Счупеният глезен се нарича още фрактура на глезена. Това се случва, когато една или повече кости в глезенната става се счупят.
Глезенната става се състои от следните кости:
- Тибията е по-голямата кост в подбедрицата. Нарича се още пищялна кост.
- Наричана още телена кост, фибулата е по-малка кост в подбедрицата.
- Пасаж талусът е малка кост между петата (калканеус) и пищяла и фибулата.
Счупеният глезен е много болезнен.
Симптоми на счупен глезен
Може да чуете счупена кост по време на нараняването. Може да звучи като звук от щракане или смилане. Други симптоми включват:
- силна болка
- подуване
- нежност
- натъртване
- трудно ходене или движение на краката
- затруднено пренасяне на теглото
- кракът изглежда изкривен (изкълчен)
- световъртеж (от болка)
- кост, стърчаща от кожата
- кървене (ако кожата пробие кожата)
Счупени глезени във връзка с навяхвания на глезена
Счупеният глезен не е същото като опънат глезен. Изкълчването на глезена се получава, когато връзките са разкъсани или разтегнати. Лигаментите са здрава тъкан, която държи костите на място.
Ако глезенът ви е опънат, ще имате болка и подуване. Степента на болката и подуването ще се определят от вида на изкълчването: Изкълчванията от степен I ще имат малко подуване, но изкълчванията от степен III могат да имат значително подуване. Може да не сте в състояние да претеглите глезена си веднага след нараняването.
Счупеният глезен може да бъде по-болезнен. Може да не сте в състояние да ходите или да натоварите глезена си веднага след нараняване. Зависи от вида и причината за счупването (например инцидент с моторно превозно средство срещу падане). Може да имате или да нямате тежки синини и подуване.
Единственият начин да определите дали има фрактура или изкълчване е да посетите лекар.
За да диагностицира нараняването, Вашият лекар ще направи различни тестове. Това може да включва:
- Физически преглед. Лекарят ще прегледа глезена ви за подуване и чувствителност. Ако има чувствителност върху лигамента, нараняването най-вероятно е изкълчване. Ако чувствителността е покрила костта, най-вероятно е фрактура. Те също могат да движат крака около себе си, за да определят обхвата на движение.
- Рентгенов. Рентгеновата снимка позволява на лекаря да види местоположението, вида и тежестта на счупването.
- Стрес тестове. Стрес тестът определя дали изкълчен глезен изисква операция. Лекарят ще приложи натиск върху глезена и ще направи рентгенова снимка. Ако ставата е отворена, това показва разкъсване III. Степен, която трябва да се поправи.
- CT сканиране. CT сканирането дава по-подробни изображения, като прави множество изображения на глезена.
- ЯМР сканиране. Ядрено-магнитен резонанс използва магнитни полета и радиовълни, за да покаже костите и околните тъкани. Това може да помогне на лекаря да открие фрактури, които не се появяват на рентгеновата снимка. Могат да се видят и разкъсвания на връзките.
Причината за счупен глезен
Счупване на глезена се получава, когато се постави твърде много върху глезена. Най-честите причини включват:
Пътувания и падания
Загубата на баланс може да доведе до възходи и падения, което може да натовари твърде много глезена ви.
Това може да се случи, ако ходите по неравна повърхност, носите неподходящи обувки или се разхождате без подходящо осветление.
Тежък удар
Силата на скок или падане може да доведе до счупване на глезена. Това може да се случи дори ако скочите от малка височина.
грешни стъпки
Можете да счупите глезена си, ако случайно спуснете крака си. Глезена може да се огъне или да се преобърне настрани, докато натоварвате.
Спорт
Спортовете с високо въздействие включват интензивни движения, които създават стрес върху ставите, включително глезена. Примери за спортни влияния, които са повлияни, включват футбол, футбол и баскетбол.
Автомобилни катастрофи
Внезапен, силен удар при автомобилна катастрофа може да причини счупване на глезените. Често тези наранявания се нуждаят от хирургично лечение.
Видове наранявания при фрактури на глезена
Видът и тежестта на фрактурата на глезена зависят от количеството сила, която я е причинила. Видовете наранявания при фрактура на глезена включват:
Странична фрактура на малеола
Тази фрактура се получава в основата на фибулата. Това включва костен "копче" извън глезена ви, наречен страничен малеол.
Страничните фрактури на малеола са най-често срещаният тип фрактура на глезена.
Фрактура на медиалния малеол
Фрактура на медиалния малеол се получава в края на пищяла. По-конкретно, засяга медиалния малеол, който е бутонът вътре в глезена.
Обикновено се налага хирургична намеса, тъй като костната лигавица, периоста, се сгъва на мястото на фрактурата в момента на нараняване и предотвратява заздравяването на костта.
Фрактура на бималеола на глезена
Бималеоларната фрактура на глезена включва и двете глезенни стави, което включва фибулата (латерален малеол) и тибията (медиален малеол). Те почти винаги са необходими за ремонт.
Това е вторият най-често срещан тип фрактура на глезена.
Бималеоларна еквивалентна фрактура
Бималеоларна еквивалентна фрактура включва както копчета, така и връзки в глезена.
Фрактура на задния малеол
Фрактура на задния малеол се получава от задната страна на пищяла.
Обикновено това разкъсване се получава при странични фрактури на малеола. Това е така, защото задният малеол и страничният малеол споделят връзките си.
Фрактура на трималеола
Трималеоларната фрактура засяга и трите части на глезена, които включват медиалния (отвътре), латералния (отвън) и задния (заден) малеоли. Подобно на бималеоларните фрактури, това обикновено изисква операция.
Счупване на пилона
Счупването на пилона е настъпило на „покрива“ на глезена, разположен в края на пищяла. Нарича се още прекъсване на тавана.
Обикновено това нараняване включва фрактура на фибулата. Основата на талуса често е повредена до известна степен. Хрущялът, който покрива талуса, често се уврежда, така че е вероятно да се появи артрит.
Счупванията на пилона обикновено са причинени от наранявания, дължащи се на големи удари, като падане или пътнотранспортни произшествия.
Фрактура на Мезоньов
Фрактурата на Maisonneuve включва две наранявания: изкълчване на глезена и разкъсване в горната част на фибулата. Счупването е близо до коляното.
Това нараняване се получава, когато паднете по време на завъртане, което води до случайно удар на крака в земята. Най-често срещаните са гимнастичките, танцьорите и скиорите.
Синдесмотично нараняване
Това нараняване засяга синдесмозната става, която се намира между фибулата и пищяла. Държи здраво на място.
Ако е наранен само лигаментът, това се нарича още висок секрет от глезена.
Въпреки това, повечето синдромни наранявания включват изкълчване на лигамент и поне една фрактура.
Какво да направите, ако счупите глезен
Ако смятате, че имате счупен глезен, посетете лекар възможно най-скоро.
Междувременно ето какво можете да направите, за да се погрижите за себе си:
- Дръжте тежестта извън краката си. Повдигнете глезена и го подпрете върху възглавниците.
- Нанесете лед. Това ще намали болката и подуването.
- Приложете натиск. Ако кървите, увийте раната с чиста превръзка.
Ако счупеният глезен е причинен от автоматичен сблъсък или нараняване, или ако кост стърчи от кожата ви, незабавно потърсете медицинска помощ.
Снимки на счупени глезени
Рентгеновите лъчи могат да покажат местоположението, вида и тежестта на фрактурите на глезена.
Това ще помогне на Вашия лекар да определи подходящия начин за лечение на нараняването Ви.
Лечение на счупен глезен
Всяка контузия е различна. Най-доброто лечение зависи от вида и тежестта на фрактурата на глезена.
Водени
Можете да приложите лед, за да намалите болката и отока веднага след нараняването. Увийте в кърпа, преди да поставите върху кожата.
Обувка за ходене, отливка или фиби
Леките фрактури на глезена могат да се лекуват с обувки за ходене, гипс или фиби. Тези лечения поддържат костта на място, докато заздравява.
При по-сериозни наранявания трябва да използвате операция, преди да използвате ботуши, гипсове или кичури.
патерици
Копривата ви помага да се разхождате, без да носите тежест върху наранения си глезен. Използват се докато носите ботуши, гипс или фиби.
Намаляване
Ако счупената ви кост се е изместила от мястото си, може да се наложи Вашият лекар да я върне физически обратно. Това нехирургично лечение се нарича затворена редукция.
Преди процедурата можете да получите мускулен релаксант, седативно средство или обща анестезия за овладяване на болката.
Хирургия
При тежки фрактури на глезена, които не могат да бъдат излекувани с ботуш, гипс или фиби, се препоръчва операция.
Хирургът може да използва метални пръти, винтове или пластини, за да реорганизира костта. Това ще запази костта на място, докато заздравява. Процедурата се нарича отворена редукция и вътрешна фиксация.
Прекъснато време за възстановяване на глезена
Обикновено счупените глезени заздравяват в рамките на 6 до 12 седмици. Наранявания, които не изискват операция, могат да заздравеят за 6 седмици. През това време лекарят може да прави редовни рентгенови лъчи, за да провери костта.
Нараняванията, които изискват операция, могат да продължат 12 седмици или повече. Вашето общо време за възстановяване зависи от нараняването, възрастта и цялостното здраве.
Съвети за възстановяване на счупен глезен
По време на възстановяване е важно да следвате препоръките на Вашия лекар. Това ще излекува правилно счупения глезен. Ето какво можете да направите, за да осигурите гладко възстановяване:
Избягвайте натиска
Опитайте се да не използвате наранения крак. Когато ходите или се движите, не добавяйте тежест към глезена, докато Вашият лекар не позволи това.
Остатък
Не носете тежки предмети и не спортувайте. Ако трябва да отидете някъде, попитайте семейството или приятелите. Вашият лекар ще Ви каже кога е безопасно да използвате глезена си.
Физиотерапия
След като костите ви започнат да заздравяват, Вашият лекар може да Ви предостави физическа или професионална терапия.
Физически или трудотерапевт може да ви покаже как да упражнявате глезена си. Тези движения ще укрепят костите на глезена.
Храня се здравословно
Както всички наранявания, счупеният глезен се нуждае от достатъчно хранителни вещества, за да се лекува. Яденето на здравословна, добре закръглена диета ще подпомогне възстановяването.
Избягвайте пушенето
Пушенето забавя заздравяването на костите. Цигареният дим съдържа съставки, които нарушават способността на тялото ви да създава нова костна тъкан.
Отказването от тютюнопушенето може да бъде трудно, но Вашият лекар може да Ви помогне да направите план за спиране на тютюнопушенето само за Вас.
Посещавайте срещи
По време на възстановяването си трябва редовно да посещавате Вашия лекар. Те ще трябва да проверят дали костта ви е заздравяла правилно.
Счупен глезен - можете ли още да ходите?
Обикновено лека фрактура на глезена няма да ви попречи да ходите. Може да сте в състояние да ходите след нараняване.
Ако имате сериозна почивка, ще трябва да избягвате ходенето в продължение на няколко месеца. Тъй като глезена ви се подобрява, можете бавно да се върнете към нормалните дейности.
Излет
Счупен или счупен глезен се получава, когато една или повече кости в глезена ви се счупят. Тези кости включват пищяла, фибулите и талуса.
Обикновено фрактурите на глезена са причинени от падания, спортове с силен удар, автомобилни инциденти или наранявания, които оказват прекомерна сила върху глезена.
Лечението зависи от тежестта на прекъсването. Ако имате лека фрактура на глезена, може да получите обувки за ходене, гипс или фиби. Ако е сериозно, може да се наложи операция за смяна на кост.
Възстановяването може да отнеме от 6 до 12 седмици. Тежките фрактури на глезена, които изискват операция, може да отнеме повече време.