Co je to zácpa?
Správná a pravidelná likvidace odpadu je důležitá pro udržení dobrého zdraví. Zácpa je zdravotní stav, který může ovlivnit vaši schopnost odstranit stolici. Zácpa je těžká forma zácpy, kdy člověk nemůže vylučovat stolici nebo benzín.
Zácpa je stav, kdy má člověk nepravidelné stolice – obvykle tři nebo méně za týden. Když člověk odchází stolicí, je to většinou náročný proces. Stolice může být tvrdá nebo suchá.
Zácpa se liší od zácpy v tom, že člověk nemůže vylučovat stolici nebo benzín, obvykle kvůli obstrukci nebo zablokování tvrdé, těžko průchodné stolice. Někteří lékaři nazývají zácpu „obstrukční zácpou“. Zácpa je signálem, že zácpa je chronický a závažnější problém, který by mohl vést k vážným zdravotním vedlejším účinkům, pokud by se neléčil.
Jaké jsou příznaky zácpy?
Narušení může způsobit několik příznaků a symptomů. To zahrnuje:
- roztažení břicha
- pocit nafouknutí
- zácpa nebo průjem
- dehydratace
- potíže s průchodem plynu
- humor
- porucha nebo celkový pocit špatného zdraví
- křeče nebo bolesti břicha
- nevolnost nebo zvracení
- časné sytosti
Obvykle zácpa nezpůsobí úplné a úplné zablokování střev. Z malé části střeva může stále unikat vzduch a některé tekutiny. V důsledku toho může mít člověk malé množství vodnatého průjmu, který přejde, když pociťuje zácpu.
Jaké jsou příčiny zácpy?
Mnoho základních stavů, léků a dokonce i strukturálních střevních nepravidelností může způsobit zácpu. Příklady stavů, které mohou způsobit zácpu, zahrnují:
- nepravidelnosti ve střevech, jako je intususcepce (kdy jedna část střeva klouže po jiné části, jako je skládací dalekohled) nebo když se střeva zkroutí
- rakovina, například nádor tlustého střeva nebo střeva
- chronická, neléčená zácpa
- fekální mrtvice, kdy se stolice stává tak suchou a tvrdou, že ji člověk nemůže vyloučit
- kýla, kdy kus střeva vyčnívá břišní stěnou
- střevního zánětu
- polypy ve střevech
- silné jizvy (adheze) po předchozích operacích
- užívání určitých léků, zejména opioidních léků proti bolesti, jako je morfin nebo hydrokodon; další léky, které mohou zpomalit pohyby střev, zahrnují doplňky železa, blokátory vápníkových kanálů, antipsychotika, klonidin a diuretika
- chronická zácpa spojená se základním onemocněním, jako je Hirschsprungova choroba
Zácpa je vážný stav, který se může zhoršit. Bez ohledu na příčinu je důležité vyhledat léčbu, pokud si myslíte, že máte tento stav.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud nemáte stolici několik dní a máte další příznaky zácpy, jako jsou žaludeční potíže, měli byste navštívit svého lékaře.
Měli byste však vyhledat pohotovostní lékařské ošetření, pokud máte kromě následujících stolic následující příznaky:
- krvavé nebo černé pohyby střev
- horečka
- silná bolest břicha
- zvracení
- roztažení břicha
Jak se zácpa diagnostikuje?
Při vyšetření vám lékař začne odebírat anamnézu. Zeptají se vás na všechny zdravotní stavy a příznaky, které máte, a na léky, které užíváte.
Lékař může také provést digitální rektální vyšetření, aby se ujistil, že neexistuje žádná tvrdá shromážděná stolice známá jako poškození. Pokud lékař nezjistí okamžitý účinek, pravděpodobně předepíše další diagnostické testy. Může existovat:
- Krevní test Provádí se pro kontrolu známek zánětu nebo infekce.
- Zobrazování. Zobrazovací testy, jako jsou rentgenové nebo CT vyšetření, se používají k identifikaci oblastí, kde může být střevo ucpané nebo rozšířené nebo kde mohou mít nějaké abnormality.
- Kolonoskopie. Tento postup zahrnuje použití tenké, osvětlené oblasti vložené do konečníku k vizualizaci střevní sliznice a kontrole nepravidelností.
- Baryový klystýr. Bariový klystýr zahrnuje podání kontrastu přes konečník, aby se zobrazily jakékoli anatomické poruchy nebo obstrukce tlustého střeva.
- Testování funkce střev. Tyto testy mohou zkontrolovat svalový tonus konečníku a nervovou práci střev. Pokud jsou postiženy, osoba nemusí být schopna cítit a vyprazdňovat stolici.
Může zácpa způsobit komplikace?
Zácpa je vážný stav. Pokud stolice neodchází, může se vrátit do žaludku a způsobit vám velké nevolnosti. Obstrukce může také vést k perforaci nebo ruptuře střeva.
Jedná se o velmi vážný a potenciálně smrtelný stav, kdy je obsah střeva vyprázdněn do břišní dutiny. Perforace střeva může vést k závažné infekci známé jako peritonitida. Vzhledem k potenciálně nebezpečným a život ohrožujícím účinkům zácpy by člověk nikdy neměl ignorovat své příznaky.
Jaké jsou způsoby léčby zácpy?
Léčba zácpy závisí na závažnosti stavu. Obvykle vám lékař předepíše léky, které se pokusí stolici změkčit a usnadnit průchod, nebo zvýší pohyby střev, aby se stolice posunula dopředu. Příklady těchto ošetření zahrnují:
- změkčovadla stolice, jako je dokukat sodný (Colace)
- klystýry, které zahrnují vložení vody smíchané s jinými sloučeninami, jako je mýdlo nebo glycerin
- zvýšený příjem tekutin
Pokud tyto kroky nezmírní obstrukci, může lékař ručně odstranit stolici, která je nacpaná v blízkosti rektálního otvoru.
Lékař to provede potřesením rukou a nanesením lubrikantu na prsty. Zavedou prsty do konečníku a ručně vyjmou tvrdou, vysušenou stolici. V ideálním případě tento krok zmírní překážku a umožní křeslu volněji projít.
Ve vzácných případech může lékař doporučit operaci k odstranění postižené oblasti střeva. Pokud blokáda poškodila oblast střev, lze tuto oblast také odstranit. Váš lékař může také doporučit operaci k nápravě strukturálních abnormalit, jako je kýla, pokud je to indikováno.
Vzhledem k tomu, že zácpa je indikátorem chronického zdravotního stavu nebo účinku léků, může vám lékař doporučit jiné léčebné postupy k řešení základní příčiny zácpy.
Dá se zácpě předejít?
Mnoho stejných kroků, které předcházejí zácpě, může předcházet zácpě. To zahrnuje následující:
- Jezte stravu s vysokým obsahem vlákniny. Patří mezi ně listová, zelená zelenina, ovoce (zejména se slupkou) a celozrnné potraviny.
- Pít hodně vody.
- Cvičte 30 minut denně nebo více, jak jen můžete. Fyzická aktivita pomáhá stimulovat pohyb střev, což může zmírnit zácpu.
Poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, zda potřebujete další doplňky nebo léčbu, která může snížit pravděpodobnost zácpy. To zahrnuje kroky, jako je užívání změkčovače stolice.