Může konopí pomoci v boji proti epileptickým záchvatům u dětí? Některé rodiny přísahaly na léky léčit epilepsie svých dětí, a to i u některých rodičů pohybující se po celé zemi do států, kde je lékařská marihuana legální.
Lékařští experti však váhají, zda použít derivát konopí nazývaný CBD jako léčbu epilepsie bez dalších důkazů.
Tento týden byla v časopise zveřejněna metaanalýza Časopis neurologie, neurochirurgie a psychiatrie hledali jasný důkaz, že kanabidiol je účinný při léčbě epilepsie a může pomoci snížit nebo zastavit záchvaty.
Výzkumníci z National Center for Drug and Alcohol Research v Austrálii, King's College London a dalších institucí přezkoumali data z 36 publikovaných studií o léčbě kanabidiolu (CBD) při epilepsii.
Kanabidiol je jedním z přibližně 200 sloučenin nalezených v konopínebo marihuanu. Tato sloučenina získaná z marihuany však po použití nevede k uživateli, na rozdíl od tetrahydrokanabinolu (THC).
Důkaz, že CBD funguje
Výzkumný tým zhodnotil šest randomizovaných kontrolovaných studií a 30 observačních studií.
Většina studií zahrnovala děti s průměrným věkem 16 let.
Z dostupných výzkumů tým našel důkazy, že CBD může snížit záchvaty a také zlepšit kvalitu života některých pacientů s epilepsií.
Vědci došli k závěru, že důkazy naznačují dramatický pokles frekvence záchvatů u přibližně poloviny lidí, kteří ve studiích užívali CBD.
Podle dvou randomizovaných kontrolovaných studií a 17 pozorovacích studií vědci uvedli, že CBD bylo spojeno s významným poklesem počtu záchvatů.
Zjistili také, že asi 48 procent lidí dokáže snížit počet záchvatů o 50 procent nebo více.
Většina pacientů ve studii byly děti s katastrofálními formami epilepsie Dravetovým syndromem nebo Lennox-Gastautovým syndromem (LGS). Tato onemocnění mohou způsobit vážná poškození u malých dětí, nejsou však nejčastější příčinou epileptických záchvatů.
Poté, co se podívali na 14 pozorovacích studií, vědci také dospěli k závěru, že téměř 1 z 10 respondentů neměl záchvat.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří ospalost, průjem, zvracení a horečka. Tyto příznaky donutily některé účastníky odstoupit ze studie.
„V mnoha případech existovaly kvalitativní důkazy, že kanabinoidy snížily výskyt záchvatů u některých pacientů, zlepšily další aspekty kvality života pacientů a byly obecně dobře snášeny s mírnými až středně závažnými [nežádoucími účinky],“ napsali autoři studie.
Výzkumníci požadovali více randomizovaných kontrolovaných studií, aby lépe porozuměli tomu, zda existují typy epilepsie, které lépe reagují na CBD, jaká dávka by se měla podávat, a potvrdili zjištění, že CBD pomáhá snižovat míru záchvatů.
Řekli také, že by měl být proveden další výzkum pro dospělé, aby se zjistilo, zda je možné, aby tato raná zjištění vydržela.
"Většina studií v tomto přehledu byla pozorování a používala data z self-report, což vyvolává obavy z možného výběru pacientů a zkreslení self-reportingu," uvedli autoři. "Tato obava je zvláště relevantní pro vlastní průzkumy rodičů, z nichž většina je sama vybrána a mohou zahrnovat pouze nejspokojenější uživatele kanabinoidů."
Zatímco některé země, včetně Izraele, Německa a Kanady, legalizovaly tento lék pro lékařskou léčbu, americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) ještě musí schválit jakoukoli léčbu CBD.
A britská společnost předložil FDA lék proti epilepsii ke schválení FDA.
Co stále o CBD nevíme
Dr Fred Lado, regionální ředitel pro epilepsii Northwell Health v New Yorku, uvedl, že studie zveřejněná tento týden byla „cenným příspěvkem“ k výzkumu epilepsie.
"Kanabidiol má výhody alespoň u určitých typů epilepsie, jako je Dravetův syndrom a LGS," řekl Lado Healthline.
U jiných forem epilepsie Lado řekl, že výhody CBD jsou stále méně jasné, ale tento výzkum pomohl ukázat, proč je k potvrzení časných výsledků potřeba více randomizovaných studií.
"Když se podíváme na širší literaturu zkušeností mimo tyto úzké typy epilepsie, říkají: "Ano, mohlo by to být užitečné." "Je těžké si být jistý kvůli všem omezením nerandomizovaných studií," řekl Lado.
Řekl, že je zapotřebí další výzkum a zejména dvojitě zaslepené placebové studie, aby bylo možné vzít v úvahu placebo efekt.
"Abyste opravdu věděli, jestli opravdu pomáháte, musíte udělat velmi, velmi přísné studie," vysvětlil.
Poukázal na to, že výzkumníci ze studie zjistili, že „musíte ošetřit 171 lidí, aby se jeden člověk zbavil záchvatů, což není nadbytečné vzhledem k tomu, co by se stalo s placebem,“ řekl.
Lado řekl, že ačkoli studie ukazují určitý přínos CBD, je nepravděpodobné, že by stříbrná kulka epilepsii zastavila. Dodal, že by se mohly vyskytnout závažné vedlejší účinky, včetně sedace a změn jaterních enzymů.
"Zjištění CBD jsou do značné míry v souladu s léky proti záchvatům, které máme. To není všelék, "řekl." Je to nástroj a v některých případech může být obzvláště užitečný a nese určitá rizika."
Je CBD legální? Produkty CBD získané z konopí (s méně než 0.3 procenta THC) jsou legální na federální úrovni, ale podle některých jsou stále nelegální. státní zákony, CBD produkty marihuany jsou nelegální na federální úrovni, ale jsou legální podle některých státních zákonů. Zkontrolujte zákony své země a zákony, ať cestujete kamkoli. Vezměte prosím na vědomí, že volně prodejné CBD nejsou schváleny FDA a mohou být nesprávně označeny.