Dislokovaný kloub: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba, zotavení

Co je to vykloubený kloub?

Na zápěstí je osm malých kostí, kterým se říká kapr. Síť vazů je drží na místě a umožňuje jim pohyb. Zúžení kteréhokoli z těchto vazů může mít za následek vypuzení dvou nebo více karpálních kostí z jejich normální polohy. To má za následek vykloubení kloubu.

Zatímco vykloubené zápěstí může zahrnovat všech osm kaprů, vaše lunates a skefoidní kosti ano často postižený. Tyto dvě kosti tvoří most mezi vřetenní a loketní kostí v předloktí a druhou, menší kostí ve vašem kloubu.

Existuje několik různých typů kloubních dislokací. Tyto zahrnují:

  • Přední lunární dislokace. Lunární kost se otáčí, zatímco ostatní zápěstní kosti zůstávají na svém místě.
  • Dislokace Perilunata. Tento druh zahrnuje měsíční kost a tři vazy kolem ní.
  • Galeazziho zlomenina. Tento typ zahrnuje rupturu vaší radiální kosti a dislokaci vašeho radioulnárního kloubu.
  • Přestávka v Monteggio. To zahrnuje propíchnutí vaší ulny a dislokaci jednoho konce radiusu.

Většina kloubních luxací zahrnuje buď přední lunační luxaci nebo perilunátní luxaci.

Jaké jsou příznaky?

Hlavním příznakem vykloubeného kloubu je intenzivní bolest, která je obvykle ještě silnější, když se snažíte pohybovat kloubem nahoru a dolů nebo z jedné strany na druhou. Můžete také cítit bolest v předloktí.

Kolem zápěstí si také můžete všimnout následujícího:

  • otok
  • něha
  • slabost
  • změna barvy nebo modřiny

Pokud je postižena vaše měsíční kost, může to způsobit tlak na nervy v zápěstí. To může způsobit brnění nebo necitlivost v prstech.

co to způsobuje?

Jakékoli traumatické poranění rukou nebo paží může mít za následek vykloubení kloubu. Mezi běžné příčiny těchto zranění patří:

  • typy s velkým dopadem, jako je fotbal nebo hokej
  • autonehody
  • zlomil pád rukou

Navíc namáhání vazů v kloubu může mít za následek vykloubení kloubu. Tato úroveň napětí pochází z akcí na věci, které vyvíjejí neustálý tlak na zápěstí, jako je chůze o berlích.

Jak se diagnostikuje?

Pokud si myslíte, že byste mohli mít nějaký typ poranění kloubu, domluvte si co nejdříve schůzku se svým lékařem nebo jděte na pohotovost, abyste se vyhnuli zhoršení zranění.

Váš lékař začne pohybem vašich zápěstí do různých poloh a zeptá se, zda cítíte nějakou bolest. To jim pomůže určit, které vazy a kosti se mohou týkat. Váš lékař posoudí poškození nervů, krevních cév a šlach, které zásobují paži a zápěstí. Pak vám pravděpodobně pro potvrzení diagnózy udělají rentgenový snímek paží a předloktí.

Pokud má váš lékař podezření, že máte poraněný vaz, může také použít MRI, aby mu pomohla stanovit diagnózu. Tento obrazový test poskytuje jasnější obraz vaší měkké tkáně, včetně vazů.

jak se to léčí?

Mírné luxace se obvykle léčí postupem zvaným redukce. Při tomto postupu váš lékař jemně manévruje kosti zpět do jejich správné polohy. To může být docela bolestivé, v závislosti na závažnosti vašeho zranění. Aby vám lékař pomohl od bolesti, nejprve aplikuje místní nebo celkovou anestezii.

Po proceduře budete pravděpodobně muset nosit pramen nebo kolečko, aby se zabránilo pohybu zápěstí, když se hojí. Možná budete muset nosit také pásek.

U závažnějších případů možná budete potřebovat operaci k narovnání zápěstních kostí nebo k opravě přetržených vazů. To se někdy používá s jehlou nebo šroubem, aby vše zůstalo na místě.

Jak dlouho by se to mělo léčit?

Doba léčby vykloubeného kloubu závisí na tom, jak závažná je. Pokud potřebujete pouze redukční proceduru, měli byste se uzdravit do dvou nebo tří měsíců. Pokud však potřebujete operaci, může úplné zotavení trvat šest měsíců až rok.

Bez ohledu na typ léčby, kterou dostáváte, budete muset následovat fyzikální terapii, abyste znovu získali sílu a flexibilitu v kloubu. Možná budete muset navštívit fyzioterapeuta nebo sami provádět jemné cvičení, když se zotavujete.

Když se zotavujete, snažte se vyhnout tlaku na zápěstí, kdykoli je to možné.

jaké jsou šance?

Zranění zápěstí může mít velký dopad na váš každodenní život. Je proto důležité vyhledat okamžitou léčbu jakéhokoli typu poranění kloubu.

V závislosti na tom, zda potřebujete operaci, budete potřebovat dva měsíce až rok k úplnému zotavení. Dokonce i poté, co se zotavíte, možná budete muset nosit náramek na zápěstí, když děláte věci, které namáhají vaše zápěstí, jako je těžké zvedání.