Parkinsonův lék může pomoci zmírnit selhání u lidí s Alzheimerovou chorobou

Sdílet na PinterestuPimavanserin byl schválen FDA v roce 2016 k léčbě mylných představ lidí s Parkinsonovou chorobou. Getty Images

  • Asi 30 až 40 procent lidí, kteří trpí Alzheimerovou chorobou, má halucinace a bludy.
  • Pimavanserin se používá ke zmírnění mylných představ u lidí s Parkinsonovou chorobou a v nedávném experimentu s lidmi s Alzheimerovou chorobou a jinými typy demence se ukázal jako účinný.
  • Pokud FDA příští rok schválí nové použití pimavanserinu, odborníci říkají, že by to mohlo být užitečné pro rodinné příslušníky, kteří se starají o milovaného člověka s Alzheimerovou chorobou.

Představte si, že váš manžel má Alzheimerovu chorobu a vy jste pečovatelka.

Také se mylně domnívá, že máte poměr, lidé se vám ho snaží ukrást a vy se ho snažíte otrávit.

Těžko si to představit? Není nezbytné.

Odborníci tvrdí, že takovým najímáním se zabývá značný počet pečovatelů.

„Psychóza je velkou výzvou pro lidi s demencí a jejich pečovatele. Mohou zažívat halucinace nebo falešné smyslové vjemy a bludy, stav změněné reality. " Maria C Carrillo, řekl Healthline doktorand, hlavní vědecký pracovník Asociace Alzheimerovy choroby. "Tyto příznaky jsou častější v pozdějších fázích onemocnění."

A podle odborníků se to stává častěji, než byste si mysleli.

"Asi 30 až 40 procent těchto pacientů bude mít někdy během nemoci halucinace a bludy," řekl. Jeffrey Cummings, MD, ScD, přední výzkumník Alzheimerovy choroby a zakládající ředitel Clevelandské kliniky Lou Ruvo Brain Health Center v Las Vegas, Nevada.

Nové léky jsou slibné

Dosud měli lékaři několik možností léčby.

Nyní vědci říkají, že léky, které byly poprvé schváleny Úřadem pro potraviny a léčiva (FDA) k léčbě Parkinsonovy psychózy, jsou také slibné při léčbě bludných lidí s bludy.

Říká se tomu pimavanserin, což bylo to bylo původně schváleno v roce 2016. Poté, co se v roce 2018 objevily obavy o bezpečnost, byla přezkoumána FDA a agenturou hlášeno bylo zjištěno, že „neexistují žádná nová nebo neočekávaná bezpečnostní rizika“.

"Bylo to první schválení pro léčbu poruch chování jakéhokoli neurologického onemocnění. Je docela úžasné, že jsme zde ještě v roce 2019," řekl Cummings Healthline.

Pimavanserin je jednou denně pilulka se značkou Nuplazid, Vyrobeno společností Acadia Pharmaceuticals Inc.

Společnost na svém webu varuje, že u starších dospělých s psychózou související s demencí existuje zvýšené riziko úmrtí a že lék je schválen pouze pro léčbu psychózy Parkinsonovy choroby.

V nové studii vědci testovali pimavanserin na téměř 400 lidech s pěti typy demence: demence Parkinsonovy choroby, Alzheimerova demence, vaskulární demence, frontotemporální demence a demence s Lewyho tělísky.

Nejprve byl všem podáván pimavanserin. Ti, kteří vypadali, že odpověděli, byli rozděleni do dvou skupin. Polovina zůstala na lécích, zatímco druhá polovina dostávala placebo.

Cummings, který byl poradcem farmaceutické společnosti, říká, že studie měla plánovanou prozatímní analýzu.

"V té době bylo zřejmé, že pacienti, kterým bylo podáváno placebo, se vraceli mnohem častěji než ti, kteří byli náhodně nasazeni na pimavanserin," řekl.

Studie byla poté brzy zastavena poté, co vědci zjistili, že výsledky ukázaly, že léčba pimavanserinem prokázala významné výhody.

Výsledky byly prezentovány minulý týden 12. Klinické studie Alzheimerovy choroby (CTAD) konferenci v San Diegu.

Studie zatím nebyla publikována ve vědeckém časopise.

Začátkem roku 2020 plánují vědci předložit svá zjištění ke schválení FDA.

Co to může znamenat pro rodiny

"Existuje naléhavá potřeba více nástrojů pro klinické lékaře, aby mohli poskytovat lepší péči a léčbu lidem, kteří dnes trpí Alzheimerovou chorobou a všemi druhy demence, zatímco výzkum pokračuje jako lék," řekl Carrillo.

"Alzheimerova asociace se těší, až se dozví o dalších krocích tohoto léku, včetně jednání společnosti s FDA." Podporujeme přísnou kontrolu a diskusi o všech potenciálních vedlejších účincích a bezpečnostních problémech, “dodala.

Cummings říká, že od roku 2003 nebyl schválen žádný nový lék k léčbě Alzheimerovy choroby.

Pokud bude pimavanserin schválen, mohlo by to být významné pro rodiny s blízkými, kteří mají Alzheimerovu chorobu.

"Bylo by to velmi vzrušující. Schopnost zmírnit takové příznaky znamená pro pečovatele velký rozdíl," řekl.

Říká, že lék by mohl být potenciálně použit k léčbě jiných typů demence.

"Zařazením pěti typů demence do studie jsme v podstatě ukázali, že všechny hlavní typy demence reagují na pimavanserin," vysvětlil.

Co nyní mohou pečovatelé dělat

Péče o blízké s demencí a bludy může být stresující a vyčerpávající.

I když FDA schválí pimavanserin pro použití u lidí s demencí, mohou být k dispozici měsíce.

Jaká jsou pravidla, která by měli ošetřovatelé palce dodržovat? Kdy byste měli kontaktovat svého lékaře?

Tyto otázky jsme položili Dr. Verna R. Porterová, neurolog a ředitel pro demenci, Alzheimerovu chorobu a neurokognitivní poruchy v Pacifickém neurovědním institutu v Providence Saint John's Health Center v Santa Monice v Kalifornii.

"Určitě chcete zavolat svému lékaři, pokud je to poprvé, co se objevila halucinace nebo bludy," řekla Healthline. "Nebo, pokud se stávají častěji a začínají déle."

Porter řekl, že pečovatelé by měli hledat známky toho, že jejich milovaný je snáze vyrušen nebo zapomenut, má méně energie a vykazuje náhlé změny v osobnosti a chování. Mohou být nezvykle emotivní, zhýralí, při mluvení nesmyslní.

"A měli byste mít obavy, pokud se obáváte, že pacient ublíží sobě nebo ostatním," dodala.

Asociace Alzheimerovy choroby nějaké má Tipy o tom, jak si pečovatelé mohou poradit a 24/7 linka pomoci abychom vás spojili se zdroji ve vaší komunitě.