За хора с високо кръвно налягане, колебанията в показанията са предупредителен знак, че може да се наложи да смените лекарството си.
Ново изследване, представено днес в Научна сесия на Американския колеж по кардиология отбелязва, че два вида лекарства за високо кръвно налягане - алфа блокери и алфа-2 агонисти - са свързани с променливостта на кръвното налягане.
И тези колебания са свързани с повишен риск от смърт.
Изследователи от Intermountain Medical Center в Юта насърчават лекарите да предписват други лекарства за кръвно налягане, за да намалят риска от смърт на своите пациенти.
„По-малката разлика в кръвното налягане между посещенията в лекарския кабинет с течение на времето означава, че ще се чувствате по-добре в дългосрочен план“, каза д-р Брайън А. Клементс, водещ изследовател за Healthline.
Предишни изследвания вече разкриха връзката между голямата разлика в кръвното налягане и риска от смъртност. Но това изследване не свързва тези колебания с вида лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане.
Над 10,500 2007 души, които са имали поне седем измервания на кръвното налягане, са участвали в това проучване. Участниците бяха записани между 2011 и 2016 г. и бяха проследени поне пет години, до юни XNUMX г.
Изследователите също записват вариациите на кръвното налягане, както и лекарствата за кръвно налягане, използвани от всеки участник.
д-р Клайд Янси, началник на кардиологията в катедрата по медицина на Northwestern Feinberg School of Medicine, каза, че резултатите от проучването може да отразяват "липса" на ефективност на лекарството, а не "истински сигнал за вреда".
„Много е трудно да се отчетат всички многобройни променливи в тези данни и други обяснения все още могат да бъдат адекватни, за да обяснят вредата“, каза той, говорейки от името на Американската кардиологична асоциация.
Тоест, алфа блокерите и алфа-2 агонистите не са непременно опасни, но са по-малко ефективни в сравнение с други лекарства за високо кръвно налягане.
Еволюционно лечение на високо кръвно налягане
Констатациите, представени днес, отразяват нарастваща тенденция в американското здравеопазване, която подчертава по-голямото значение на поддържането на здравословен диапазон на кръвното налягане.
Novo научни насоки представен миналата година, идентифицира високото кръвно налягане като 130/80. Високото кръвно налягане преди се определяше като 140/90.
Съобщението предизвика вълни, тъй като изведнъж 46 процента от възрастните в САЩ имаха високо кръвно налягане.
„Лечението на хипертонията или високото кръвно налягане еволюира“, каза Янси. „Нови доказателства ясно показват, че можем да намалим риска от инсулт и смърт от сърдечни заболявания чрез внимателно контролиране на кръвното налягане при хора с по-висок риск от сърдечни заболявания.“
За хора с високо кръвно налягане има редица други одобрени лекарства, които могат да бъдат по-безопасни и по-ефективни от алфа-блокерите и алфа-2 агонистите.
И Янси, и Клементс посочват, че тези лекарства включват:
- тиазидни диуретици (хлорталидон, хидрохлоротиазид)
- АСЕ инхибитори (беназеприл, зофеноприл, лизиноприл и много други)
- блокери на калциевите канали (амлодипин, дилтиазем)
- ангиотензин II рецепторни блокери (лосартан, валсартан)
Всички тези терапии са "безопасни и ефективни", каза Янси.
„Всеки трябва да знае своето кръвно налягане. Ако е [над] 130/80 mm Hg, посетете лекар, за да определите риска от сърдечни заболявания и най-добрия подход за справяне с кръвното налягане“, каза той.
Но лекарствата не са единственият отговор за хората с високо кръвно налягане.
„Най-добрата новина е, че първоначалното лечение на високо кръвно налягане не винаги включва лекарства. Вместо това сега наблягаме на ползата от промените в начина на живот, добавяйки лекарства към тези с по-висок риск и с най-високо кръвно налягане“, каза Янси.
Факти за показанията на кръвното налягане
Когато измервате кръвното си налягане, "горното" число е за систоличното кръвно налягане. Това е какъв натиск упражнява върху артериалните стени, когато сърцето бие.
„Долното“ число е диастоличното кръвно налягане. Това е какъв натиск упражнява върху стените на артериите между ударите на сърцето.
Klement препоръчва тези съвети за получаване на точни и последователни показания:
- Седнете или легнете за 15 минути, преди да отчетете кръвното си налягане.
- Не правете нищо, което може да предизвика стрес, преди да прочетете прочетеното.
- Уверете се, че използвате маншет за кръвно налягане, който пасва. Не трябва да е прекалено голямо или прекалено стегнато.