Rakovina vaječníků: Prognóza, délka života a míra přežití

Individuální vyhlídky

Pokud vám byla diagnostikována rakovina vaječníků, pravděpodobně vás zajímá vaše prognóza. I když znalost vaší prognózy může být užitečná, jedná se pouze o obecné vodítko. Vaše individuální perspektiva bude záviset na mnoha faktorech, jako je váš věk a celkový zdravotní stav.

Jak je vaječník prasklý a co to znamená

Jedna z prvních věcí, kterou chcete vědět, je stádium rakoviny vaječníků. Kondenzace je způsob, jak popsat, jak se rakovina rozšířila, a může naznačovat, jak agresivní rakovina je. Znalost fáze pomáhá lékařům sestavit plán léčby a dává vám určitou představu o tom, co můžete očekávat.

Rakovina vaječníků byla primárně diagnostikována pomocí systému stagingu FIGO (Mezinárodní federace gynekologie a porodnictví). Systém je založen hlavně na fyzické zkoušce a dalších testech, které měří:

  • velikost nádoru
  • jak hluboko nádor zasáhl tkáně ve vaječnících a kolem nich
  • rakovina se rozšířila do vzdálených oblastí těla (metastázy)

Pokud je provedena operace, může lékařům pomoci přesněji určit velikost primárního nádoru. Přesná úleva od bolesti je důležitá, aby vám a vašemu lékaři pomohla pochopit šance, že vaše léčba rakoviny bude léčebná.

Toto jsou čtyři stadia rakoviny vaječníků:

Fáze 1

Ve stadiu 1 se rakovina nerozšířila za vaječníky. Stádium 1A znamená, že rakovina je pouze v jednom vaječníku. Ve stadiu 1B je rakovina v obou vaječnících. Stádium 1C znamená, že jeden nebo oba vaječníky obsahují rakovinné buňky a bylo zjištěno jedno z následujících: vnější pouzdro prasklo během operace, pouzdro prasklo před operací, rakovinné buňky vaječníků obsahují rakovinné buňky nebo jsou rakovinné buňky v tekutém mytí břichem .

Fáze 2

Rakovina vaječníků ve stadiu 2, rakovina je v jednom nebo obou vaječnících a rozšířila se na jiné místo v pánvi. Fáze 2A znamená, že přešla z vaječníků do vejcovodů, dělohy nebo obou. Stádium 2B naznačuje, že se rakovina rozšířila do blízkých orgánů, jako je močový měchýř, sigmoidální tlusté střevo nebo konečník.

Fáze 3

Rakovina vaječníků ve stadiu 3, rakovina se nachází v jednom nebo obou vaječnících a také na břišní sliznici nebo se rozšířila do lymfatických uzlin v břiše. Ve stadiu 3A se rakovina nachází v jiných pánevních orgánech a v lymfatických uzlinách v břišní dutině (retroperitoneální lymfatické uzliny) nebo v břišní sliznici. Fáze 3B je, když se rakovina rozšířila do blízkých orgánů uvnitř pánve. Rakovinné buňky lze nalézt na vnější straně sleziny nebo jater nebo v lymfatických uzlinách. Stádium 3C znamená, že větší ložiska rakovinných buněk se nacházejí mimo slezinu nebo játra nebo se rozšířila do lymfatických uzlin.

Fáze 4

Stádium 4 je nejpokročilejším stádiem rakoviny vaječníků. To znamená, že se rakovina rozšířila do vzdálených oblastí nebo orgánů ve vašem těle. Ve stadiu 4A jsou rakovinné buňky přítomny v tekutině kolem plic. Stupeň 4B znamená, že dosáhl vnitřku sleziny nebo jater, vzdálených lymfatických uzlin nebo jiných vzdálených orgánů, jako je kůže, plíce nebo mozek.

Výhled po etapách

Vaše prognóza závisí na stádiu a typu rakoviny vaječníků, kterou máte.

Existují tři typy rakoviny vaječníků:

  • Epitel: Tyto nádory se vyvíjejí ve vrstvě tkáně na vnější straně vaječníku.
  • Stromal: Tyto nádory rostou v buňkách produkujících hormony.
  • Časné buňky: Tyto nádory se vyvíjejí v buňkách produkujících vajíčka.

Prema Mayo Clinicasi 90 procent rakoviny vaječníků zahrnuje epiteliální nádory. Stromální nádory představují asi 7 procent nádorů vaječníků, zatímco nádory ze zárodečných buněk jsou výrazně vzácnější.

Pětileté relativní přežití u těchto tří typů nádorů je 44 procent, uvedl časopis American Cancer Society.

Včasné odhalení obecně vede k lepším vyhlídkám. Při diagnóze a léčbě ve stadiu 1 je pětiletá relativní míra přežití 92 procent. Pouze asi 15 procent rakoviny vaječníků je diagnostikováno ve stadiu 1.

Níže je uvedena relativní pětiletá míra přežití rakoviny ovariálního epitelu:

StageSurvival Rate190%1A94%1B92%1C85%270%2A78%2B73%339%3A59%3B52%3C39%417%

Níže je uvedena relativní pětiletá míra přežití stromálních ovariálních nádorů:

Míra přežití 195 % 278 % 365 % 435 %

Níže je uvedena relativní pětiletá míra přežití nádorů ze zárodečných buněk:

Míra přežití 198 % 294 % 387 % 469 %

Program registru Surveillance, Epidemiology, and Outcome (SEER) Národního institutu pro rakovinu (NCI) je autoritativním zdrojem o přežití rakoviny v Americe. Shromažďuje rozsáhlé informace o různých typech rakoviny v populaci Spojených států.

Níže uvedená tabulka je odvozena z SEER registr a může vám pomoci lépe porozumět míře přežití vašeho stadia rakoviny vaječníků každý rok po diagnóze. Registry používají a zjednodušený přístup inscenace zhruba koreluje s jinými systémy nastavení, a to následovně:

  • Lokalizovaná: Rakovina je omezena na místo, kde začala, bez známek šíření. To koreluje s onemocněním ve stádiu 1.
  • Regionální: Rakovina se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin, tkání nebo orgánů. Patří sem nemoci 2. a 3. stupně popsané výše.
  • Vzdálená: Rakovina se rozšířila do vzdálených částí těla. To naznačuje onemocnění ve 4. stádiu.

Vzhledem k tomu, že méně žen má stadium 1 nebo „lokalizovaný“ karcinom vaječníků, celková prognóza regionálního nebo vzdáleného onemocnění může klesat podle roku diagnózy. Například, pokud vezmeme všechny typy nádorů, u žen s dalekosáhlou rakovinou vaječníků (nebo 4. stádia onemocnění) je procento žen v populaci USA, které přežijí 1 rok, téměř 69 %.

Time of diagnosisAll stagesPecent survivalLocalizedPrecent survivalRegionalAccessive survivalFurtherPecent survivalDiagnostics100.0100.0100.0100.01 years75.297.689.468.62 years64.696.284.053.93 years56.295.079.742.44. year50.093.776.033.95

Další podrobnosti, včetně vizuálního grafu, najdete v kapitole Míra přežití ovariálního karcinomu registru SEER podle stupně a doby od diagnózy.

Životní riziko vzniku rakoviny vaječníků je asi 1.3 procenta.

V roce 2016 bylo odhadem 22,280 14,240 žen ve Spojených státech diagnostikováno s rakovinou vaječníků a toto onemocnění způsobilo 2.4 XNUMX úmrtí. To představuje asi XNUMX procenta všech úmrtí na rakovinu.