Test mikroalbuminurie: účel, postup a výsledky

Co je test na mikroalbuminurii?

Pokud se váš lékař domnívá, že máte riziko poškození ledvin nebo onemocnění ledvin, pravděpodobně jste podstoupili nebo budete mít test na mikroalbuminurii. Test na mikroalbuminurii je test moči, který měří množství albuminu ve vaší moči.

Albumin je protein, který vaše tělo používá k růstu buněk a pomáhá opravovat tkáň. Normálně je přítomen v krvi. Určitá hladina tohoto ve vaší moči může být známkou poškození ledvin.

Ledviny jsou zodpovědné za odstraňování odpadních produktů z krve a regulaci hladiny vody ve vašem těle. Zdravé ledviny zajišťují, že odpad je odfiltrován z vašeho těla a že živiny a bílkoviny, které jsou důležité pro vaše zdraví, jako je albumin, zůstanou ve vašem těle.

Je důležité se ujistit, že vaše ledviny fungují správně, aby albumin zůstal ve vaší krvi. Pokud jsou vaše ledviny poškozené, nemusí být schopny zadržet albumin v krvi, takže se začnou vylévat do moči. Když k tomu dojde, můžete zaznamenat stav známý jako albuminurie. Albuminurie jednoduše znamená, že vaše moč obsahuje albumin.

Test na mikroalbuminurii je také známý jako test albuminu na kreatinin (ACR) nebo test na albumin v moči.

Jaký je účel testu?

Váš lékař může doporučit vyšetření na mikroalbuminurii, pokud máte riziko poškození ledvin nebo máte podezření na poškození ledvin. Je důležité, aby vás lékař co nejdříve otestoval a diagnostikoval, pokud jsou vaše ledviny poškozené. Léčba může oddálit nebo zabránit onemocnění ledvin. Dvěma nejčastějšími příčinami onemocnění ledvin ve Spojených státech jsou cukrovka a hypertenze neboli vysoký krevní tlak. Váš lékař může nařídit test na mikroalbuminurii, pokud máte jeden z těchto stavů.

Účelem testu mikroalbuminurie je změřit množství albuminu v moči. Test se obvykle používá ve spojení s kreatininovým testem k získání poměru albuminu ke kreatininu. Kreatinin je odpadní produkt v krvi, který by vaše ledviny měly odstranit. Když dojde k poškození ledvin, hladina kreatininu v moči se sníží, zatímco hladina albuminu se může zvýšit.

Jak často potřebujete testy na mikroalbuminurii, závisí na tom, zda máte základní onemocnění nebo příznaky poškození ledvin. Počáteční stadia poškození ledvin obvykle nevykazují žádné známky nebo příznaky. Pokud je však poškození ledvin rozsáhlé, vaše moč může vypadat zpěněná. Můžete také zaznamenat otok nebo edém při:

  • ruce
  • nohy
  • břicho
  • dělat

Diabetes

Lidem s diabetem se doporučuje, aby si nechali udělat každoroční test na mikroalbuminurii. Diabetes totiž může způsobit poškození ledvin. Váš lékař může k odhalení tohoto poškození použít test na mikroalbuminurii.

Pokud máte pozitivní výsledky testů a máte cukrovku, měl by váš lékař potvrdit výsledky dalším testováním po dobu tří až šesti měsíců. Pokud potvrdí, že máte poškozené ledviny, bude váš lékař schopen léčit vaše poškození ledvin a pomoci zlepšit a udržet funkci ledvin.

Vysoký krevní tlak

Pokud máte vysoký krevní tlak, lékař může také vyšetřit poškození ledvin pomocí testu na mikroalbuminurii. Vysoký krevní tlak může způsobit poškození krevních cév ledvin, což má za následek uvolňování albuminu do moči. Testování albuminu by mělo probíhat v pravidelných intervalech. Váš lékař určí, kdy tento test potřebujete.

Příprava na zkoušku

Test mikroalbuminurie je jednoduchý test moči. Před testem můžete normálně jíst a pít. Na tento test nejsou potřeba žádné speciální přípravy.

Jak probíhá test?

K dispozici je několik typů testů moči na mikroalbuminurii:

Náhodný test moči

Náhodný test moči můžete provést kdykoli. Lékaři jej často kombinují s testem kreatininu, aby zlepšili přesnost výsledků. Tento test můžete absolvovat v jakémkoli zdravotnickém zařízení. Vzorek odeberete do sterilního kelímku a lékař jej odešle do laboratoře na rozbor.

24hodinový test moči

Pro tento test budete muset shromáždit veškerou moč do 24 hodin. Váš lékař vám poskytne nádobu na sběr moči, kterou musíte uchovávat v chladničce. Po odběru moči do 24 hodin budete muset vrátit vzorek svému lékaři k analýze.

Test doby moči

Váš lékař vás může požádat, abyste zadali vzorek moči nejprve ráno nebo po čtyřhodinovém období, kdy nebudete močit.

Jakmile laboratoř oznámí výsledky, váš lékař vám bude moci poskytnout více informací o výsledcích a jejich významu.

Jaká jsou rizika testování?

Test mikroalbuminurie vyžaduje pouze normální močení. Tento test je bez rizika a neměli byste mít žádné nepohodlí.

Pochopení vašich výsledků

Prema National Trust Foundationalbuminurie je přítomnost příliš velkého množství albuminu v moči. Mikroalbuminurie je přítomnost mírně vysokých hladin bílkovin v moči a makroalbuminurie je přítomnost velmi vysokých hladin albuminu v moči každý den. Výsledky testu mikroalbuminurie se měří jako miligramy (mg) úniku bílkovin ve vaší moči za 24 hodin. Výsledky obvykle ukazují následující:

  • Méně než 30 mg bílkovin je normální.
  • 300 až XNUMX mg bílkovin je známo jako mikroalbuminurie a může znamenat časné onemocnění ledvin.
  • Více než 300 mg bílkovin je známo jako makroalbuminurie a ukazuje na pokročilejší onemocnění ledvin.

Několik dočasných faktorů může způsobit, že výsledky močového mikroalbuminu budou nad normálem, jako například:

  • krev v moči nebo hematurie
  • Horečka
  • v poslední době intenzivní cvičení
  • dehydratace
  • Infekce močových cest

Některé léky mohou také ovlivnit hladinu albuminu v moči. Příklady:

  • acetazolamid (pokračování Diamoxu)
  • antibiotika, včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, penicilinu, polymyxinu B a sulfonamidů
  • antimykotika, včetně amfotericinu B (Abelcet) a griseofulvinu (Gris-PEG)
  • lithium, což je lék, který lidé používají k léčbě bipolární poruchy
  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve)
  • penicilamin (Cuprimine), lék, který lidé v minulosti používali k léčbě revmatoidní artritidy
  • fenazopyridin (pyridium), lék používaný lidmi k léčbě bolesti močových cest
  • tolbutamid, což je lék, který lidé používají k léčbě cukrovky

Po zpracování výsledků může váš lékař chtít znovu otestovat vaši moč, pokud má první test abnormální výsledky. V případě potřeby vám lékař doporučí nejlepší možnosti léčby poškození ledvin a jeho základní příčiny.

Měření množství albuminu v moči je důležité pro zjištění přítomnosti poškození ledvin. Poškození ledvin může vést k onemocnění nebo selhání ledvin. Pokud dojde k selhání ledvin, je často nutná dialýza. Identifikací poškození ledvin dříve, než povede k selhání ledvin, může lékař zpomalit progresi jakéhokoli dalšího poškození a pomoci zachovat funkci ledvin v dlouhodobém horizontu.