Какво е трансплантация на роговица?
Когато нараняване или заболяване увреди роговицата ви, трансплантацията на роговица може да бъде в състояние да възстанови или драстично да подобри зрението. Трансплантацията на роговицата е амбулаторна процедура. Повечето трансплантации на роговица имат благоприятен резултат и процентът на успех се увеличава с подобряването на техниките и методите на обучение.
Роговицата е прозрачната куполна повърхност на предната част на окото. Роговицата заедно със следното помага да предпазите очите ви от прах, микроби и чужди частици:
- клепач
- очна кухина
- Сузи
- бели части на окото или склерата
Роговицата също позволява на светлината да влезе в очите ви.
Тъканта на роговицата ви може бързо да излекува леки наранявания и драскотини, преди да почувствате инфекция или нарушение на зрението. Въпреки това, дълбоките наранявания могат трайно да увредят зрението ви. Трансплантацията на роговицата или кератопластиката е хирургична процедура, която замества увредена или болна роговица със здрава тъкан от донор.
Лекарите извършват около 40,000 XNUMX трансплантации на роговица годишно в Съединените щати, според The Национален очен институт (NEI).
Тъканта на роговицата произхожда от наскоро починал, регистриран донор на тъкани. Тъй като почти всеки може да дари роговица след смъртта си, списъкът на чакащите обикновено не е толкова дълъг, колкото при други трансплантации на големи органи. Тъканта идва предимно от очната банка и ще бъде подложена на преглед преди трансплантацията, за да се увери, че е безопасна за вас.
Ако не сте добър кандидат за донорска трансплантация, можете да бъдете кандидат за трансплантация на изкуствена роговица. Долната тъкан обикновено дава най-добри резултати при повечето хора. Въпреки това, изкуствената трансплантация може да бъде по-успешна за хора, които имат или тежко повърхностно очно заболяване, или са имали повече от една неуспешна трансплантация в миналото.
Защо имам нужда от трансплантация на роговица?
Трансплантацията на роговицата може да възстанови или драстично да подобри зрението, ако имате увредена или болна роговица. Може да лекува:
- Дистрофия на Фукс, която е дегенерация на най-дълбокия слой на роговицата
- кератоконус
- решетъчна дистрофия
- изпъкнала роговицата
- изтъняване на роговицата
- белег на роговицата, замъгляване или подуване
- язва на роговицата, която често се причинява от травма, като например надраскана роговица
Как да се подготвим за трансплантация на роговица?
Ще ви е необходим задълбочен очен преглед, преди да насрочите трансплантация на роговицата. Вашият лекар ще извърши точни измервания на окото Ви и ще лекува всички несвързани очни проблеми, които могат да повлияят на операцията Ви.
Уведомете Вашия лекар за всичките си медицински състояния и за всички лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, които приемате. Може да се наложи да спрете приема на лекарства, които пречат на съсирването на кръвта.
Преди деня на операцията попитайте Вашия лекар за определени инструкции за подготовка на процедурата. Това може да включва:
- не яжте и не пийте след полунощ в нощта преди операцията
- носенето на широки, удобни дрехи в деня на процедурата
- поддържане на лицето ви без грим, кремове, лосиони и бижута
- уговорете някой да ви отведе у дома след процедурата
Какво се случва по време на трансплантация на роговица?
Вероятно ще останете будни по време на трансплантацията, но може да ви бъде дадено успокоително, което да ви помогне да се отпуснете. Вашият хирург ще инжектира локална анестезия около очите ви, за да предотврати болката и да предотврати движението на очните мускули.
Операцията включва използването на микроскоп. Вашият хирург ще премахне малка кръгла част от роговицата ви с режещ инструмент, наречен атрефин.
Вашият хирург ще постави нова роговица, ще я изреже, за да пасне и ще я постави с ултра фин конец, който остава на място, докато окото ви не заздравее напълно. Вашият лекар лесно ще премахне тази тема по-късно.
Процедурата отнема приблизително един до два часа. Ще прекарате още един или два часа в стаята за възстановяване.
Какво се случва след трансплантация на роговица?
Ще можете да се приберете вкъщи в деня на операцията. Може да почувствате известна болка и най-вероятно ще носите пластир или марля върху засегнатото око за максимум четири дни. Не търкайте очите си. Вашият лекар ще предпише капки за очи и евентуално перорални лекарства, за да помогне за лечение и предотвратяване на отхвърляне или инфекция.
Потърсете незабавно медицинска помощ, ако почувствате някой от тези симптоми:
- недостиг на въздух
- кашлица
- болка в гърдите
- Треска
- тръпки
- гадене
- повръщане
Какви са рисковете, свързани с трансплантацията на роговицата?
Трансплантацията на роговицата е относително безопасна процедура, но рисковете включват:
- кървене
- инфекция
- подуване
- замъгляване на лещата или катаракта
- повишено налягане в очната ябълка или глаукома
Отказ
Вашето тяло може да отхвърли трансплантираната тъкан. Приблизително 20 процента от пациентите отхвърлят донорските роговици, според списанието NEI.
В много случаи стероидните капки за очи могат да контролират отхвърлянето. Рискът от отхвърляне намалява с времето, но не изчезва напълно.
Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от тези предупредителни знаци за отхвърляне:
- загуба на зрение
- увеличава зачервяването на окото
- повишена болка
- повишава чувствителността към светлина
Какви са дългосрочните прогнози?
Възможно е зрението ви да се влоши в продължение на няколко месеца, докато окото ви се приспособява. След приключване на лечението, лекарят ще премахне конците, използвани по време на операцията. Винаги ще трябва да вземете допълнителни предпазни мерки, за да избегнете нараняване на окото по време на тренировка или спорт. Все пак трябва да правите редовни очни прегледи според указанията на Вашия лекар.
Повечето хора изпитват поне частично възстановяване на зрението, а някои все още ще изискват очила с рецепта. Пълното възстановяване може да отнеме до една година, но времето за възстановяване намалява с подобряването на техниките.