Vysoké hladiny bilirubinu: příznaky a příčiny zvýšeného bilirubinu

Co je bilirubin?

Bilirubin je nažloutlá látka ve vaší krvi. Vzniká po rozpadu červených krvinek a než se vyloučí, putují játry, žlučníkem a trávicím traktem.

Hladiny bilirubinu obvykle klesají někde mezi 0.3 a 1.2 miligramy na decilitr (mg / dl). Cokoli nad 1.2 mg / dl je obvykle považováno za vysoké.

Stav vysokých hladin bilirubinu se nazývá hyperbilirubinémie. To je obvykle příznak základního stavu, takže je důležité navštívit lékaře, pokud výsledky testů ukazují, že máte vysoký bilirubin.

Mnoho dětí se také rodí s vysokým bilirubinem, který způsobuje stav nazývaný novorozenecká žloutenka. To způsobuje žlutou barvu kůže a očí. Při narození totiž játra často ještě nejsou schopna bilirubin zpracovat. Jedná se o dočasný stav, který obvykle sám odezní během několika týdnů.

Čtěte dále a zjistěte více o příznacích vysokého bilirubinu a o tom, co může způsobit.

Jaké jsou příznaky vysokého bilirubinu?

Pokud máte vysoký bilirubin, příznaky budou záviset na příčině. Můžete mít mírně vysoký bilirubin bez jakýchkoli příznaků. Nebo při středně vysokém bilirubinu můžete mít pouze žloutenku, žlutý výtok z očí a kůže. Žloutenka je hlavním příznakem vysoké hladiny bilirubinu.

Další běžné příznaky mnoha onemocnění, které způsobují vysoký bilirubin, mohou zahrnovat:

  • bolest břicha nebo otok
  • zimnice
  • horečka
  • bolest na hrudi
  • slabost
  • točení hlavy
  • humor
  • nevolnost
  • zvracení
  • neobvykle tmavá moč

Co způsobuje vysoký bilirubin?

Vysoký bilirubin může být známkou několika stavů. Váš lékař zváží vaše příznaky, stejně jako jakékoli další výsledky testů, aby snížil diagnózu.

Žlučové kameny

Žlučové kameny vznikají, když ve vašem žlučníku ztvrdnou látky, jako je cholesterol nebo bilirubin. Váš žlučník je zodpovědný za tvorbu žluči, trávicí tekutiny, která pomáhá rozkládat tuky dříve, než se dostanou do střev.

Příznaky žlučových kamenů zahrnují:

  • bolest v pravé horní části břicha nebo vpravo pod hrudníkem
  • bolest zad mezi lopatkami nebo v pravém rameni
  • cítit se špatně
  • zvrací

Žlučové kameny se mohou objevit, pokud vaše tělo již produkuje příliš mnoho bilirubinu v důsledku onemocnění jater nebo pokud vaše játra vytvářejí příliš mnoho cholesterolu. Mohou být také komplikací infekce vašich žlučových cest nebo onemocnění krve. Bilirubin se hromadí, když je váš žlučník zablokován a nelze jej správně vyprázdnit.

Gilbertův syndrom

Gilbertův syndrom je genetické onemocnění jater, které způsobuje, že játra nezpracovávají bilirubin správně. To je důvod, proč se hromadí ve vašem krevním řečišti.

Tento stav často nezpůsobuje příznaky, ale když se objeví, mohou zahrnovat:

  • žloutenka
  • nevolnost
  • zvracení
  • průjem
  • menší břišní nepohodlí

Jaterní dysfunkce

Jakýkoli stav, který ovlivňuje funkci jater, může vést k akumulaci bilirubinu ve vaší krvi. Je to výsledek toho, že vaše játra ztrácejí schopnost odstraňovat a zpracovávat bilirubin z vašeho krevního řečiště.

Funkce jater může ovlivnit několik věcí, včetně:

  • cirhóza
  • rakovina jater
  • autoimunitní poruchy zahrnující játra, jako je autoimunitní hepatitida nebo primární biliární cholangitida

Mezi běžné příznaky jaterní dysfunkce patří:

  • žloutenka
  • bolest břicha nebo otok
  • otoky nohou nebo kotníků (edém)
  • vyčerpání
  • nevolnost
  • zvracení
  • snadná tvorba modřin
  • tmavá moč
  • bledá, krvavá nebo černá stolice
  • svědicí pokožka

Zánět jater

Hepatitida se vyskytuje, když se vaše játra zanítí, často v důsledku virové infekce. Když se zanítí, vaše játra nemohou snadno zpracovat bilirubin, což vede k jeho hromadění v krvi.

Hepatitida ne vždy způsobuje příznaky, ale když se objeví, mohou zahrnovat:

  • žloutenka
  • vyčerpání
  • tmavá moč
  • bolest břicha
  • nevolnost
  • zvracení

Zánět žlučových cest

Vaše žlučovody spojují játra s otvorem žlučníku vašeho tenkého střeva, nazývaného duodenum. Pomáhají přenášet žluč, která obsahuje bilirubin, z jater a žlučníku do vašich střev.

Pokud se tyto vývody zanítí nebo ucpou, žluč nemůže správně vyschnout. To může vést ke zvýšení hladiny bilirubinu.

Příznaky zánětu žlučovodů mohou zahrnovat:

  • světlá stolice
  • tmavá moč
  • žloutenka
  • svědění
  • nevolnost
  • zvracení
  • nevysvětlitelné hubnutí
  • horečka

Intrahepatální cholestáza těhotenství

Intrahepatální cholestáza těhotenství je dočasný stav, který se může objevit během posledního trimestru těhotenství. To způsobí, že žluč vytéká z jater nebo se zpomalí nebo úplně zastaví. To ztěžuje játrům zpracování bilirubinu z krve, což vede k vysokým hladinám bilirubinu.

Příznaky intrahepatální cholestázy těhotenství zahrnují:

  • svědění rukou a nohou bez vyrážky
  • žloutenka
  • příznaky žlučových kamenů

Hemolytická anémie

Hemolytická anémie nastává, když se krevní buňky rychle rozpadají ve vašem krevním řečišti. Někdy se přenáší geneticky, ale mohou ji způsobit i autoimunitní stavy, zvětšená slezina nebo infekce.

Příznaky této hemolytické anémie zahrnují:

  • vyčerpání
  • těžké dýchání
  • závrať
  • bolesti hlavy
  • bolest břicha
  • bolest na hrudi
  • žloutenka
  • studené ruce nebo nohy

Mám se obávat?

V mnoha případech není zvýšený bilirubin známkou něčeho, co vyžaduje okamžitou léčbu.

Pokud však zaznamenáte některý z následujících příznaků, pro každý případ zavolejte svého lékaře nebo sanitku:

  • intenzivní bolest nebo citlivost břicha
  • ospalost nebo dezorientace
  • černá nebo krvavá stolice
  • zvrací krev
  • horečka 101 °F nebo více
  • snadná tvorba modřin nebo krvácení
  • červená nebo fialová kožní vyrážka

Sečteno a podtrženo

Vysoká hladina bilirubinu je obvykle známkou toho, že s vašimi játry nebo žlučníkem není něco v pořádku. Některé z těchto stavů nejsou příliš závažné, ale je důležité je sledovat a léčit.

Každý, kdo má žloutenku, hlavní příznak vysoké hladiny bilirubinu, by měl navštívit svého lékaře. Pokud si váš lékař není okamžitě jistý, co způsobuje vysokou hladinu bilirubinu, možná budete muset jít znovu na další krevní, jaterní nebo jiné testy.