Аборт със септичен шок: причини, рискови фактори и симптоми

Какво е аборт със септичен шок?

Абортът със септичен шок е спешна медицинска помощ. Абортът е процедура, която прекратява бременността. Септичният шок възниква, когато инфекцията наводни тялото ви и причинява много ниско кръвно налягане.

Септичният шок може да засегне всеки, който е чувствителен към микробите, които причиняват инфекцията. Когато се свързва с аборт, септичният шок може да бъде опасно усложнение.

Видове аборти

Има няколко вида аборти:

  • Спонтанен аборт (спонтанен аборт) се случва, когато тъканта на бременността излезе от тялото. Има два вида спонтанен аборт: "пълен", при който се предава цялата бременност и не е необходима намеса, и "непълен", при който е настъпила само част от бременността и обикновено е необходима интервенция.
  • Хирургическият аборт е отстраняване на плода и плацентата от матката на жената. Лекарят обикновено използва вакуум, за да отстрани материала за бременност.
  • Предписаните лекарства се използват за медицински аборт. Тези лекарства помагат на жената да премине през плода и свързаните тъкани. Резултатът е като аборт.
  • Абортът се прави от майката по нейна инициатива. Този термин включва абортите, извършени с легални лекарства без рецепта и тези, извършени с нерегламентирани, често опасни методи.

Симптоми на аборт със септичен шок

Септичният шок е спешен случай. Ако наскоро сте направили аборт и имате някой от следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ:

  • много висока или много ниска телесна температура
  • тежко кървене
  • силна болка
  • студени, бледи ръце и крака
  • чувство на обърканост, неспокойност или умора
  • тръпки
  • ниско кръвно налягане, особено при изправено положение
  • невъзможност за уриниране
  • сърцебиене
  • бърз, пулсиращ пулс
  • недостиг на въздух, недостиг на въздух

Причини за аборт със септичен шок

Септичният шок често се появява след аборт. Той се появява, когато тялото ви получи бактериална инфекция.

В повечето случаи инфекцията остава в определена област. Въпреки това, в тежки случаи инфекцията навлиза в кръвния ви поток и се разпространява из тялото. Това се нарича системна реакция. Полученото състояние се нарича сепсис.

Първоначалната реакция на тялото ви към сепсис обикновено включва много ниска или много висока телесна температура. В допълнение, сепсисът причинява:

  • ускорен сърдечен ритъм
  • бързо дишане
  • много високо или много ниско количество бели кръвни клетки

Тъй като сепсисът отслабва имунните реакции на тялото ви, органите ви започват да се влошават. Състоянието се нарича септичен шок, когато сепсисът се влоши, така че кръвното Ви налягане пада опасно ниско и сте имунизирани срещу лечение.

При аборта два основни фактора могат да допринесат за сепсис и септичен шок. Те са:

  • непълен аборт: парчета тъкан от бременността остават в тялото след спонтанен или предизвикан аборт, както медицински, така и хирургически.
  • бактериална инфекция на матката по време на хирургичен или самоиндуциран аборт

Рискови фактори за аборт със септичен шок

Септичният аборт е необичаен в Съединените щати. Националният център за биотехнологична информация (NCBI) съобщава за процент на усложнения около 2 процента, Рискът от септичен шок се увеличава, когато е по-вероятно бактериите да навлязат в кръвта Ви. Ако имате някаква операция или медицинска процедура, увеличавате риска от септичен шок.

Медицинско устройство, ако е имплантирано в тялото ви, може да въведе бактерии. Следователно инфекцията и сепсисът са по-вероятни. Колкото по-дълго устройството остане в тялото ви, толкова по-голям е рискът от инфекция.

При хирургичен аборт лекарят използва вакуум с куха тръба за отстраняване на плода и плацентата от матката. Медицински устройства, като катетри, дренажни тръби или дихателни тръби, могат да ви изложат на подобен риск от инфекция.

Рискът от септичен шок се увеличава значително при аборт, когато не се използват медицински инструменти. Способността да се предотврати разпространението на микроби е по-ниска, тъй като много от използваните инструменти са ежедневни предмети от бита и не са стерилни.

Освен това някои основни условия преди аборт могат да ви направят по-податливи на септичен шок. Те включват хронично състояние като диабет или отслабена имунна система.

Повечето схеми за медицински аборт препоръчват проследяване на ултразвук след аборт. Този преглед може да определи дали е останал някакъв материал за бременност.

Усложнения на аборт със септичен шок

Септичният шок може да бъде фатален, ако не се лекува незабавно. Това може да причини застой на органи и да увреди всяка част от тялото ви.

Типичните усложнения включват:

  • дихателна недостатъчност
  • сърдечна недостатъчност
  • чернодробна недостатъчност
  • бъбречна недостатъчност
  • гангрена (телесните тъкани умират поради загуба на кръв)

В случаите, когато септичният шок е причинен от септичен аборт, може да се наложи пълна хистеректомия за отстраняване на източника на инфекцията. Тоталната хистеректомия отстранява матката, шийката на матката, фалопиевите тръби и двата яйчника.

Диагностика на аборт със септичен шок

Лекарят може да потвърди диагнозата на септичен шок с лабораторни изследвания:

  • Кръвните тестове могат да идентифицират бактерии в кръвния поток. Броят на белите ви кръвни клетки, нивата на кислород в кръвта и функцията на органите също ще бъдат проверени.
  • Проби от вашата урина, цереброспинална течност и белодробна слуз ще бъдат отгледани и тествани за бактерии. Могат да бъдат тествани проби от тъкани от раната.
  • CT сканирането може да покаже остатъци от бременност, обструкции, перфорации или чужди тела.
  • Рентгеновата снимка на гръдния кош може да покаже течност в белите дробове или пневмония.
  • Електрокардиограмата (ЕКГ или ЕКГ) може да открие анормални сърдечни ритми. ЕКГ следи пулса ви. Електродите са залепени към гърдите ви, за да изпращат звука на сърцето ви към монитора. Това може да помогне да се определи дали засяга притока на кръв към сърцето.

Лечение и възстановяване

Септичният шок е спешно медицинско лечение, което трябва да се лекува незабавно. Поради спешност лечението често започва преди резултатите от теста да потвърдят диагнозата. Ако имате симптоми на септичен шок след аборт, трябва незабавно да бъдете приети в интензивното отделение.

Лечението на септичен шок се фокусира върху защитата на жизненоважни органи и елиминирането на източниците на инфекция.

Първо се дават антибиотици. Резултатите от теста, които идентифицират специфични бактерии, причиняващи сепсис, могат да отнеме няколко дни. Два или три антибиотика могат да се комбинират, за да се подобрят шансовете за убиване на бактерии. Обичайното антибиотично лечение включва комбинация от:

  • ампицилин
  • гентамицин
  • клиндамицин или метронидазол

Лечението може да бъде пречистено, след като бактериите бъдат идентифицирани. Шансовете ви да преживеете септичен шок се увеличават, когато получите антибиотици скоро след аборт.

Вашето лечение може да включва:

  • механична вентилация (дихателна машина)
  • лекарства (за повишаване на кръвното налягане)
  • интравенозни (IV) течности (за повишаване на течността в кръвния поток и кръвното налягане)
  • кислород
  • хемодинамично наблюдение (оценка на нивата на сърдечно и белодробно налягане)

В някои случаи е необходима операция. Вашият лекар може да препоръча пълна хистеректомия, ако инфекцията е причинена от спонтанен аборт.

В някои случаи лекарят може да извърши лапаротомия. Лапаротомията е разрез в коремната стена, който позволява бърз достъп до коремната кухина. Това може да е необходимо, ако Вашият лекар подозира, че инфекцията е причинена от:

  • перфорация на матката
  • нараняване на червата
  • гнойна язва
  • инфекция на меките тъкани

поглед

Септичният шок има висока смъртност (смъртност). Обстоятелствата, които могат да повлияят на успешното лечение, включват:

  • загриженост
  • общо здраве
  • степен на органна недостатъчност
  • време на началото на лечението

Как да предотвратим септичен шок

Много септичен шок не могат да бъдат предотвратени. Можете да намалите риска, като вземете следните предпазни мерки:

  • Говорете с Вашия лекар за избирателен аборт.
  • Следвайте инструкциите, предписани за медицински аборт.
  • Никога не се опитвайте да направите спонтанен аборт.
  • Бъдете наясно със симптомите на бактериална инфекция след всякакъв вид спонтанен аборт.
  • Потърсете лечение на инфекцията възможно най-скоро.