Příznaky a postupná roztroušená skleróza

Vědci jsou připraveni zahájit novou studii, aby prozkoumali, zda občasné hladovění může snížit příznaky RS.

„Je to úskalí důkaz "Omezení kalorií má možnou protizánětlivou roli," Dr. Sc. Laura Piccio, docentka neurologie, University of Washington at St. Louis.

Je to Piccio v současnosti zaměstnán pacientů s relabující remisí RS ve 12týdenní studii k testování intermitentního hladovění a jeho role se zánětem spojeným s RS.

"Existuje několik možných způsobů, jak může půst ovlivnit zánět a imunitní odpověď," řekl Piccio. "Jedním z nich je změna hladin hormonů. Zjistili jsme, že hladiny protizánětlivého hormonu kortikosteronu byly u myší nalačno téměř dvakrát vyšší. Může ale také působit prostřednictvím střevního mikrobiomu."

Zánět je hlavní příčinou zhoršení RS a symptomů.

Co víme o občasném půstu?

Půst je občas od počátku lidstva. Buď kvůli nedostatku potravy a lidé ji museli lovit a sbírat, nebo kvůli náboženským praktikám.

Až do minulého století měli lidé mnohem větší zdravotní problémy než málo jídla nebo příliš mnoho jídla.

Někteří odborníci na výživu a zdraví navrhli, že návrat k restriktivnější stravě by mohl mít zdravotní přínosy.

Použití příležitostného půstu při dietě s vysokým obsahem bílkovin a sacharidů se stalo populární v roce 2012 v dokumentu BBC „Jezte, rychleji a žijte déle“ a v dokumentu Netflix „The Magic Pill“.

S těmito typy diet také rezonují další diety, jako jsou oblíbené ketogenní nebo keto diety.

Rostoucí úspěch příležitostných wellness půstů a hubnutí podnítil nárůst dostupných diet a procedur.

Existuje celodenní půst, náhradní den a časově omezené krmení. Celodenní půst zahrnuje určitá období 24 hodin, kdy je půst bez kalorií.

Střídavý denní půst zahrnuje 24hodinový půst, po kterém následuje 24 hodin bez půstu. Během půstu lze celkem zkonzumovat 500 až 600 kalorií. Člověk může jíst pět dní a dva dny se postit (ne za sebou). Tomu se říká dieta 5:2.

Krmení v průběhu času je omezeno, když člověk jí pouze určitý počet hodin během dne, jako je 16 hodin hladovění a 8 hodin povolené doby krmení, což se nazývá protokol 16: 8.

V neoficiálních příbězích, jako jsou ty sdílené v „The Magic Pill“, dokumentárním filmu Netflix o globálních dopadech změn ve stravování na lidi, lidé mluví o tom, jak se některé příznaky zlepšily, když změnili svůj jídelníček. Pacienti používali příležitostné hladovění a dietu s nízkým obsahem sacharidů / vysokým obsahem bílkovin a tuků k lepší kontrole diabetu, snížení hmotnosti a kontrole dalších příznaků onemocnění.

Nyní Piccio a jeho výzkumníci, zaujatí příležitostným půstem, chtějí vidět, co může příležitostný půst udělat s lidmi žijícími s RS.

Po prozkoumání omezení kalorií v myši s modelem MS byla vytvořena malá lidská zkouška.

"Ukázal to docela jasný účinek na myši - dost na to, aby se podíval na lidi," řekl Piccio.

Neexistuje jediný důvod, proč omezení kalorií funguje, ale z různých důvodů. "Obecně omezení kalorií snížilo zánět," vysvětlil Piccio. "Snížil prozánětlivé molekuly a zároveň zvýšil protizánětlivé molekuly."

Silné omezení kalorií může také snížit tělesnou hmotnost, ale může být obtížné udržet.

Ale "snížení kalorií o 40 procent je vážné," vysvětlil Piccio, "pro pacienty je to téměř nemožné. Tak jsme přešli na plán příležitostného půstu, který je pro pacienty proveditelný."

Výzkum na myších dospěl k závěru, že příležitostné hladovění přináší stejné výsledky jako omezení kalorií, takže Piccio a tým vytvořili velmi malou pilotní studii pro lidi.

Pacienti s RS užívající steroidy byli porovnáni s RS užívajícími steroidy a příležitostně nalačno. Výsledky založené na lidech přesně nenapodobovaly zjištění studie na myších, ale ukázaly dostatek podobností, aby povzbudily tým, aby požádal o další pomoc od National MS Society.

Nový soud v St. V Louis bude zapsáno čtyřicet pacientů. Pacienti budou náhodně přidáni k obvyklé západní stravě nebo budou příležitostně držet hladovku. Stezka potrvá dvanáct týdnů. Budou provedeny testy k měření zánětu v biomarkerech krve, mozkové aktivity a střevní mikroflóry. Účastníci musí mít možnost cestovat do oblasti St. Louis pro tento soud.

Další výzkumy o příležitostném půstu

"Toto je další malá, ale zajímavá studie, která přidává k rostoucí literatuře zkoumající vazby mezi imunitním systémem, střevem a nervovým systémem," řekla Dr. Barbara Giesser, profesorka klinické neurologie na David Geffen School of Medicine na University of California School of Medicine, Los Angeles (UCLA) a klinický ředitel programu UCLA MS.

Probíhá řada dalších studií, které zkoumají dopad změn ve stravování na příznaky RS. Existuje další soud, založený na stejném studie myší, podívá se také na výsledky občasného půstu u RS.

V čele obce Dr. Ellen Mowryová, docent neurologie v nemocnici Johnse Hopkinse, toto soud zkoumá využití technologie, konkrétně Lose It! Aplikace, která pacientům usnadní dodržování kalorické diety. Studie se také zabývá únavou a kvalitou života v důsledku hubnutí.

Účastníci budou buď na pravidelném krmném programu, nebo se budou účastnit protokolu příležitostného hladovění 16:8, hladovět 16 hodin denně, krmit se během zbývajících 8 hodin.

A klinické hodnocení v Berlíně se v současnosti zabývá výzkumem příležitostného hladovění, zejména ketogenní diety a výsledků RS. Kontrolní skupině bude podávána vegetariánská protizánětlivá strava. Pacienti dostávají ketogenní dietu, která je snížena o sacharidy s vysokým obsahem tuku. Pacienti dosahují týden každých šest měsíců. Kromě toho pacienti občas hladoví, alespoň 14 hodin denně.

„Ačkoli je příliš brzy na to, abychom doporučovali příležitostné hladovění jako rutinní součást léčby RS, zdůrazňuje to také důležitost propojení životních strategií s farmakologickými léky pro optimální léčbu lidí s RS,“ dodal Giesser z UCLA.

Když půst může být nebezpečný pro lidi s RS

Nedávné Posouzení objevili možné výhody půstu o ramadánu u lidí, kteří žijí s RS, ale varují pacienty, aby byli opatrní. Výzkum naznačuje, že osoby s aktivní RS nebo s anamnézou nových ataků během ramadánu nebo po něm, ti, kteří užívají spazmolytika, antikonvulziva, kortikosteroidy a imunosupresiva, a pacienti s výrazným postižením by se měli zdržet půstu o ramadánu, zejména v horkých letních měsících.

Nick LaRocca, Ph.D., viceprezident pro výzkum zdravotnické organizace a politiky pro National Multiple Sclerosis Society, poznamenal, že půst může změnit systémy v těle.

"Přerušovaný půst může změnit imunitní systém," řekl LaRocca. "Součástí této diety je změna rovnováhy na protizánětlivější stav," vysvětlil.

Dodal také, že půst našich předků byl velmi odlišný, protože půst byl kdysi způsobem života a dnes jsme obklopeni hojností jídla.

„Přerušovaný půst umožňuje mikroorganismům, které moderní diety zničily, významnější roli v našem imunitním systému,“ uzavírá LaRocca.

Krista Cantrell-Brennanová byla IT manažerkou, dokud ji únava a kognitivní problémy způsobené RS nedonutily odejít do předčasného důchodu.

"Nezajímal jsem se o příležitostné půsty jako program na hubnutí," řekla Cantrell-Brennanová Healthline. "Ale když jsem viděl, že NMSS financuje výzkum příležitostného půstu, rozhodl jsem se, že je čas to zkusit."

Zhubnutí bylo další výhodou. Poté, co její příznaky RS odezněly, se Cantrell-Brennanová rozhodla stát se příležitostnou trenérkou nalačno.

Brennanové poradenské služby pro hubnutí a zmírnění příznaků RS jsou FastingJourney.com

Pro osobní potřebu Krista používá postní program 16:8 spolu s třídenním půstem jednou za čtvrtletí. Vyvíjí vlastní protokoly pro své klienty.

"Musíš začít pomalu," poradil Brown. "Pokud si pospíšíte, nebude se vám to líbit," varovala, "pokud to uděláte nesprávně, pacienti se budou chtít přejídat a přehánět, čímž zruší vše, co právě udělali."

"Používejte zdravý rozum," varoval LaRocca, "staré přísloví: "Pokud je to trochu užitečné, ale mnohem lepší," tak to není.

LaRocca doporučuje podívat se na komplexní přístup k wellness. "Udělejte vše, co můžete, abyste žili ten nejlepší život ve všech aspektech života."

Poznámka redakce: Caroline Cravenová je trpělivá odbornice žijící s RS. Její oceněný blog je GirlwithMS.coma lze ji nalézt na adrese Twitter.