Sdílet na PinterestuOdborníci tvrdí, že ženy by se měly před otěhotněním zaměřit na dosažení zdravé hmotnosti. Getty Images
Ženy by se měly více starat o svou váhu před otěhotněním než o jakoukoli váhu, kterou během těhotenství přiberou, a Nová studie dnes zveřejněné naznačuje.
Komplikace v těhotenství jsou totiž daleko pravděpodobnější u žen s nadváhou nebo obezitou než u žen s normálnější tělesnou hmotností, které po početí přibírají kila navíc.
Riziko komplikací, jako je preeklampsie, těhotenská hypertenze, těhotenská cukrovka, porod císařským řezem a předčasný porod, bylo nejvyšší u žen, které měly v těhotenství nadváhu i nadváhu.
Vědci z Nizozemska zjistili, že 34 procent žen s normální hmotností zažilo těhotenské komplikace ve srovnání s více než 60 procenty žen, které byly při otěhotnění silně obézní.
Navíc 90 procent žen, které začaly být obézní a během těhotenství výrazně přibraly na váze, mělo komplikace, podle studie Dr. Romy Gaillard, odborný asistent na klinice dětského lékařství v Erasmus MC Medical Center v Rotterdamu.
Studie byla založena na analýze údajů o více než 190,000 XNUMX matkách a jejich dětech v Evropě a Spojených státech.
"Byli jsme překvapeni tímto vysokým procentem komplikací v těhotenství v závislosti na hmotnosti ženy před těhotenstvím," řekl Gaillard Healthline.
„Pozorovali jsme souvislost nárůstu hmotnosti během těhotenství s rizikem těhotenských komplikací, ale tato souvislost byla mnohem slabší než asociace hmotnosti matky před těhotenstvím s rizikem těhotenských komplikací.
"Namísto zaměření na přírůstek hmotnosti matky během těhotenství jsou zapotřebí strategie k optimalizaci hmotnosti matky před začátkem těhotenství, aby se zlepšily výsledky těhotenství," řekla.
Mnoho současných intervencí se zaměřuje na kontrolu přírůstku hmotnosti od druhé poloviny těhotenství. Gaillard říká, že přinesly neuspokojivé výsledky.
Častá je obezita matek
O nama 1 z 4 žen ve Spojených státech jí podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí vyhrožovali ještě před otěhotněním.
"Studie podtrhuje důležitost optimalizace indexu tělesné hmotnosti matky (index tělesné hmotnosti) před začátkem těhotenství," řekl Gaillard. "Ženám, které chtějí otěhotnět, by bylo užitečné zkusit přibrat zdravěji ještě před začátkem těhotenství, místo aby se soustředily pouze na přibírání v těhotenství, protože to může snížit riziko těhotenských komplikací."
Dr. Michael Čačkovec, porodní ředitel programu pro těhotenství s onemocněním srdce u matek na Wexner University of Ohio State University, řekl Healthline, že i když jsou zjištění „dobrá pro to, abychom lidem, které vidíme, radili v předstihu, problém je v tom, že jakmile jsou těhotné, nemohou to dělat. cokoliv Udělejte to, protože věříme, že hubnutí během těhotenství není nebezpečné. "
Cackovic říká, že ani ženám, které jsou smrtelně ohroženy - váží 400 až 600 kilogramů - se po těhotenství nedoporučuje zhubnout více než 10 nebo 15 kilogramů.
Odborníci tvrdí, že lékaři primární péče a gynekologové jsou v nejlepší pozici pro práci se ženami, aby dosáhli zdravé hmotnosti před těhotenstvím.
"Když vidím ženu, která plánuje otěhotnět, vždy jí doporučuji, aby se přiblížila svému obvyklému BMI, než se pokusí otěhotnět." Dr. Noelia Zork, lékařský expert na mateřskou a fetální medicínu řekl Irving University Medical Center v New Yorku-Presbyterian / Columbia.
"Při naší první prenatální návštěvě diskutujeme o jejích cílech pro zvýšení tělesné hmotnosti v těhotenství na základě BMI těhotenství. Pokud žena plánuje otěhotnět v příštích několika měsících, doporučuji, aby shodila 10 až 15 liber, než se pokusí otěhotnět," řekla. .
"I malý úbytek hmotnosti může pomoci zlepšit výsledky těhotenství," dodala Zork.
Nějaká přidaná váha je pro dítě dobrá
Gestační nárůst hmotnosti, který zahrnuje růst plodu a placenty, expanzi tekutin a hromadění tuku v matce, „je nezbytný pro zajištění zdravého vývoje plodu,“ uvedli vědci.
Nadměrné přibírání na váze během těhotenství může mít zdravotní následky, ale zejména ve srovnání s ženami, které již byly obézní, se „vliv gestační hmotnosti na tato rizika jeví jako relativně malý“.
Vydal Institute of Medicine (IOM) pokyny na optimální přírůstek hmotnosti během těhotenství.
Ženám, které mají tělesnou hmotnost (BMI 18.5 nebo méně), se doporučuje přibrat 28 až 40 liber.
Ti s normální hmotností (BMI 18.5–24.9) říkají, že přiberou mezi 25 a 35 liber.
Podle doporučení by ženy s nadváhou (BMI 25.0–29.9) měly během těhotenství přibrat 15 až 25 kilogramů, obézní ženy (BMI 30 a více) by měly přibrat 11 až 20 kilogramů.
Gaillard a jeho kolegové však tvrdí, že pokyny IOM jsou založeny na omezeném počtu komplikací v těhotenství a že nová studie ukazuje, že obézní ženy by měly usilovat o menší přírůstek hmotnosti než pokyny.
„Zjištění této studie naznačují, že současná doporučení IOM mohou nadhodnocovat optimální množství tělesné hmotnosti, které by ženám během těhotenství hrozilo,“ uvedli vědci.
"Naše zjištění podtrhují důležitost dalších studií zaměřených na optimální množství gestační hmotnosti u silně obézních žen, včetně nepříznivých výsledků, jako jsou mrtvě narozené děti a úmrtí kojenců, které nebyly v naší studii k dispozici," uvedli.
Zork souhlasí.
"Většina rodin si myslí, že přibrat 20 kilogramů je pro obézní pacienty přehnané," řekla. "Máme mnoho údajů, které ukazují, že obézní ženy mohou přibrat na váze méně než doporučení IOM bez jakýchkoli komplikací."
I když ženy před otěhotněním výrazněji nezhubnou, přesto mohou svůj jídelníček zlepšit pro své zdraví i zdraví svých dětí.
„Těhotná žena by měla jíst vyváženou stravu obsahující výživné potraviny a vyhýbat se vysoce zpracovaným potravinám. "Není to o hladovění, ale o výběru správných druhů potravin k jídlu," řekla Zork.
Místo toho, abyste sahali po pytlíku chipsů, jezte plátky jablek s arašídovým máslem. Mluvíme také o vyloučení slazených nápojů a větší aktivitě Malé změny ve vašem životním stylu mohou mít obrovský dopad na vaše celkové zdraví. Návštěva výživového poradce může být nesmírně užitečné při vytváření plánu, který je proveditelný, “dodala.