Co je C. diff?
C. diff je zkratka pro Clostridium difficile, infekční bakterie, která způsobuje stav známý jako kolitida Clostridium difficile.
Kolitida označuje zánět stěny vašeho tlustého střeva. Může vyvolat řadu příznaků.
co to způsobuje?
Mezi 5 a 15 procenty zdravých dospělých - a 84.4 procenta novorozenců a zdravých kojenců - má C. ve střevě odlišné, podle časopisu American College of Gastroenterology (ACG)Jiné bakterie, které žijí ve střevě, však obvykle udržují množství C. different pod kontrolou.
C. K jiné infekci dochází, když je ve vašem střevě příliš mnoho bakterií.
Jaké příznaky to způsobuje?
Hlavním příznakem infekce C. diff je průjem. Mezi další příznaky patří:
- bolesti břicha nebo křeče
- nevolnost
- horečka
- ztráta chuti k jídlu
- dehydratace
- krev ve stolici (ve vážných případech)
Příznaky infekce C. diff se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Zavolejte svého lékaře, pokud si všimnete, že máte průjem třikrát nebo vícekrát denně nebo příznaky nezmizí po dvou nebo třech dnech.
Měli byste také okamžitě vyhledat léčbu, pokud máte silné bolesti břicha nebo si všimnete krve ve stolici.
Jak se šíří?
Bakterie C. diff pochází z výkalů. Infekci můžete vyvinout dotykem kontaminované oblasti a následným dotykem úst.
Spory C. diff jsou navíc odolné vůči mnoha chemikáliím používaným k čištění. Díky tomu mohou dlouho prodlévat.
Kdo se s největší pravděpodobností nakazí?
I když se infekce C. diff může vyvinout u každého, u některých lidí je zvýšené riziko.
Mezi věci, které mohou zvýšit riziko, patří:
- užívání antibiotik, zejména dlouhodobě působících širokospektrých antibiotik
- trávil hodně času v nemocnicích
- vyšší věk
- má operaci trávicího traktu
- oslabený imunitní systém
- kteří mají chronické onemocnění ledvin nebo jater
- užívání inhibitorů protonové pumpy (PPI)
- před infekcí C. diff
Jak se diagnostikuje?
Pro diagnostiku infekce C. diff se váš lékař začne ptát na vaše příznaky a anamnézu. Poté mohu objednat vzorek židle. Mohou v něm analyzovat toxiny nebo toxinové geny C. diff.
Pokud jsou vaše příznaky závažné, mohou také hlásit postup nazývaný sigmoidoskopie.
Do tlustého střeva se vloží dlouhé tenké zařízení zvané sigmoidoskop. To umožňuje lékaři lépe vyšetřit vaše tlusté střevo a zkontrolovat známky zánětu.
jak se to léčí?
C. různé infekce vyžadují léčbu antibiotiky. Pokud již užíváte antibiotika na něco jiného, může být nutné, aby Vás lékař přestal užívat, pokud je to možné.
Mezi běžná antibiotika používaná k léčbě infekcí C. diff patří:
- fidaxomicin (Dificid)
- metronidazol (flagyl)
- vankomycin (Firvanq)
Perorální fidaxomycin a perorální vankomycin jsou obě možnosti první linie léčby C. diff pokyny pro klinickou praxi.
Perorální metronidazol je méně účinný a používá se jako doporučená alternativní léčba nechtěné počáteční infekce C. difuzní, pokud není dostupný fidaxomycin nebo vankomycin.
Ve většině případů můžete antibiotika užívat perorálně, což je standardní terapie pro tři výše uvedené možnosti. Některé infekce však mohou vyžadovat intravenózní (IV) antibiotickou terapii.
Průchod Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje výuku antibiotik po dobu alespoň 10 dnů k léčbě C. diff.
V případě někoho s relapsem C., který měl alespoň dva relapsy po první epizodě, může být transplantace fekální mikroflóry považována za potenciální možnost léčby po antibiotické léčbě.
Zatímco se zotavujete, nezapomeňte pít hodně tekutin. Průjem často vede k dehydrataci, proto je důležité tekutiny, které ztrácíte, doplnit. V závažných případech můžete také potřebovat intravenózní tekutiny k léčbě dehydratace.
Ve velmi vzácných případech můžete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění postižené části tlustého střeva.
Jsou nějaké komplikace?
Ačkoli většina infekcí C. diff nezpůsobuje dlouhodobé problémy, mohou vést k závažnějším komplikacím, jako jsou:
- Toxický megakolon. Toxický megakolon je vzácný stav způsobený výrazně zvětšeným tlustým střevem. Pokud se neléčí, vaše tlusté střevo může prasknout. To může být fatální.
- Perforace střeva. Poškození způsobené infekcí nebo toxickým megakolonem může způsobit tvorbu děr ve vašem střevě.
- Poranění ledvin. V závažných případech infekce C. diff může rychlá dehydratace vést k akutnímu poškození ledvin.
Dá se tomu nějak předejít?
Navzdory odolnosti vůči mnoha čisticím prostředkům existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili rozvoji nebo šíření infekce C. diff.
Chcete-li snížit riziko, postupujte podle těchto tipů:
- Pravidelně si myjte ruce mýdlem a teplou vodou. To je zvláště důležité po použití koupelny a před jídlem.
- Neužívejte antibiotika zbytečně. Mějte na paměti, že antibiotika jsou účinná pouze u bakteriálních infekcí a nevyléčí virovou infekci, jako je chřipka nebo nachlazení.
- Udržujte povrchy čisté. To zahrnuje koupelny a kuchyně. Zkuste tyto oblasti pravidelně čistit přípravky, které obsahují bělidlo. Bělidlo je účinné proti C. diff.
jaké jsou šance?
Většina infekcí C. diff dobře reaguje na 10denní léčbu perorálními antibiotiky.
Jakmile začnete užívat antibiotika, měli byste si všimnout, že se vaše příznaky začnou zlepšovat během jednoho nebo dvou dnů. V závažných případech budete možná potřebovat IV antibiotika kromě perorální antibiotické terapie.
Pokud si myslíte, že máte infekci C. diff, snažte se co nejdříve navštívit lékaře, abyste předešli případným komplikacím.