Talamická mozková příhoda: příznaky, příčiny, léčba, zotavení, prognóza

Co je to talamická mozková příhoda?

Mrtvice jsou způsobeny narušeným průtokem krve do vašeho mozku. Bez krve a živin začne vaše mozková tkáň rychle odumírat, což může mít trvalé následky.

Thalamická mrtvice je typ lakunární mrtvice, která se týká mrtvice v hluboké části vašeho mozku. Talamické mrtvice se vyskytují ve vašem thalamu, malé, ale důležité části vašeho mozku. Podílí se na mnoha klíčových aspektech vašeho každodenního života, včetně řeči, paměti, rovnováhy, motivace a pocitů fyzického dotyku a bolesti.

Jaké jsou příznaky?

Příznaky thalamické mrtvice se liší v závislosti na části thalamu, která je postižena. Některé obecné příznaky talamické mrtvice však zahrnují:

  • ztráta citu
  • potíže s pohybem nebo udržením rovnováhy
  • řečové obtíže
  • ztráta nebo porucha zraku
  • poruchy spánku
  • nedostatek zájmu nebo nadšení
  • změny v rozsahu pozornosti
  • ztráta paměti
  • thalamická bolest, také nazývaná syndrom centrální bolesti, která zahrnuje intenzivní brnění nebo mrazení, kromě intenzivní bolesti, obvykle v hlavě, pažích nebo nohou

co to způsobuje?

Mrtvice jsou ischemické nebo hemoragické, v závislosti na příčině.

O nama 85 procent ze všech mozkových příhod jsou ischemické. To znamená, že jsou způsobeny ucpanou tepnou ve vašem mozku, což je často důsledek krevní sraženiny. Hemoragické mrtvice jsou na druhé straně způsobeny prasknutím nebo únikem krevní cévy do mozku.

Talamická mozková příhoda může být ischemická nebo hemoragická.

Existují nějaké rizikové faktory?

Někteří lidé mají vyšší riziko mrtvice. Mezi věci, které zvyšují riziko, patří:

  • vysoký krevní tlak
  • vysoký cholesterol
  • kardiovaskulární onemocnění, včetně arytmií nebo srdečního selhání
  • cukrovka
  • kouření
  • anamnéza předchozí mrtvice nebo srdečního infarktu

Jak se diagnostikuje?

Pokud se váš lékař domnívá, že jste mohli mít talamickou mozkovou příhodu, pravděpodobně zahájí MRI nebo CT vyšetření mozku, aby určil rozsah poškození. Mohou také odebrat vzorek krve pro další testování ke kontrole hladiny glukózy v krvi, počtu krevních destiček a dalších informací.

V závislosti na příznacích a anamnéze mohou také provést elektrokardiogram, aby zkontrolovali jakékoli kardiovaskulární stavy, které by mohly způsobit mrtvici. Možná budete také potřebovat ultrazvuk, abyste viděli, kolik krve prochází vašimi tepnami.

jak se to léčí?

Cévní mozková příhoda je nouzová lékařská péče, která vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Konkrétní léčba, kterou dostanete, závisí na tom, zda byla mrtvice ischemická nebo hemoragická.

Léčba ischemické cévní mozkové příhody

Léčba mrtvice způsobené zablokovanou tepnou obvykle zahrnuje:

  • Léky, které rozpouštějí sraženinu, aby se krevní sraženina vrátila do vašeho thalamu
  • Postup odstraňování sraženin pomocí katetru pro větší sraženiny

Léčba hemoragické mrtvice

Léčba hemoragické mrtvice se zaměřuje na nalezení a léčbu zdroje krvácení. Jakmile se krvácení zastaví, další léčby zahrnují:

  • vysazení léků, které mohou snížit vaši krev
  • léky na snížení vysokého krevního tlaku
  • chirurgický zákrok, aby se zabránilo úniku krve z rozpuštěné cévy
  • operace k opravě jiných vadných tepen, u kterých hrozí prasknutí

Jak probíhá obnova?

Po thalamické mrtvici může úplné zotavení trvat týden až dva až několik měsíců. V závislosti na tom, jak závažná byla mrtvice a jak rychle se zahojila, můžete mít nějaké trvalé příznaky.

Léčba

Pokud je vaše mrtvice způsobena krevní sraženinou, může vám lékař předepsat léky na ředění krve, aby se zabránilo budoucím sraženinám. Podobně vám mohou být předepsány léky na krevní tlak, pokud máte vysoký krevní tlak.

Pokud máte syndrom centrální bolesti, může vám lékař předepsat amitriptylin nebo lamotrigin, aby vám pomohl zvládnout vaše příznaky.

V závislosti na vašem celkovém zdravotním stavu můžete také potřebovat léky na:

  • vysoký cholesterol
  • srdeční choroba
  • cukrovka

Fyzikální terapie a rehabilitace

Váš lékař pravděpodobně doporučí rehabilitaci, obvykle během jednoho nebo dvou dnů po mrtvici. Cílem je znovu se naučit dovednosti, které jste mohli ztratit během mrtvice. Hrubý dvě třetiny lidé, kteří mají mrtvici, vyžadují určitou úroveň rehabilitace nebo fyzikální terapie.

Typ rehabilitace, kterou budete potřebovat, závisí na přesném místě a závažnosti vaší mrtvice. Mezi běžné typy patří:

  • fyzikální terapie ke kompenzaci jakéhokoli fyzického poškození, jako je neschopnost použít jednu ruku nebo obnovit sílu v končetinách poškozených nárazem
  • logopedie, která vám pomůže získat ztracené řečové dovednosti
  • kognitivní terapie, která pomáhá při ztrátě paměti
  • poradenství nebo připojení k podpůrné skupině, která vám pomůže přizpůsobit se novým změnám a spojit se s ostatními v podobné situaci

Změny životního stylu

Jakmile proděláte mrtvici, máte vyšší riziko, že budete mít další. Riziko můžete snížit:

  • dodržování zdravé zdravé výživy
  • odvykání kouření
  • pravidelné cvičení
  • vedení váhy

Zatímco se zotavujete, budete pravděpodobně potřebovat kombinaci léků, rehabilitace a změny životního stylu. Přečtěte si více o tom, co můžete očekávat po zotavení z mrtvice.

Doporučená čtení

  • "Můj pohled na věc„Napsal to neurolog, který měl těžkou mozkovou příhodu, která si vyžádala osm let rekonvalescence. Popisuje jak svou osobní cestu, tak obecné informace o zotavování se z mrtvice.
  • "Léčení zlomeného mozku"Obsahuje 100 otázek, které si často kladou lidé, kteří prodělali mozkovou mrtvici, a jejich rodiny. Tým lékařů a terapeutů na tyto otázky poskytuje odborné odpovědi.

jaké jsou šance?

Každý se z mrtvice zotavuje jinak. V závislosti na rozsahu mrtvice můžete zůstat s trvalým:

  • ztráta paměti
  • ztráta citu
  • řečové a jazykové problémy
  • problémy s pamětí

Tyto reziduální symptomy se však mohou časem s rehabilitací zlepšit. Mějte na paměti, že mrtvice zvyšuje riziko, že budete mít další, takže je velmi důležité držet se plánu, který vy a váš lékař vymyslíte, abyste snížili rizika, ať už zahrnuje léky, terapii, změny životního stylu nebo kombinaci všech tří .