Pokud je vám více než 50 let, váš lékař pravděpodobně nařídí krevní testy pro vaši rutinní prohlídku.
Pokud je váš cholesterol nebezpečně vysoký, lékař vám pravděpodobně předepíše statin.
Pokud je vám však pod 40 let, je docela velká šance, že krvácet nebudete.
A pokud je váš cholesterol nebezpečně vysoký, je méně než 50-50 šance, že dostanete statin.
To je závěr Nová studie dnes publikováno v časopise JAMA Cardiology.
Výzkumníci uvedli, že byli překvapeni, jak málo mladým lidem byly předepsány statiny poté, co analýza lipidů ukázala, že mají cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL) vyšší než 190 mg/dl, stav známý jako dyslipidémie.
Výzkumníci říkají Healthline, že to vzbuzuje zvláštní obavy, protože příčina zvýšených hladin LDL u většiny mladších lidí je pravděpodobně genetická, na rozdíl od životních faktorů.
Genetické faktory zvyšují potřebu předepisování statinů.
Ve své studii vědci poznamenali, že dyslipidémie může zůstat nezjištěná u mladších dospělých po mnoho let, což vede k vážným srdečním a dalším kardiovaskulárním onemocněním.
Přečtěte si více: Doporučené hladiny cholesterolu podle věku »
Procenta podle věku
Pro svou studii vědci zkontrolovali nemocniční a ambulantní záznamy ve 360 lékařských střediscích ve všech 50 státech od července 2013 do července 2016.
Pacienti byli ve věku od 20 do 75 let.
Z 2.8 milionu lidí s kvalifikovanou analýzou lipidů mají asi 4 procenta zvýšené hladiny LDL na 190 nebo více.
Celkově byla míra předepisování statinů u pacientů s těžkou dyslipidémií, ale bez diabetu nebo prokázaného aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění (ASCVD) 66 procent.
Toto procento se však snižovalo, jak pacienti byli mladší.
Přibližně 61 procentům těchto pacientů ve věku 50 let se zvýšenými hladinami LDL byly předepsány statiny.
U pacientů ve věku 40 let to bylo 47 procent, zatímco u pacientů ve věku 30 let to bylo 32 procent.
Tato čísla nezahrnují lidi, kteří mají dyslipidémii, ale nebyla u nich diagnostikována, takže procento pacientů, kteří potřebují statiny, kteří je dostali, je pravděpodobně ještě nižší.
Vědci tvrdí, že je důležité nejen diagnostikovat a léčit tyto pacienty, ale také, že práce krve na blízkých příbuzných je pravděpodobně geneticky důležitá.
"Často najdeme více případů v rodině," řekl Dr. David Zidar z kardiologického oddělení kardiologického oddělení University of Cleveland Medical Center a spoluautor studie pro Healthline.
Přečtěte si více: "Špatný" cholesterol může mít špatnou rychlost "
Proč bez receptu
Může se zdát, že jakmile je stanovena hladina LDL 190 nebo vyšší, obvyklý chirurgický postup předepisování statinů.
To není vždy případ mladých lidí… z různých důvodů.
Zedník řekl, že mladším dospělým často po vyšetření odeberou krev a pak že nemusejí ke svému lékaři. Mnozí se zabývají svou kariérou nebo výchovou dětí.
"Sledování mladších lidí může být méně než holistické," řekl Zidar.
Dodal, že lékaři někdy doporučí mladým dospělým s vysokým LDL, aby upravili svůj jídelníček a cvičební rutinu spíše než předepisovali statin.
"Některé příležitosti by se tam mohly ztratit," řekl Zidar.
Dr. Andrew Freeman, ředitel kardiovaskulární prevence a wellness pro National Jewish Health, uvedl, že existuje také problém s tím, že mladší dospělí nejsou vyšetřováni na cholesterol.
Freeman řekl Healthline, že někdy existuje nákladový faktor.
Mnoho mladších lidí může mít zdravotní plány s vysokými srážkami nebo platbami v hotovosti, takže rutinní krevní testy mohou těm, kteří jsou aktivní a zdraví, připadat zbytečné.
Lékaři navíc nesmí nařídit odběr krve u mladších, zdravějších pacientů.
"V zásadě je to součást toho, co dělám," řekl Freeman, kardiolog z Colorada, který také předsedá programu výživy a životního stylu na American College of Cardiology. "Ale není to něco, na co vždycky myslíš."
Dodal, že statiny mají v posledních letech špatný tisk, což může lékaře i mladší pacienty odradit od jejich výběru.
Čtěte více: Jsou statiny bezpečné pro léčbu vysokého cholesterolu? »
Což se dá udělat
Freeman uvedl, že nejnovější výzkum poukazuje na potřebu důslednější diagnostiky cholesterolu u pacientů mladších 40 let.
Řekl, že povědomí o nebezpečí vysokého cholesterolu je důležité, zejména proto, že mnoho mladších dospělých se cítí neporazitelných a někdy se vyhýbají preventivní péči.
Zedník dodal, že se mohou změnit standardní postupy, například objednání krve před návštěvou lékaře u lékaře.
Řekl, že univerzitní nemocnice sdružují diskusní skupiny s rodinnými příslušníky, aby je „zacvičili“ a zjistili, co lidi odrazuje od kontroly hladiny cholesterolu.
"Naším cílem je vědět, co nevíme," řekl Zidar.
Dr. Sadeer Al-Kindi, lékař interního lékařství v univerzitních nemocnicích a spoluautor studie, uvedl, že zvýšení povědomí je klíčem ke snížení případů dyslipidémie.
Pro Healthline uvedl, že zdravotnická zařízení by také měla využívat elektronické zdravotnické záznamy ke sledování pacientů a jejich rodin.
Freeman řekl, že celkový důraz lékařské profese je léčit tyto vysoké případy LDL předtím, než dosáhnou životní fáze.
"Základem je," řekl, "lidé s hladinami LDL nad 190 jsou vystaveni extrémně vysokému riziku."