Narkolepsie typu 1 versus typ 2: Jaké jsou rozdíly?

Narkolepsie je typ neurologické poruchy spánku. Způsobuje denní ospalost a další příznaky, které mohou ovlivnit vaše běžné činnosti.

Čtěte dále a dozvíte se více o různých typech narkolepsie, včetně příznaků a možností léčby.

Typy narkolepsie

Existují dva hlavní typy narkolepsie: typ 1 a typ 2.

Narkolepsie typu 1 byla také známá jako „kataplexní narkolepsie“. Typ 2 se nazýval „narkolepsie bez kataplexie“.

Ve velmi vzácných případech se u člověka může vyvinout jiný typ narkolepsie známý jako sekundární narkolepsie. To je způsobeno poraněním mozku, konkrétně oblasti hypotalamu, která reguluje vaše spánkové cykly.

Všechny typy narkolepsie způsobují nadměrnou denní ospalost (EDS). Toto je první příznak, kterého si pravděpodobně všimnete, pokud se u vás rozvine narkolepsie.

Propuknutí EDS se někdy popisuje jako „útoky spánku“. V jednu chvíli se můžete cítit vzhůru a vzhůru a jindy na pokraji spánku. Každý záchvat spánku může trvat několik sekund nebo dokonce několik minut.

Odborníci odhadují 10 až 25 procent lidé s narkolepsií mají jiné příznaky.

Příznaky narkolepsie typu 1

Kromě EDS může narkolepsie typu 1 způsobit další příznaky:

  • Kataplexie je náhlá svalová slabost, ke které dochází, když jste vzhůru.
  • Spánková paralýza je dočasná neschopnost mluvit nebo se pohybovat, ke které může dojít, když usnete nebo se probudíte.
  • Halucinace jsou živé obrazy nebo jiné smyslové zážitky, které se mohou objevit, když usnete nebo se probudíte.
  • Nespavost ztěžuje usínání nebo udržení spánku v noci.

Přítomnost kataplexie je jedním z klíčových znaků narkolepsie typu 1. Tento příznak se u narkolepsie typu 2 obvykle nevyskytuje.

Příznaky narkolepsie typu 2

Obecně platí, že příznaky narkolepsie 2. typu bývají méně závažné než příznaky narkolepsie 1. typu.

Kromě EDS může narkolepsie typu 2 způsobit:

  • spánková paralýza
  • halucinace
  • nespavost

Narkolepsie typu 2 obvykle nezpůsobuje kataplexii.

Narkolepsie a kataplexie

Kataplexie označuje ztrátu svalového tonusu, ke které dochází náhle během hodin bdění.

Svalová slabost je podobná svalové slabosti, ke které dochází během nočního rychlého spánku (REM). Může to způsobit svalnatost a kvůli tomu budete mít pocit, že selháváte. Může také způsobit mimovolní pohyby svalů, ale to je vzácné.

Kataplexie postihuje lidi s narkolepsií typu 1. U typu 2 není běžná.

Pokud máte narkolepsii typu 1, jste nejvíce ohroženi kataplexií poté, co zažijete silnou emocionální reakci, jako je vzrušení, stres nebo strach.

Kataplexie nemusí být prvním příznakem narkolepsie typu 1, kterou máte. Místo toho se obvykle rozvíjí po nástupu EDS.

Někteří zažijí kataplexii několikrát za život, zatímco jiní mají několik epizod za týden. Účinky mohou pokaždé trvat až několik minut.

Léčba narkolepsie

V současné době neexistuje žádný lék na narkolepsii, ale jsou k dispozici léčby, které pomáhají zvládat příznaky.

K léčbě EDS může lékař předepsat stimulant centrálního nervového systému, jako je modafinil (Provigil) nebo armodafinil (Nuvigil).

Pokud to selže, mohu předepsat stimulant podobný amfetaminu, jako je methylfenidát (Aptensio XR, Concerta, Ritalin).

K léčbě kataplexie může lékař předepsat jeden z následujících léků:

  • selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je fluoxetin (Prozac, Sarafem) nebo venlafaxin (Effexor XR)
  • tricyklická antidepresiva, jako je klomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil) nebo protriptylin (Vivactil)
  • deprese centrálního nervového systému, známá jako natrium-oxybutyrát (Xyrem)

Váš lékař vás také může povzbudit k procvičování určitých životních návyků, jako je udržování pravidelného spánkového režimu a přijímání krátkých oznámení.

Výlet

Pokud zaznamenáte extrémní ospalost během bdění nebo jiné potenciální příznaky narkolepsie, řekněte to svému lékaři.

Pro diagnostiku narkolepsie se vás lékař zeptá na vaše příznaky a objedná spánkové testy. Mohou také odebrat vzorek míchy a zkontrolovat hladinu hypokretinu. Tento mozkový protein reguluje cykly spánku a bdění.

Informujte svého lékaře, pokud se vaše příznaky v průběhu času změní. Jejich doporučený léčebný plán bude záviset na vašich příznacích a typu narkolepsie, kterou máte.