Uvádí vás antikoncepce jen kvůli progestinu do deprese? Pravděpodobně ne, naznačuje studie zveřejněná dnes online v časopise Antikoncepce.
Po přezkoumání minulých studií vědci z Ohio State University zjistili, že většina dat nepodporuje souvislost mezi antikoncepcí obsahující pouze progestin a depresí.
"Existuje mnoho důvodů, proč se lidé někdy dostávají do deprese, ale antikoncepce obsahující pouze progestin není pravděpodobně důvodem pro většinu lidí," řekl Dr. Brett Worly, hlavní autor studie a odborný asistent porodnictví a gynekologie na Ohio State University Wexner Medical. Center. řekl Healthline.
"Je těžké to říci od člověka k člověku," dodal, "ale když se podíváte na větší populaci, na základě nejlepších vědeckých důkazů se zdá, že tyto léky jsou bezpečné a že většina lidí by s nimi měla zacházet dobře."
Předtím se do toho zapojil Worly přehled literatury která nenašla trvalou souvislost mezi kombinovanou hormonální antikoncepcí a depresí.
Většina studií žádnou souvislost nenašla
K provedení nejnovějšího přehledu literatury použili Worly a kolegové několik databází k výzkumu minulých studií o antikoncepci a depresi, která je výhradně progestinem.
Našli 26 studií, které splnily jejich kritéria pro zařazení. Zahrnovaly studie o antikoncepčních pilulkách obsahujících pouze progestin, nitroděložní tělíska (IUD), implantáty a injekce.
Prostřednictvím těchto studií některé pacientky hlásily zvýšené příznaky deprese poté, co začaly používat antikoncepční prostředky obsahující pouze progestin.
Nejpřísnější studie však neprokázaly souvislost mezi symptomy deprese a užíváním antikoncepce pro samotný progestin.
To platí i tehdy, když se výzkumný tým zaměřil na pacientky s vyšším rizikem deprese, včetně pacientek, které měly poporodní hladovění, dospívajících pacientů a pacientů s depresí v anamnéze.
"Bohužel, spousta lidí má deprese," říkalo se, včetně některých žen, které užívají antikoncepci pouze kvůli progestinům.
"Ale to, že jsou oba současně, neznamená, že jedno nutně způsobuje druhé," dodal.
Ženy stojí před řadou možností
V posledních několika desetiletích se na trhu objevilo mnoho nových metod antikoncepce, včetně rostoucího počtu hormonální antikoncepce, která obsahuje progestin, ale ne estrogen.
Mezi tyto antikoncepce obsahující pouze progestin patří dlouhodobá reverzibilní antikoncepce (LARC), jako jsou IUD Mirena a implantáty Nexplanon.
Zahrnují také antikoncepční video, které se obvykle prodává pod značkou Depo-Provera.
Ve srovnání s antikoncepčními pilulkami jsou injekce Mirena IUD, Nexplanon a Depo-Provera injekce účinnější v prevenci těhotenství a jsou pro mnoho lidí pohodlnější.
Některé ženy se však mohou zdráhat vyzkoušet tyto metody antikoncepce kvůli obavám z potenciálních vedlejších účinků.
"Jedním z problémů, které má mnoho lidí, je slyšet, že jejich přítel nebo člen rodiny prodělal nějaký druh deprese," řekl Worly.
"Chtěl jsem se tedy podívat na literaturu z vědeckého hlediska a skutečně posoudit otázku: Existuje souvislost mezi depresí a antikoncepcí, která je pouze progestinem, a proto se mají moji pacienti obávat?" vysvětlil.
Řekl, že jeho zjištění by mohla pomoci ujistit lidi o bezpečnosti těchto možností obsahujících pouze progestin, včetně IUD Mirena, implantátu Nexplanon a injekce Depo-Provera.
"Většina žen by se měla cítit bezpečně a důvěřivě, že mohou používat dlouhodobou antikoncepci," řekl Worvere, "a neměly by mít problémy s depresemi."
Je zapotřebí další výzkum
Zatímco Worly a jeho kolegové objevili některé vysoce kvalitní studie o antikoncepci a depresi, která je pouze progestinem, poznamenal, že je zapotřebí další výzkum.
"Nejlepší by bylo udělat randomizované kontrolní testy, které se zabývají těmito různými problémy," řekl.
"Jsou to těžké studie, protože potřebují spoustu času, spoustu zdrojů a peněz," poznamenal, "ale jsou to druhy studií, které je skutečně třeba udělat."
Mezitím by lidé měli úzce spolupracovat se svými lékaři nebo jinými poskytovateli zdravotní péče, aby našli metodu antikoncepce, která vyhovuje jejich potřebám.
"Antikoncepce není univerzální rozhodnutí," řekla Healthline Dr. Holly Bullock, MPH, přispěvatelka do dlouhodobého programu reverzibilní antikoncepce American College of Obstetricians and Gynecologists.
"Přezkoumání každé metody s jejími výhodami a riziky je důležitým krokem před zahájením jakékoli nové metody antikoncepce," řekla.
Přestože hormonální antikoncepce obsahující pouze progestin představuje určitá rizika nežádoucích účinků, obecně je považována za bezpečnou.
Ve vzácných případech mohou přispět k tvorbě krevních sraženin, mrtvici a infarktu.
Bullock poznamenal, že riziko těchto nežádoucích účinků je vyšší s těhotenstvím.
Podobně „neplánované těhotenství může mít větší dopad na náladu a duševní zdraví než jakákoli metoda antikoncepce,“ řekla.
"U žen s anamnézou zdravotního onemocnění nebo léků," doporučila, "se poraďte se svým lékařem, když zahájíte antikoncepční metodu, protože některé metody mohou být bezpečnější než jiné, nebo pokud lékové interakce mohou snížit účinnost vašich léků nebo antikoncepčních metod. "
Pokud máte podezření, že trpíte depresí nebo nežádoucími účinky antikoncepce, domluvte si schůzku se svým lékařem.