Revmatoidní artritida v lokti: příznaky, léčba a další

Revmatoidní artritida (RA) je chronické progresivní onemocnění způsobené hyperaktivním imunitním systémem.

Imunitní systém chrání tělo před cizími vetřelci. Ale s RA stimuluje produkci protilátek, které napadají výstelku zdravých kloubů.

RA postihuje menší klouby v těle i ty větší. Při menších kloubních výkonech se obvykle rozvine v lokti.

Postižení lokte je často symetrické, postihuje pravou i levou paži 20 až 65 procent lidé žijící s RA.

Bolest lokte může začít v raných stádiích onemocnění. Jak RA postupuje, jsou postiženy i jiné části těla. To zahrnuje klouby v kyčlích, kolenou a pažích.

Jak RA ovlivňuje loket

Revmatoidní artritida může postupně poškodit nebo zničit měkké tkáně. Primárně způsobuje zánět a otok v loketním kloubu. U některých se dokonce objeví znatelné vyboulení v blízkosti lokte, kde se vytlačila zanícená kloubní vrstva.

Bolest a otok nejsou jedinou komplikací RA v lokti. Silný otok může také vést ke kompresi nervu. Pokud je tomu tak, můžete cítit jehly a jehly v lokti. Nebo můžete mít úplnou nebo částečnou ztuhlost lokte a vzdálené paže.

Nekontrolovaný zánět v lokti může také způsobit destrukci chrupavek a kostí.

Jaký to je pocit

Bolest při revmatoidní artritidě v lokti je často symetrická a nejlépe ji lze popsat jako tupou bolest nebo pulzování.

V počátečních fázích můžete mít občas přicházející a odcházející bolest nebo můžete bolest cítit pouze při určitých pohybech, jako je ohnutí lokte.

Jak onemocnění postupuje, bolest v loktech může být trvalá nebo sebemenší pohyb může způsobit nepohodlí.

Bolest z RA v lokti se liší od bolesti způsobené zraněním. Při poranění může být bolest krátkodobá a postupně se zlepšovat. Bolest RA se sama o sobě nezlepšuje. Místo toho se bolest může postupně zhoršovat, pokud se neléčí.

RA v lokti může být také pociťována hůře v určitou denní dobu, například ráno.

Co jsou to loketní klouby?

Kromě bolesti se vám mohou objevit i revmatoidní uzliny. Jsou to pevné, jemné hrudky, které se tvoří pod kůží. Obvykle jsou spojeny s revmatoidní artritidou paží, nohou a loktů.

Jak RA postupuje, mohou se objevit uzliny. Liší se velikostí a mají obvykle kruhový tvar. Tyto uzliny se tvoří přes ramena. Jsou také spojeny se závažnějším typem onemocnění.

až do 20 procent u lidí s RA se vyvinou uzliny. Přesná příčina těchto hrudek není známa, ale nejčastěji se vyskytují u lidí, kteří kouří, u těch, kteří mají závažnou formu onemocnění, au lidí, kteří mají jiné zánětlivé stavy.

Další příznaky RA

RA v lokti může ovlivnit pohyblivost, takže je obtížné natáhnout nebo ohnout paži. Loketní klouby mohou být také zablokovány na místě nebo můžete mít období nestability. To je, když loketní kloub vyjde a je obtížné dokončit aktivitu.

Bolest lokte se může objevit především na vnější straně kloubu. Jak se vaše nemoc zhoršuje, můžete mít bolesti, které narušují spánek.

Ztuhlost kloubů je dalším příznakem revmatoidní artritidy v lokti. Je zajímavé, že riziko ztuhlosti je vyšší, když se artritida rozvine po poranění lokte.

Diagnóza

Pokud máte symetrickou bolest lokte, může vás lékař otestovat na RA. Bolest lokte je časným příznakem tohoto onemocnění.

Váš lékař pravděpodobně provede fyzikální vyšetření. To zahrnuje kontrolu lokte na známky otoku a citlivosti. Váš lékař bude také pohybovat loktem v různých směrech, aby změřil rozsah pohybu.

Neexistuje žádný lékařský test k diagnostice RA. Krevní test na kontrolu autoprotilátek však může pomoci potvrdit nebo vyloučit toto onemocnění. Zobrazovací testy, jako je MRI, ultrazvuk a rentgenové záření, mohou také hledat poškození loketního kloubu.

Možnosti léčby

Léčba neléčí RA v lokti, ale může snížit zánět, ztuhlost a otok. Cílem léčby je zpomalit progresi onemocnění a vést k remisi.

Vaše lékařská léčba závisí na závažnosti vašeho stavu, ale může zahrnovat nechirurgické nebo chirurgické možnosti.

Nechirurgická léčba je první linií obrany revmatoidní artritidy v lokti.

Léčba

Možnosti léčby zahrnují:

  • OTC léky proti bolesti. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou blokovat zánět a snížit otoky. Tyto léky poskytují krátkodobou úlevu a zahrnují naproxen sodný (Aleve) nebo ibuprofen (Motrin). K dispozici jsou také témata obsahující tento typ léků.
  • kortikosteroidy. Steroidy mohou být užívány perorálně nebo injekčně do lokte a účinně snižují bolest a zánět. Perorální steroidy se používají střídmě kvůli potenciálním vedlejším účinkům.
  • DMARD. Chorobu modifikující antirevmatika působí tak, že blokují zánět kloubů.
  • Biologický. Tyto léky se zaměřují na určité části imunitního systému, které vedou k zánětu.

Jiné drogy

Mezi další léky, které pomáhají zmírnit tlak na klouby a zastavit bolest, patří:

  • aplikací studené nebo tepelné terapie na bolest a otoky
  • nesoucí loketní kloub
  • vyhýbání se aktivitám nebo sportům, které zhoršují příznaky
  • Fyzikální terapie
  • pracovní lékařství
  • odpočívat a vyhýbat se nadměrnému používání loketního kloubu

Chirurgická operace

Trvalý nebo nekontrolovaný zánět může způsobit trvalé poškození kloubů v loktech. Pokud k tomu dojde, může vám lékař doporučit operaci k nápravě tohoto poškození. Chirurgické postupy zahrnují:

  • odstranění zanícených tkání v lokti
  • odstranění kostních trnů nebo uvolněných úlomků kolem lokte
  • odstranění části kosti, aby se uvolnil tlak v kloubech
  • kompletní náhrada kloubu

Kdy navštívit lékaře

RA může vést k destrukci loketních kloubů. Vyhledejte lékařskou pomoc pro nevysvětlitelné bolesti v loktech, které se nezlepšují, zvláště když bolest postihuje oba lokty.

Pokud máte diagnózu RA v lokti, ale bolest přetrvává, domluvte si schůzku se svým lékařem. Váš lékař možná bude muset upravit vaši současnou terapii, aby lépe kontroloval zánět.

Sečteno a podtrženo

Bolest lokte je typická pro RA. Neexistuje žádný lék, ale léčba může zablokovat zánět a snížit příznaky, jako je otok, ztuhlost a ztráta pohybu.

Bolest se sama o sobě zlepšit nemůže. Poraďte se proto se svým lékařem a prodiskutujte účinný léčebný plán. Čím dříve stav léčíte, tím dříve dosáhnete remise.