Pregled
Bilijarna kolika je tupa bol u sredini do gornjeg desnog područja trbuha. Javlja se kada žučni kamen blokira žučni kanal, cijev koja normalno odvodi žuč iz žučnog mjehura u tanko crijevo. Bol prolazi ako kamen pređe u tanko crijevo i deblokira kanal. Uobičajeni tretman kroničnih žučnih kamenaca s boli je uklanjanje žučnog mjehura. Ovaj organ nije bitan za zdravlje probave.
Izazvati
Bilijarna kolika događa se kada se žučni mjehur steže i uzrokuje žučni kamen da privremeno blokira kanal koji isušuje žučni mjehur. Žučne kamne su tvrde mase koje se formiraju u žučnom mjehuru. Oni mogu biti mali i brojni, ili veliki i malo. Žučne kamence nastaju zbog kemijske neravnoteže u žuči ili rijetko ili nepotpuno pražnjenje žučnog mjehura.
Povećani pritisak u žučnom mjehuru uzrokuje bol i nelagodu povezane s bilijarnim kolikama.
Što je žuč?
Žučni i probavni enzimi nose žučne kanale iz jetre, žučnog mjehura i gušterače u tanko crijevo. Žuč odvodi otpad iz jetre i pomaže u probavi masti. Dio žuči pohranjuje se u žučni mjehur. Jesti obrok čini žučni mjehur ili se stisnuti prema unutra. Time se sadržaj žučnog mjehura prazni u tanko crijevo.
Simptomi
Osoba sa bilijarnim kolikama obično osjeća bol u sredini do desnog gornjeg dijela trbuha. Bol može biti oštra, grčevita ili poput neprestanog tupog bola. Kolike se često javljaju navečer, posebno nakon jela teškog obroka. Neki ga osjete nakon spavanja.
Najgora bol od žučnih kolika obično traje od 30 minuta do sat vremena, ali može se nastaviti nižim intenzitetom još nekoliko sati. Bol prestaje kada se žučni kamen oslobodi žučnog kanala i pređe u crijeva.
Bilijarna kolika nasuprot holecistitisu
Kolecistitis je upala žučnog mjehura. Zahtijeva hitnu medicinsku njegu. Slično bilijarnim kolikima, žučni kamenci su čest uzrok kolecistitisa. Kolecistitis je moguća komplikacija bilijarnih kolika. Njegovi simptomi su teži od onih povezanih s bilijarnim kolikama i traju duže.
Simptomi kolecistitisa mogu uključivati:
- dugotrajna bol u trbuhu koja se ne popravlja
- vrućica ili zimica
- mučnina i povračanje
- žućkaste nijanse kože i očiju, što je poznato i kao žutica
- urin u boji čaja i blijede stolice
Čimbenici rizika
Neki ljudi imaju veću vjerojatnost da imaju kamenac u žuči nego drugi, a temelje se na različitim čimbenicima.
- Spol: Žene jesu vjerojatnije razviti žučne kamence od muškaraca. To je zbog toga što estrogen, ženski spolni hormon, može stvoriti više žučnih kamenaca.
- Nasljednost: Obiteljska anamneza žučnih kamenaca povećava rizik od problema s žučnim mjehurima.
- Dob: žučni kamenci su češće kod osoba starijih od 40 godina.
- Etničnost: Indijanci i Meksikoamerikanci jesu skloniji do žučnih kamenaca od ostalih skupina.
- Tjelesna težina: Osobe s prekomjernom težinom ili pretile mogu imati više kolesterola u žuči, što pomaže stvaranju kamenja. Brzo mršavljenje i posti, povećavaju i količinu kolesterola u žuči.
Dijeta i bilijarne kolike
Prehrambeni čimbenici mogu povećati vjerovatnoću stvaranja kamenaca u žuči, iako ne vode sve žučne kamence.
Neka istraživanje sugerira da dijeta bogata kalorijama i prerađeni ugljikohidrati poput bijelog kruha i slatkiša mogu povećati rizik od nastanka žučnih kamenaca. Crohnova bolest i inzulinska rezistencija također su povezani s problemima žučnog mjehura.
Pročitajte više: Crohnova bolest i žučni mjehur »
Zdravstveni rizici
Dugo začepljenje žučnih kanala može dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput oštećenja i infekcije žučnog mjehura, žučnih kanala ili jetre. Jedna ozbiljna komplikacija je oticanje ili upala u žučnom mjehuru. To se naziva holecistitis.
Također, žučni kamen koji blokira kanal od gušterače do crijeva može uzrokovati upalu gušterače, koja se naziva žučni kamen pankreatitis. Pankreatitis žučnih kamenaca potencijalno je opasan po život.
Kako se dijagnosticira
Ako imate žučne kolike, možete vas uputiti gastroenterologu. Kamenje žuči dijagnosticira se pomoću anamneze, laboratorijskih ispitivanja i medicinskog snimanja.
Standardni slikovni test je ultrazvuk. Liječnik će vam probiti poseban štapić preko trbuha. Odbija zvučne valove s unutarnjih organa i može otkriti prisutnost žučnih kamenaca. U nekim slučajevima vaš liječnik može naručiti računalnu tomografiju (CT pretragu), magnetsku rezonancu (MRI) ili druge dijagnostičke testove.
liječenje
Uobičajeni tretman žučnih kamenaca je operacija za uklanjanje žučnog mjehura. To je poznato kao kolecistektomija. Laparoskopska operacija ili operacija ključanica najčešći je način obavljanja kolecistektomije. Često se izvodi kao ambulantni postupak. U nekim slučajevima može biti potrebna otvorena operacija. Kirurg napravi rez na području trbuha. Za ovaj postupak potreban je bolnički boravak tijekom oporavka.
Ako ne možete na operativni zahvat, liječnik može isprobati druge postupke za otapanje ili razbijanje žučnih kamenaca. U takvim slučajevima kameni žuči mogu se vratiti u roku od nekoliko godina.
pogled
Mnogi ljudi s žučnim kamenjem nemaju žučne kolike. U takvim je slučajevima temeljni problem žučnog mjehura nečujan, što znači da ne uzrokuje uočljive probleme. Kronični kamenac u žuči može se izliječiti operacijom. Žučni mjehur nije važan za vaše probavno zdravlje, pa ga možete ukloniti. Nakon uklanjanja žučnog mjehura žuč teče izravno iz jetre u crijeva i ne uzrokuje zdravstvene probleme.