Blokirani suzni kanal kod odraslih: simptomi, uzroci, liječenje i još mnogo toga

Pregled

Imati blokiran suzni kanal znači da vam suze ne mogu normalno iscuriti s tog oka. Uvjet je uobičajena kod dojenčadi, ali može se razviti i kod odraslih. I dok je začepljeni suzni kanal često beba za bebe, to u odraslih ponekad može biti znak ozbiljnog zdravstvenog problema.

Blokirani suzni kanali često su izlječivi i privremeni, ali ako stanje zastane, trebali biste posjetiti liječnika.

Koji su simptomi?

Najčešći simptom začepljenog suznog kanala su vodenaste oči i suze koje teku iz očiju.

Ostali simptomi začepljenog suznog kanala mogu uključivati:

  • crvenilo i iritacija zahvaćenog oka
  • sluz ili iscjedak koji dolazi iz očiju
  • kora koja se formira na kapcima
  • infekcije očiju, poput konjuktivitisa ili ružičastog oka
  • zamagljen vid
  • bol i oticanje unutarnjeg kuta oka

Uz hladnoću, infekciju sinusa ili infekciju očiju koji nisu povezani sa suznim kanalima, možete razviti vodenaste oči. Izloženost vjetru ili jakoj sunčevoj svjetlosti također može potaknuti pretjerano suzenje.

Oticanje oko oka i crvenilo očiju mogu također biti posljedice ozljede oka koja može ili ne mora utjecati na suzne kanale.

Ako je blokirani suzavac rezultat bakterijske infekcije, vi možete imati i groznicu zajedno s tim drugim simptomima.

Koji su uzroci?

Vodeći uzrok začepljenih suznih kanala u odraslih osoba je infekcija očiju, suznih kanala ili nosnih prolaza. Ozljeda ili trauma oka također može dovesti do začepljenog suznog kanala. Trauma bi mogla biti neznatna kao da vam se u očima nađe nešto prljavštine ili drugih stranih čestica, ili jednako ozbiljna kao udarac glavom koji ozlijedi oko ili utičnicu. Slomljen nos također može utjecati na suzne kanale.

Tumor, čak i nekancerozni, može uzrokovati blokirani suzni kanal ako postoji bilo gdje u ili u blizini sustava odvodnje suznih kanala. Nosni polipi također mogu biti krivi.

Ako se podvrgavate kemoterapiji za liječenje raka, moguća nuspojava je blokiran suzni kanal.

Kako suze normalno teku?

Većina vaših suza teče iz suznih žlijezda. To su iznad svakog oka. Kad trepnete, unutarnje kapke šire suze po očima kako bi bile podmazane i zdrave. Suze se tada kreću u rupama, nazvanim puncta, u kutovima očiju, a zatim na kraju u nos. Vlaga iz suza se ponovo upija u vaše tijelo, ili ona isparava.

Koji su faktori rizika?

Ako dobijete kroničnu infekciju očiju ili nosnog prolaza, možete osjetiti česte nakupine začepljenih suznih kanala. Liječenje ili sprječavanje ovih osnovnih uzroka trebalo bi pomoći u smanjenju učestalosti i intenziteta blokiranih epizoda suznih kanala.

Kako ostariš, povećava se i rizik od začepljenog suznog kanala. Puncta koja pomažu u odvodu vaših suza postaju sužavajuća. To može povećati vjerojatnost da će vam suzni kanali biti blokirani.

Ako imate glaukom ili neko drugo oko koje zahtijeva liječenje kapi za oči, također možete biti izloženi većem riziku od problema sa suznim kanalima. Dugotrajna primjena ljekovitih kapi za oči može pridonijeti začepljenim suznim kanalima.

Odrasli i djeca s nenormalnim facijalnim ili kranijalnim razvojem, poput onih povezanih sa Downovim sindromom, izloženi su većem riziku za nekoliko stanja, uključujući blokirane suzne kanale.

Jesu li osobe koje nose kontakt s povećanim rizikom za blokirane suzne kanale?

Nošenje kontaktnih leća ne povećava nužno rizik od blokiranja suznog kanala. Nošenje prljavih leća može uzrokovati infekciju i naknadnu blokadu jednog ili oba suzavca.

Uvijek operite ruke prije uklanjanja ili stavljanja kontaktnih leća. Slijedite preporuke liječnika o održavanju čistih leća. Također je važno da vaš kovčeg za pohranu bude čist.

Tražiti pomoć

Ako vam oko postane crveno ili natečeno, zakažite sastanak kod očnog liječnika.

Također biste trebali zakazati liječnika ako imate prekomjerne suze duže od nekoliko dana ili primijetite gnoj ili drugi iscjedak oko očiju.

Ako nemate oftalmologa ili optometrista – liječnike koji su specijalizirani za zdravlje očiju – možete zakazati sastanak kod svog liječnika primarne njege. Ako vas ne mogu liječiti, mogu vas uputiti očnom liječniku.

Dijagnosticiranje problema započinje temeljitim pregledom oka. Vaš liječnik također može kapnuti posebnu tekućinu u otvor suznog kanala. Ako ne možete okusiti tekućinu, to znači da vam nije pala do grla. Ako vam tekućina ne dođe do grla, liječnik bi trebao moći dijagnosticirati blokiran suzavac.

Može se naručiti rendgenski ili CT pregled sustava suznih kanala, posebno ako vaš liječnik sumnja da bi blokada mogla biti uzrokovana tumorom ili drugom opstrukcijom.

Ako doživite ponavljajuće epizode začepljenih suzavaca, razgovarajte s liječnikom. To vrijedi čak i ako problem ima tendenciju da se riješi sam. Recite svom liječniku koliko često se javljaju i drugi simptomi kod kojih imate problema sa suznim kanalima.

Liječenje blokiranog suznog kanala

Za odrasle osobe s blokiranim suznim kanalom, liječenje obično zahtijeva pomoć liječnika. Nema kućnog lijeka, iako održavanje lica i očiju – te kontaktnih leća ako ih koristite – čistim može pomoći u sprječavanju komplikacija suza u budućnosti.

Pravilni tretman blokiranog suznog kanala ovisi o uzroku.

Ako imate bakterijsku infekciju, liječnik će vam propisati antibiotske kapi za oči ili tablete za liječenje infekcije.

Za suženi punkt, vaš liječnik može upotrijebiti malu sondu za proširenje. Zatim će isprati ili navodnjavati suzni kanal fiziološkom otopinom. Ovo je ambulantni postupak.

Ako je ozljeda uzrokovala blokadu, vaš najbolji pristup može biti pričekati nekoliko tjedana da biste vidjeli hoće li se izliječiti samostalno bez ikakvog liječenja.

Ostali tretmani blokiranog suznog kanala mogu uključivati:

Dilatacija balonskog katetera

Vaš liječnik vodi vrlo tanki kateter kroz začepljenje suznog kanala, počevši od nosa. Zatim nekoliko puta napuhavaju maleni balon kako bi odgurnuli blokadu i otvorili sustav kanala. Za to je potrebna opća anestezija.

Stentiranje ili intubacija

Vaš liječnik proviruje tanku cijev kroz punkt i kroz cijeli sustav odvodnje suza prema nosu. Cijev, odnosno stent, ostaje na mjestu i omogućuje suzama da normalno isteknu. Za postupak je potrebna i opća anestezija.

Kirurgija

Operativni zahvat naziva se dakryocystorhinostomy. Može se izvršiti incizijom na strani nosa u blizini lacrimalne vrećice ili posebnim endoskopskim alatima kroz nosnu šupljinu, što ne ostavlja vidljivi ožiljak.

Kakav je oporavak?

Ako je potrebna operacija, pakovanje leda treba staviti na zahvaćeno područje otprilike dva dana nakon operacije kako bi se smanjilo oticanje. Vjerojatno ćete morati držati glavu pod kutom od 45 stupnjeva i izbjegavati puhanje nosa oko tjedan dana. Ove mjere opreza trebaju spriječiti krvarenje.

Šavovi se obično mogu ukloniti u tjedan dana ili tako nešto, osim ako se tijekom operacije ne upotrebljavaju ubodni ubodi.

Normalne aktivnosti trebale bi biti moguće nakon tjedan dana, iako biste trebali izbjegavati aktivnosti koje bi mogle dovesti do traume lica, poput borilačkih vještina, nogometa ili sličnih sportova.

Ne bi trebalo biti malo ili nikakvog razdoblja oporavka za druge postupke, osim osnovnih mjera opreza da se očuvanje očiju i nosa ne zadrži.

Kakvi su izgledi?

S operacijom je vaš izgled dobar. Postoji oko 90-postotna uspješnost s dacryocystorhinostomy. Drugi manje invazivni tretmani mogu biti jednako učinkoviti. Ključni je problem dijagnosticiranja začepljenog suznog kanala i rad s oftalmologom koji ima iskustva u liječenju ovog stanja.

Ako već neko vrijeme niste imali pregled cijelog liječnika, zakažite ga uskoro, posebno ako sumnjate na blokiran suzavac.