Изкълчено коляно: лечение, прогноза и др

Коляното е сложна става, разположена между горната и долната част на крака. Три кости се срещат в коляното:

  • бедрена кост
  • патела (колена)
  • пищял (пищялна кост)

Различните видове хрущяли, връзки и сухожилия на коляното са жизненоважни за правилното функциониране.

Изкълчването на коляното се получава, когато позицията на бедрената кост спрямо подбедрицата се наруши в колянната става. Това може да се случи чрез травма на крака, като падане, спортни наранявания или автомобилни катастрофи.

Изкълченото коляно е различно от изкълченото коляно. Това се случва, когато костта на колянната става се изплъзне от мястото си. Това може да се случи при внезапна промяна на посоката или удар, докато кракът е поставен на земята.

Коляното е изкълчено рядко но сериозни наранявания. Дислокацията може да увреди няколко важни връзки, кръвоносни съдове и нерви. Здравето и целостта на ставите и краката могат да бъдат компрометирани.

Прочетете, за да научите повече за изкълченото коляно, как се диагностицира и възможности за лечение.

Какви са симптомите на изкълчено коляно?

Симптомите на изкълчено коляно обикновено се появяват незабавно и се влошават с течение на времето. Понякога коляното може да падне на мястото след изкълчване. Въпреки това ще бъде болезнено, подуто и най-вероятно нестабилно.

Как се диагностицира изкълчено коляно?

След потенциална дислокация на коляното, първият приоритет на доставчика на здравни услуги ще бъде да стабилизира увредения крайник.

Намаляването или преместването на наранена става е от решаващо значение за намаляване на натиска върху кожата, кръвоносните съдове и нервите в засегнатата област. Понякога намаляването се случва спонтанно, преди да посетите лекар.

След като се стабилизирате, Вашият лекар може да прецени степента на нараняването Ви. Те могат да извършват различни тестове, за да определят размера на настъпилото увреждане на лигаментите. Тези тестове обикновено включват определяне на стабилността и обхвата на движение на определени части на коляното.

Тъй като изкълченото коляно може да причини потенциално сериозни нарушения на кръвоносните съдове и нервите, Вашият лекар ще извърши преглед, за да определи дали е настъпило увреждане на тези структури. Този изпит може да включва:

  • Проверка на пулса на няколко места на крака и коляното. Това се нарича проверка на задните тибиални и дорзални импулси на педала, които се намират в областта на коляното и стъпалото. По-ниска пулсация в увреден крак може да означава нараняване на кръвоносен съд в крака.
  • Проверка на кръвното налягане в крака. Наречен глезен-брахиален индекс (ABI), този тест сравнява кръвното налягане, измерено в ръката ви, и кръвното налягане, измерено в глезена ви. Ниско измерване на ABI може да показва лош приток на кръв към долните ви крайници.
  • Проверка на вашето усещане за докосване или усещане. Вашият лекар ще оцени усещането в увредения крак във връзка с неразрешения крак.
  • Проверка на нервната проводимост. Тестове като електромиография (EMG) или скорост на нервна проводимост (NCV) ще измерват функцията на нервите в крака и коляното.
  • Проверка на цвета и температурата на кожата. Ако кракът ви е студен или обезцветен, може да има проблеми с кръвоносните съдове.

Използването на образни тестове, като рентгенови лъчи и ЯМР, може да помогне на Вашия лекар да види и диагностицира увреждане на костите, връзките или сухожилията на коляното.

В допълнение, техника, наречена артериограма, може да се използва за оценка на съдово увреждане. Той комбинира инжектирана боя и рентгенови лъчи, така че лекарят може да види кръвта, която тече през артериите на краката ви.

Вродена дислокация на коляното (ХБН)

KKD е рядко състояние, при което колянната става се изкълчва при раждане. Много причини бяха посочени като причини. Може да се появи самостоятелно или заедно с други условия на развитие, като чорапи.

Лекарите диагностицират ХБН след раждането. Обикновено включва рентгенова снимка на засегнатата става. Възможностите за лечение могат да включват серийно отливане или операция.

Какво е лечението на изкълчено коляно?

Първата част от лечението на изкълчено коляно е да се гарантира, че коляното е в правилната позиция. Процесът на връщане на коляното на мястото му се нарича редукция.

По време на намалението доставчикът на здравни услуги ще ви даде лекарства или ще ви успокои от болка. Той ще премести крака ви по такъв начин, че коляното да се върне на мястото си.

След намаляването кракът ви ще бъде поставен в гривната, за да я поддържа стабилна и да предотврати повторното движение на коляното.

Може да се наложи операция за възстановяване на повредени връзки, кръвоносни съдове или нерви. Ако кръвоносните Ви съдове са увредени, може да се наложи спешна операция.

Консервативно лечение, което може да включва имобилизиране на увредената става, може да се използва в някои случаи, ако:

  • след редукция ставата изглежда стабилна
  • нямаше увреждане на кръвоносните съдове или нервите
  • колатералните връзки на коляното (MCL и LCL) са непокътнати

Въпреки че консервативното лечение може да стабилизира коляното, то също може да доведе до скованост и бъдещи проблеми със ставите.

Независимо от вида на лечението, ще имате нужда от рехабилитация, като физиотерапия, след изкълчване на коляното.

Вашата специфична програма за рехабилитация ще зависи от тежестта на нараняването и вида на лечението, което сте получили. Вашият лекар ще работи с вас, за да определи програмата за рехабилитация, която е подходяща за вас.

Какви са шансовете за хора, които са изкълчили коляно?

Перспективите за хора с изкълчване на коляното зависят от много фактори, като:

  • как е настъпило нараняването
  • степента на щетите
  • дали има увреждане на кръвоносните съдове или нервите
  • използван метод на лечение
  • колко добре човек следва своя план за рехабилитация

Жизненоважно е бързо да разпознаете и да получите лечение за изкълчено коляно. В допълнение към увреждането на кръвоносните съдове и нервите, други усложнения могат да включват прекомерен синдром и дълбока венозна тромбоза.

Ако увреждането на кръвоносните съдове се открие и поправи незабавно, външният вид е добър. Въпреки това, ако не се открие, може да се наложи ампутация над коляното.

В случай на увреждане на нервите, малко вероятно е да се върнете към пълното си ниво на активност след лечението.

Рехабилитацията на изкълчено коляно може да отнеме между 9 и 12 месеца, При някои хора, които са завършили лечение и рехабилитационна програма, може да има известна степен на скованост, болка или дисфункция в засегнатото коляно.

Долния ред

Изкълченото коляно е сериозно медицинско състояние, което може да възникне от травма поради неща като падания и спортни наранявания. Това може да доведе до допълнителни усложнения, като увреждане на кръвоносните съдове и нервите.

Ако подозирате, че сте изкълчили коляното си, потърсете спешна помощ. Необходима е бърза оценка на предполагаема дислокация на коляното. Ако бъдат диагностицирани и разрешени навреме, перспективите ви за възстановяване се подобряват.