Léky na ředění krve pro AFib
Možná se cítíte naprosto zdraví a přemýšlíte, proč budete potřebovat přípravek na ředění krve pro AFib.
I když nemáte žádné příznaky, krev se může shromažďovat a shromažďovat ve vašem srdci a vytvářet sraženiny, které mohou cestovat do různých částí vašeho těla. Pokud se sraženina dostane do vašeho mozku, přeruší se přívod krve a dostanete mrtvici.
Užívání léků na ředění krve jako součást vaší fibrilace síní (AFib) může snížit riziko mrtvice 60 procent.
Co přesně se stane, když váš přípravek na ředění krve prostě nefunguje? Čtěte dále a zjistěte více o látkách na ředění krve, zejména warfarinu, a o několika krocích, jak se poradit se svým lékařem, pokud vaše ředidlo na ředění krve nefunguje.
Jak fungují léky na ředění krve
Jak tyto léky fungují? Warfarin při ředění krve blokuje vitamín K v přísunu různých srážecích činidel ve vaší krvi. Když zabráníte sraženinám, zabráníte mrtvici. Tyto léky však neblokují schopnost vaší krve úplně se srážet.
Warfarin lze v případě potřeby užívat dlouhodobě. K udržení vaší krve v cílovém rozmezí srážení budete potřebovat časté krevní testy nazývané test protrombinového času. Tento test měří, jak dlouho potřebujete krev ke srážení.
Warfarin interaguje s různými léky, dokonce i s potravinami s vysokým obsahem vitamínu K. Krvácení a dokonce i nadměrné krvácení – vnitřní nebo vnější – se může objevit, pokud není užíváno správně nebo pokud se zraníte.
Abyste předešli komplikacím, je důležité užívat warfarin přesně podle pokynů svého lékaře a hlásit jakékoli řezné rány nebo pády, které by vás mohly vystavit riziku krvácení.
Kvůli možným komplikacím spojeným s warfarinem nyní lékaři doporučují perorální antikoagulancia bez vitamínu K (tradičně předepisovaný warfarin (Coumadin)) jako dlouhodobé ředění krve.
NOAC se nedoporučuje, pokud máte středně závažnou až závažnou mitrální stenózu nebo umělou srdeční chlopeň.
Warfarin může být účinný, ale vyžaduje časté sledování a může interagovat s mnoha léky a potravinami. NOAC nemusí být často monitorovány a není u nich známa interakce s jídlem.
5 kroků, které je třeba udělat, pokud přípravek na ředění krve nezabírá
Lék na ředění krve, jako je warfarin, vám nemusí fungovat z několika důvodů. Poraďte se se svým lékařem, než jej přestanete užívat.
Možná budete muset udělat nějaké změny životního stylu, aby se věci zlepšily. K dispozici jsou také novější léky, které můžete vyzkoušet. Pokud chcete úplně přestat užívat léky na ředění krve, několik alternativ může snížit riziko mrtvice.
1. Navštivte svého lékaře
Zavolejte svého lékaře, pokud máte obavy z warfarinu. Vysvětlete své vedlejší účinky nebo jiné problémy, jako jsou lékové interakce, a zjistěte, zda mají nějakou radu. Pokud se rozhodnete, že chcete přestat užívat léky, váš lékař vám poskytne nejlepší pokyny, jak to udělat bezpečně.
Warfarin vyžaduje časté sledování, aby se zjistilo, zda funguje dobře. Než přistoupíte k rozhodnutí přestat užívat svůj lék, může vás lékař požádat o provedení krevního testu, aby zjistil, zda není potřeba jiná dávka.
Pokud to není problém, můžete probrat další možnosti, jak zabránit srážení krve.
2. Prozkoumejte svůj jídelníček
Warfarin nemusí dobře fungovat, pokud jíte určitá jídla, která obsahují velké množství vitamínu K. Mezi tyto potraviny patří listová zelenina, jako je kapusta, špenát, mangold a dýně.
Doplňky jako omega-3 mastné kyseliny mohou také způsobit problémy s warfarinem. Pokud tyto potraviny jíte nebo užíváte doplňky, může vám pomoci změna rutiny.
Můžete jíst spoustu zdravých potravin, které nereagují na tento lék.
Dobrou volbou jsou například sladké brambory, mrkev a cuketa. Váš lékař může navrhnout dietu, která bude dobře fungovat pro vaše léky. Možná budete chtít požádat o doporučení dietologa, který vám poskytne představu o tom, jaké potraviny doplní váš plán léčby.
3. Diskutujte o novějších lécích
Zatímco warfarin byl kdysi nejčastěji předepisovaným lékem na ředění krve, na trhu jsou i novější léky.
Tyto léky, známé jako NOAC, jsou pravděpodobnou možností, pokud žijete s nevalvulárním AFib a většina z nich doporučuje použití warfarinu. Váš lékař je vaším nejlepším zdrojem, jak zjistit, zda jste dobrým kandidátem. Mezi NOAC patří:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixabán (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Novější léky jsou stejně účinné jako warfarin. Rozdíl je v tom, že pracují kratší dobu. Díky tomu nevyžadují často dohled. Také nemají tolik interakcí s jídlem a léky, což z nich činí bezpečnou volbu pro váš životní styl.
4. Zeptejte se na implantáty
Pokud jste vyzkoušeli jiné léky na ředění krve a stále s nimi nejste spokojeni, existují alternativy, které můžete probrat se svým lékařem.
Implantáty jako WATCHMAN vám mohou pomoci snížit riziko srážení bez použití léků. Toto zařízení blokuje apendix levé síně ve vašem srdci, oblast, kde se krev často shromažďuje a shromažďuje a vytváří sraženiny.
WATCHMAN je zaveden do vašeho srdce pomocí katétru, který začíná ve vaší noze. Jakmile je na místě, obvykle trvá 45 dní, než na ní přeroste vrstva tkáně a zcela zablokuje vzhled levé síně.
Zařízení je vhodné pro lidi, kteří mají nevalidní AFib a kteří mají dobrý důvod přestat užívat léky na ředění krve.
Nedoporučuje se lidem, kteří již mají srdeční sraženinu, jsou citliví na nikl nebo titan nebo nemohou užívat léky na ředění krve. V důsledku toho budete muset promluvit se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás toto zařízení volbou.
5. A o dalších postupech
Stejně jako implantát WATCHMAN i procedura LARIAT zabraňuje tvorbě krve ve sraženinách levé síně. Namísto implantace zařízení používá tento postup stehy k připevnění příloh, které se nakonec změní v jizvu.
Během procedury vám lékař vyřízne oblast hrudníku a vpichem do kůže zavede dva katétry. To znamená méně bolesti a rychlejší dobu zotavení ve srovnání s tím, co byste mohli zažít u vážnějšího chirurgického zákroku.
Zeptejte se svého lékaře, zda vám procedura LARIAT může pomoci přestat užívat léky na ředění krve a snížit riziko mrtvice. Měli byste si také zjistit, zda jsou implantáty a další alternativní postupy hrazeny pojišťovnou, protože jinak mohou být drahé.
Výlet
Před ukončením warfarinu se poraďte se svým lékařem. Stále chcete přestat používat warfarin po projednání změn životního stylu, změn dávkování a novějších léků.
Dobrou zprávou je, že jsou dostupné alternativy bez drog. Možná budete schopni zabránit tvorbě krevních sraženin v důsledku AFib a udržet riziko mrtvice bez léků. Je důležité, aby byla komunikace s vaším zdravotnickým týmem otevřená.