Въпреки това, което казват филмите, сексът рядко е безгрижен и лесен. И това е особено вярно за хората с диабет тип 1. За инсулин-зависимия инсулин активността, която най-често се радва на ниски задръжки и висока спонтанност, трябва да споделя пространството с притесненията относно управлението на кръвната захар и как да позиционира тялото. непрекъснат глюкозен монитор или инсулинова помпа.
За да ви помогнем, помогнахме на екип, който включва трима специалисти по грижи и образование за диабет (DCES), психолог с диабет тип 1 и влогър с диабет тип 1, наред с други, да предостави някои предложения за това как хората с T1Dom могат да увеличат шансовете си да имат задоволителен сексуален живот.
Докато четете това, имайте предвид, че няма консенсус за това какво точно представлява здравословен полов живот с диабет тип 1 или здравословен сексуален живот като цяло. Много от тези, които споделиха съвети за тази статия, посочиха, че освобождаването на концепцията за сексуална среща с книга и намирането на свои собствени начини за навигация в сексуалността е най-добрият начин да увеличите сексуалното си удоволствие.
Обмислете експертни съвети като отправна точка за вашето собствено изследване, предложете Janis Roszler и Donna Rice, двама експерти по грижите за диабета и образованието, които са авторите Секс и диабет: за него и за нея.
„Използвайте въображението си и изследвайте“, казват те. "Отворете се за нови начини за секс."
Сексът и нивата на кръвната глюкоза - това е сложно
Джен Грийвс казва, че влогърът за диабет, базиран в Обединеното кралство, изглежда нелепо информативно видео, „Сексът, ако го правиш правилно, е упражнение“ и упражненията често могат да причинят понижаване на кръвната Ви захар.
Това понякога е непредсказуем тип упражнение - такова, което може да варира значително в интензивността и продължителността. Това е само началото на променливите, които трябва да се вземат предвид, казва Алисия Маколиф-Фогарти, клиничен психолог от Ню Йорк, която самата живее с диабет тип 1.
„Често може да варира от ден на ден, в зависимост от това какво сте яли, колко сте тренирали преди, колко сте стресирани, къде сте в менструалния цикъл на жената, колко сте ангажирани и сто други фактори", каза МакОлиф.
Освен това има една голяма разлика между секса и бягането - не е нужно да пиете често, преди да бягате. Алкохолът е част от опита на мнозина, когато става въпрос за секс, и това може допълнително да усложни управлението на кръвната захар, отбелязва Розлер.
„Алкохолът първоначално може да накара човек да се чувства по-спокоен, но прекомерното пиене може да причини недостиг“, каза Розлер.
И не само по-ниските нива трябва да имат предвид хората с диабет тип 1. Трепкането и вълнението на нов партньор или преживяване може да доведе до повишаване на нивата на кръвната захар, каза Розлер. Освен това някои сексуални срещи с роли, предназначени да провокират страх или адреналин, теоретично могат да причинят повишаване на кръвната захар поради реакция на стреса на тялото, каза Гари Шайнър, специалист по грижи и образование за диабет и директор Интегрирани диабетни услуги в Пенсилвания.
Хипергликемията (висока кръвна захар) може да отнеме енергията ви, да ви дехидратира и да увеличи желанието за уриниране, всичко това може да доведе до прекратяване на полов акт, отбелязва той.
Проверете преди да бъдете наети
Никой не предполага, че хората с диабет тип 1 трябва да избягват секса, но може да се нуждаете от малко подготовка, за да увеличите шансовете си актът да бъде постоянно забавен.
Маги, жена с диабет тип 1, която поиска да й отнеме истинското име, каза, че винаги се опитва да провери кръвната си захар, преди нещата да станат прекомерни. Тя също така вярва, че е важно да бъдете откровени с партньора си за това как се чувства.
"Мисля, че всичко това е в комуникацията. Ниската кръвна захар по време на секс може да развали цялото преживяване, така че е важно да планирате предварително", каза тя.
Както при всяка друга физическа активност, хората с диабет тип 1 трябва да вземат предвид психическото състояние на тенденциите в кръвната си захар, от това колко са яли до колко инсулин имат на борда, каза Шайнер. Това ще им помогне да предвидят какво ще се случи в следващите час-два.
Ако подобен съвет първоначално може да се почувства неподходящ, важно е да си спомните колко други привидно „несексуални“ тенденции хората лесно включват в сексуалния си живот, от ритуала на „вмъкване в нещо по-удобно“ до процеса на намиране и прилагане на презерватив или лубрикант секс, по-вероятно е този акт да бъде свързан с добро чувство за секс за вас и вашия партньор - мислете за това като отговор на Павлович, създаващ навик, който става "естествен".
Какво да направите, ако паднете ниско
Разбира се, трябва да се опитате да лекувате хипогликемията възможно най-скоро, дори ако това означава прекъсване на секса. Имайте ниски закуски наблизо и говорете ако почувствате симптоми и/или ако алармата ви предупреждава, че кръвната Ви захар пада.
Да, разбира се, това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи, защото малко хора представят сексуална среща, включваща кутия сок. Може да е изкушаващо да се откажете от възможната неловкост да спрете слабото си лечение, но това би било грешка.
Досега вероятно вече знаете опасностите от нелекуваната хипогликемия. Трябва също да вземете предвид този секс, когато ниското просто няма да бъде толкова забавно. Изключително извън обсега на кръвната захар може да доведе до нарушена сексуална способност и вероятно да намали шанса за задоволително завършване, каза Шайнер.
„Малко вероятно е човек да успее да постигне оргазъм, когато се превърне в хипогликемия, така че продължаването, когато е известно, че кръвната захар е ниска, може да се превърне в ритуал на неудовлетвореност“, каза той.
За да разсеете всяко чувство на неловкост, ако човек трябва да бъде третиран ниско, комуникацията е ключова. Ниското ниво не се разглежда непременно като пълно спиране, но всъщност може да се счита за „комплимент за упражнения“ до този момент, казва Розлер.
„Бихте могли да кажете на партньора си „Уау“. Изведи ме навън! Да си починем за минута. „Или използвайте ниското си ниво, за да преминете от енергизирана активност към по-пасивна, като пиене на сок, докато масажирате партньора си“, предлага тя.
Някои дори планират факта, че хижите могат да бъдат редовна част от секса за навигация. В крайна сметка сексът е упражнение и на хората с диабет тип 1 може да бъде простено, че не се разсейват от поддържането на нивата на кръвната захар по време на любовната игра. Ако това се случва редовно, Roszler предлага първо да ядете нещо или да направите храната част от сексуалната игра.
Изключване или не?
Решението да се прикачи устройство за диабет, като инсулинова помпа или CGM, по време на личен секс, може да се сведе до решение за времето на играта. Маги, например, казва, че понякога държи помпата си свързана, ако има нужда от инсулин, за да покрие приема на въглехидрати от преди, но в други случаи, когато се откачи.
Ако държите устройство като инсулинова помпа с прикрепени тръби, хората с диабет тип 1 може да се почувстват малко по-стресирани по време на секс, но това не трябва да е основна пречка за добро прекарване, казва Розлер.
"Когато става дума за уреди, могат да се случат луди неща. Алармите могат да изключат, тръбите могат да се заплитат и други. Носете чувство за хумор в леглото с вас!", казва тя.
Ако решите да изключите помпата и нивото на кръвната ви захар е в диапазона, когато изключите връзката, вероятно имате нужда от час или два преди да свържете отново, особено като се има предвид възможният спад на кръвната захар от усилие. Но не забравяйте да се свържете отново преди лягане, когато партито приключи.
Проблеми с образа на тялото
Проучванията показаха че по-голямата част от хората (особено жените), както с диабет, така и без, смятат, че изглеждат по-добре с дрехи, а не навън. Хората с T1D, разбира се, се сблъскват с допълнителна самокритика за устройства по тялото ни, белези и синини от гореспоменатите устройства и места за инжектиране и изпъкналости, причинени от натрупване на мастни натрупвания под кожата от инжекции (липохипертрофия).
Докато въртенето на мястото на инжектиране може да помогне за предотвратяване на мастните натрупвания, общата стратегия за справяне с образа на тялото се връща към комуникацията, казва Розлер. Тя препоръчва да използвате изявленията на „Аз“ на езика си, за да отворите дискусия по трудни за говорене проблеми с образа на тялото и да попитате какво ви трябва, за да се чувствате комфортно. Пример би бил: „Чувствам се неудобно да свалям дрехите си пред мен, защото имам толкова много синини от местата на инфузията. Чувствам се по-удобно да нося тениска по време на секс. "
Перспективата също помага, казва тя. Здравословно е всеки да разбере, че може би всички се придържаме към нереалистични идеали. „Никой не е перфектен. Не използвайте порно/филмовите звезди като модели за подражание – това, което виждате, е фантазия“, напомня ни Розлер.
Все пак някои хора с T1D не могат да се притесняват как устройство в костюма ви за рожден ден може да изглежда като партньор, който не е свикнал с подобни гледки. Пациентът влогър Грийвс каза във видеото си, че най-добрата стратегия е „умствено да притежавате факта, че устройствата ви поддържат живи и здрави“ и че подобна сцена няма да възпрепятства нито един партньор, който си струва да прекара време в спалнята. , Тя казва, че партньорът й се е справил добре.
„Той ме убеди, че всяко медицинско устройство е последното нещо, на което обръщат внимание, ако разбирате какво имам предвид“, пошегува се тя.
Какво да кажа освен сладки нищо
Може да е изкушаващо да не споменавате диабет тип 1 на нов партньор или да говорите за това как кръвната ви захар работи с настоящия ви партньор от страх да не убие настроението ви, но Scheiner вярва, че трябва да устоите на това изкушение.
„Ако не говорим за това открито, това може да доведе до стигма и нещастни недоразумения“, каза той. „Винаги съм смятал, че прозрачността е най-добрата политика.
Колко дълбоко навлизате в темата може да зависи от личните предпочитания или ситуация. Ако сте в средата на спонтанна среща с нов партньор, добре е да обобщите разговора по няколко точки. Ако изпуснете анамнеза по време на тренировка, трябва поне да информирате партньора си за симптомите, които да търсите, каза Райс. Дългосрочният партньор може да гарантира по-дълъг разговор с течение на времето.
Особено важно е да обсъдите горните въпроси, ако ще се включите в ролева игра или физическо ограничение, което може да направи единия партньор зависим от другия за физическото му благополучие. В такива случаи се уверете, че всички страни предварително са се споразумели за безопасна дума и граници и знаят как изглежда хипогликемията, препоръчва Roszler.
Раздел "Какво може да се обърка"
Тази статия е разделена на секции по причина и ако смятате, че не е подходящият момент да прочетете този раздел за сексуалната дисфункция и диабет тип 1, не се колебайте да я пропуснете и да се върнете, ако е необходимо.
За тези, които четат по-нататък, нека да разберем първо двете най-важни данни от този раздел:
* Ако имате диабет тип 1 и имате някаква форма на сексуална дисфункция, не сте сами. Много често се среща при мъже и жени с тип 1, от всички възрасти.
* Съществуват редица лечения, които могат да помогнат.
Хората с диабет тип 1 са по-податливи на сексуална дисфункция от средното население, главно поради промени в по-ниската кръвна захар, повишени шансове за сърдечно-съдови и съдови проблеми и допълнителен умствен и емоционален натиск от живот с хронично заболяване. Покачването на кръвната захар може да причини увреждане на нервите на чувствителните нервни окончания, да промени химията на тялото, за да направи секса по-малко приятен и да увеличи шансовете за депресия.
Roszler и Rice изброяват следните проблеми, които понякога или често могат да възпрепятстват сексуалния живот на хората с диабет тип 1:
- депресия
- ниско либидо
- Еректилна дисфункция
- Вагинална сухота
- Тревожност за представяне (както за мъже, така и за жени)
- Ретроградна еякулация
- Намалено самочувствие
- Промени в настроението
- Проблеми с образа на тялото
- Страх от падания
- ED таблетки, които не работят за много мъже, които имат диабет
Често има повече от един вариант за помощ при сексуална дисфункция, но най-добрият начин да постигнете напредък е да го обсъдите с Вашия лекар и/или доставчик на психично здраве. Предложените лечения могат да бъдат толкова прости, колкото предоставянето на време и пространство за повече любовна игра, смазване и комуникация, или могат да бъдат включени в лечението на депресия или медицински помощни средства, които помагат при проблеми с ерекцията.
Използвайте лубрикант!
Хронично високите нива на кръвната захар могат да причинят промени в телесната химия и да доведат до вагинална сухота при жени с диабет тип 1. Това може да се случи дори когато те се събудят напълно. Ето защо, Roszler вярва, че лубрикантите трябва да бъдат инструмент за здравословен сексуален живот с T1D.
"Използвайте ги! Има много видове - затоплящи, ароматни, ароматизирани и т.н. Ако не ви харесва един, опитайте друг. Потърсете това, което работи за вас", казва тя. Тези ресурси могат да ви помогнат да проучите:
- Секс и диабет: как да се справим с често срещани проблеми
- Всичко, което трябва да знаете за вагиналните лубриканти
- Как да изберем най-добрия лубрикант за вашия сексуален живот
- Всичко, което трябва да знаете за естествените лубриканти
- Най-добрите лубриканти за сухота, свързана с менопаузата
- Кокосовото масло безопасно ли е масло за секс?
Шайнер казва, че не е чувал за проблеми с кръвната захар, причинени от използването на различни видове лубриканти, но предупреждава, че използването им може случайно да попречи на проверката на стойностите на кръвната ви захар с пръстов габарит.
„Предполагам, че трябва да се уверите, че пръстите им са чисти след употреба, преди да проверите нивата на кръвната им глюкоза“, каза той.
Какво може да направи вашият партньор
Когато става въпрос за създаване на здравословни сексуални отношения, обикновено са необходими две прашки (а в някои случаи и повече). Въпреки че никой не може напълно да поеме грижата за управлението на кръвната захар, за да бъде човек с диабет тип 1, внимателният и грижовен сексуален партньор може да направи голяма разлика.
Едно от най-важните неща, които сексуалният партньор на човек с диабет тип 1 може да направи, е лично да не причинява злополуки в спалнята, каза Розлер. Никога няма гаранция за добър секс за никого и е добре да запомните, че T1D просто поставя още няколко препятствия в щастливия край.
„Разберете, че проблемът с ерекцията или оргазма на вашия партньор няма нищо общо с вас и че никой не е виновен“, каза Розлер.
Въпреки че всеки добър партньор трябва да има желание и желание да помогне в случай на проблеми с управлението на кръвната захар, друга примамлива функция е да дадете на партньора си пространство и увереност, за да се справите със собствения си диабет тип 1. За Джеф (запазва фамилното име при поискване) това е важна част от подкрепата за вашия партньор с диабет тип 1.
„Вярвам, че тя е наясно с нивата на кръвната си захар и в случай, че не е, винаги съм готов да реагирам и да взема нещо, ако падне“, каза Джеф. „Въпреки че искате да бъдете внимателни… задаването на въпроси за кръвната захар може да не помогне да коригирате настроението си.“
Отпуснете се и се забавлявайте
Сексът е нещо добро, което трябва да се радва на здрави възрастни (включително тези с диабет тип 1). Roszler и Rice вярват, че няма нищо в живота с T1D, което да ви попречи да водите здравословен сексуален живот. Ако вашият доставчик на здравни услуги не може да ви помогне с това, може да е време да намерите друг доставчик.
Точно както трябва да се откажете от всички очаквания, че не можете да имате здравословен сексуален живот, така трябва да се откажете от колкото се може повече предубедени представи за това какъв трябва да бъде сексуалният живот, казват те. Животът с диабет тип 1 е различен от средния живот; същото важи и за секса, когато имате диабет тип 1.
"Вашият сексуален живот може да е малко по-различен. Може да се нуждаете от повече време или да използвате лубрикант или лекарства, но със сигурност можете да се насладите на интимност", казват те.
Крейг Идълбрук е минал редактор на различни публикации за диабет и онлайн общности. В момента той служи като координатор на социалните медии за DiabetesMine. Можете да го намерите в Twitter на адрес @craigidlebrook.