на хроничния хепатит D, шансовете за усложнения се увеличават. Много хора с това състояние в крайна сметка развиват цироза или тежки белези на черния дроб.

Понастоящем няма лечение или ваксина за хепатит D, но това може да бъде предотвратено при хора, които все още не са заразени с хепатит B. Лечението може също да помогне за предотвратяване на чернодробна недостатъчност, когато състоянието се открие рано.

Какви са симптомите на хепатит D?

Хепатит D не винаги причинява симптомКогато се появят симптоми, те често включват:

  • пожълтяване на кожата и очите, наречено жълтеница
  • болки в ставите
  • болка в корема
  • повръщане
  • загуба на апетит
  • тъмна урина
  • хумор

Симптомите на хепатит B и хепатит D са сходни, така че може да е трудно да се определи кое заболяване причинява симптомите ви. В някои случаи хепатит D може да влоши симптомите на хепатит B. Той може също да причини симптоми при хора, които имат хепатит B, но никога не са имали симптоми.

Как се заразява хепатит D?

Хепатит D причинява HDV. Инфекцията е заразна и се разпространява чрез директен контакт с телесните течности на заразен човек. Може да се предава чрез:

  • пурин
  • вагинална течност
  • семена
  • krv
  • раждане (майка на новородено)

След като имате хепатит D, можете да заразите други, преди да се появят симптомите. Въпреки това, можете да получите хепатит D само ако вече имате хепатит B. Детска болница Филаделфия, приблизително 5 процента от хората с хепатит B ще продължат да развиват хепатит D. Можете да развиете хепатит D по същото време, когато печелите с хепатит B.

Кой е изложен на риск от хепатит D?

Имате повишен риск да получите хепатит D, ако:

  • имат хепатит В
  • са мъж, който прави секс с други мъже
  • често получават кръвопреливане
  • използвайте лекарства за инжектиране или интравенозно (IV), като хероин

Как се диагностицира хепатит D?

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате симптоми на хепатит D. Ако имате симптоми на жълтеница, Вашият лекар може да не подозира хепатит.

За да постави точна диагноза, Вашият лекар ще направи кръвен тест, който може да открие антитела срещу хепатит D в кръвта Ви. Ако се открият антитела, това означава, че сте били изложени на вируса.

Вашият лекар също ще Ви направи тест за чернодробна функция, ако подозирате, че имате чернодробно увреждане. Това е кръвен тест, който оценява здравето на черния ви дроб чрез измерване на нивата на протеин, чернодробни ензими и билирубин в кръвта ви. Резултатите от теста за чернодробна функция ще покажат дали черният ви дроб е стресиран или увреден.

Как се лекува хепатит D?

Няма известни лечения за остър или хроничен хепатит D. За разлика от други форми на хепатит, струя Изглежда, че антивирусните лекарства не са много ефективни при лечението на HDV.

Може да Ви се дават големи дози лекарство, наречено интерферон, за период до 12 месеца. Интерферонът е вид протеин, който може да спре разпространението на вируса и да доведе до ремисия на заболяването. Въпреки това, дори след лечение, хората с хепатит D все още могат да тестват положителни за вируса. Това означава, че все още е важно да се вземат предпазни мерки за предотвратяване на предаването. Вие също трябва да останете проактивни, като наблюдавате повторението на симптомите.

Ако имате цироза или други видове чернодробно увреждане, може да се наложи чернодробна трансплантация. Чернодробната трансплантация е основната хирургична операция, която включва отстраняване на увредения черен дроб и замяна на здравия черен дроб от донора. В случаите, когато е необходима трансплантация на черен дроб, приблизително 70 процента хората живеят 5 години или повече след операцията.

Какви са дългосрочните перспективи за някой, който има хепатит D?

Хепатит D не се лекува. Ранната диагноза е от ключово значение за предотвратяване на увреждане на черния дроб. Трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако подозирате, че имате хепатит. Когато състоянието не се излекува, е по-вероятно да се появят усложнения. Това включва:

  • цироза
  • чернодробно заболяване
  • рак на черния дроб

Хората с хроничен хепатит D са по-склонни да развият усложнения, отколкото хората с остра версия на инфекцията.

Как може да се предотврати хепатит D?

Единственият известен начин за предотвратяване на хепатит D е да се избегне инфекция с хепатит B. Можете да предприемете следните превантивни мерки, за да намалите риска от хепатит B:

  • Ваксинирай се. Има ваксина срещу хепатит В, която всички деца трябва да получат. Възрастните, които са изложени на висок риск от инфекция, като тези, които използват интравенозни лекарства, също трябва да бъдат ваксинирани. Ваксинацията обикновено се прилага в серия от три инжекции за период от шест месеца.
  • Използвайте защита. Винаги практикувайте безопасен секс с помощта на презерватив с всичките си сексуални партньори. Никога не трябва да правите незащитен секс, освен ако не сте сигурни, че партньорът ви не е заразен с хепатит или друга полово предавана инфекция.
  • Избягвайте или спрете да използвате инжекционни развлекателни наркотици, като хероин или кокаин. Ако не можете да спрете употребата на лекарството, не забравяйте да използвате стерилна игла всеки път, когато инжектирате. Никога не споделяйте игли с други хора.
  • Внимавайте с татуировките и пиърсинга. Отидете в надежден магазин, когато си направите пиърсинг или татуировка. Попитайте как се почиства оборудването и се уверете, че служителите използват стерилни игли.