Stav plodnosti: co byste měli vědět v roce 2017

Kariérní aspirace, ekonomická realita a rychle se rozvíjející léčba neplodnosti v průběhu tisíciletí změnily způsob, jakým přistupujeme k plánovanému rodičovství.

Sdílet na Pinterestu

Průchod Porodnost v USA dosáhla nejnižšího indexu v roce 2016 jak řada žen mladších 30 let měla děti. Děti však mají více ženy nad 30 let, zejména mezi 40 a 44 lety. Změny v kulturních normách, opožděné rodičovské trendy a stále sofistikovanější léčba neplodnosti mohou vytvořit mylnou představu – která je pro mnohé zničující – že stát se matkou v pozdějším věku je snadné.

Kombinací několika rozhovorů s odborníky, nového průzkumu Healthline s 1,214 XNUMX lidmi a vlastních vyhledávacích a sociálních dat Healthline jsme vytvořili komplexní přehled současného prostředí plodnosti. V této zprávě Healthline zkoumá, jak se americké rodičovství drasticky mění – a jak se bude vyvíjet v příštích několika letech.

Klíčová zjištění ze zprávy Healthline jsou:

  • 1 ze dvou tisíciletí mužů a žen odkládá založení rodiny.
  • 53 procent mileniálů by zvažovalo zmrazení vajíček, vedené tím, že ještě nemají dostatek finančních prostředků na dítě (42 procent), rozhodly se zaměřit na kariéru (39 procent), zdravotní problémy (34 procent), nerozhodnost o založení rodiny (32 procent) ), zaměřují se na vzdělání (25 procent) a ještě nemají partnera pro rodiče (18 procent).
  • 7 z 10 tisíciletých žen tvrdí, že rozumí dopadu věku ženy na plodnost, ale 68 procent nevědělo, že 40–50 procent žen starších 35 let potřebuje k otěhotnění lékařskou intervenci, jako je IVF.
  • 58 procent tisíciletých žen se domnívá, že by si měly zkontrolovat zdraví plodnosti ve věku 25 až 34 let, zatímco lékaři doporučují, aby byla plodnost kontrolována ve věku 25 let.
  • 37 procent tisíciletých žen je otevřených použití IVF k otěhotnění.
  • 47 procent všech respondentů se domnívá, že léčbu neplodnosti by měly hradit zdravotní pojišťovny. 51 procent věří, že každý, bez ohledu na svůj rodinný stav nebo sexualitu, by měl mít právo na plodnost.
  • Většina mileniálů mluví o své plodnosti se svým gynekologem (86 procent) nebo lékařem primární péče (76 procent). Mnozí se však také obracejí na vyhledávání Google (74 procent), zdravotní stránky jako Healthline.com (69 procent) a stránky organizací zabývajících se plodností (68 procent), aby našli odpovědi na své otázky týkající se plodnosti.

Zjištění vycházejí z národního vzorku 1,214 Američanů starších 18 let, kteří byli rekrutováni z panelu k účasti na výzkumu opic. Průzkum probíhal od 30. března do 2. dubna 2017.

Plánování rodiny po generace

Baby boomers, kteří se narodili mezi lety 1946 a 1964, obecně sledovali stejnou stereotypní cestu k dospělým jako generace před nimi: Brzy po absolvování školy se vzali a o několik let později se objevily děti. Většina rodin byla úplná, když párům bylo 30 let.

Mileniálové narození v letech 1982 až 1999 a aktuálně ve věku 18 až 34 let tuto dynamiku zcela mění.

Mileniálové mají ve Spojených státech mocných přes 75 milionů lidí, kteří v roce 2015 překonali baby boomers a stali se největší žijící generací. Vyhlídky na tradiční kariéry a rodiny dramaticky změnily síly mimo jejich kontrolu. Pomalá ekonomika v kombinaci se skutečností, že stále více žen pokračuje v kariéře, zahajuje tisíciletí oddalování tradičních životních milníků.

Dnes mnoho mileniálů oddaluje začátek své rodiny daleko za hranice toho, co dělaly předchozí generace. V roce 2014 Gallup zjistil, že téměř 60 procent mileniálů nebylo nikdy ženatých. Ve stejném období života nebylo nikdy ženatých pouze 16 procent generála Xerse a pouze 10 procent bohémů řeklo: "Já vím."

Nedávný výzkum Healthline ukázal, že odmítání rodičovství je realitou jak pro dvě tisíciletí, tak pro muže i ženy. Mezi 1. a 2. místem například porodnost u žen v roce 2007 klesla o více než 2012 procent.

Neznamená to, že by se tato generace nechtěla usadit a mít děti. Průzkum společnosti Gallup ve skutečnosti zjistil, že 87 procent mileniálů říká, že jednou chtějí děti.

Jak roste vyšší tisíciletí, jejich plodnost dramaticky klesá, než si většina z nich uvědomuje.

Tato kritická propast mezi povědomím o plodnosti se týká starších mileniálů, kteří se snaží zakládat rodiny a nyní čelí obtížným pravdám o oddalování porodu. A v příštích dvou desetiletích to potenciálně ovlivní zbytek generace.

„Kombinace věcí způsobuje, že tisíciletí čeká na založení rodin déle. Ženy tisíciletí se zaměřují na kariérní úspěch, online socializace učinila kontakty neformálnějšími a pulzující ekonomika posunula tisícileté termíny pro první narození dítěte, “vysvětluje Valerie Landis, která založila web o zmrazení vajec. Vejce.

Tisíciletí jsou aktivnější než plodnost než kterákoli jiná generace

I když je to pravda, mileniálové oddalují mnoho milníků v dospělosti, které tradičně přicházejí před rodičovstvím – svatba, finanční zabezpečení, první koupě domu – své rozhodování a plánování plodnosti neberou ostře.

Ve studii Healthline jsme zjistili, že 32 procent tisíciletých žen otevřených léčbě neplodnosti si není jistých, zda chtějí mít rodinu. Aby si tuto možnost zachovali, obrátili se na postup, který byl před deseti lety poměrně vzácný: zmrazení vajec.

Zmrazování vajíček a mnoho dalších možností plodnosti se stávají stále oblíbenějšími díky pokroku v technologii asistované reprodukce a povědomí o dostupných možnostech plodnosti.

"Před osmi lety bylo jen velmi málo lidí, kteří si byli vědomi účinnosti zmrazení vajec, a tedy i hodnoty, kterou mohlo mít na počátku 30. let," řekl. Pavna Brahma, Dr. Med., reprodukční endokrinolog a specialista na plodnost v Předehra"Vývoj se rozhodně zvýšil, zvláště v populaci lidí, kteří jsou finančně pohodlní a kteří vědí, že v příštích čtyřech až pěti letech neotěhotní."

Andrew Toledo, Dr. Med., reprodukční endokrinolog z Preludy, dodal, že mladé ženy se zájmem o zmrazení vajíček často přicházejí k příbuzným nebo je spouští velká životní událost, jako je rozpad dlouhodobého vztahu.

Landis řekl Healthline o svém rozhodnutí zmrazit vejce. „Jak jsem po třicítce pokročila, uvědomila jsem si, že každý rok uteče rychleji než loni, ale že jsem stále nenašla rodičovského partnera. Využila jsem zmrazení vajíček ve 30 letech, abych poskytla více příležitostí pro budoucnost, “vysvětlila.” Doufám, že se mi podaří otěhotnět přirozeně s partnerem. Ale vy nevíte, kam vás život zavede. "

Podle National Public Radio (NPR) a Society for Assisted Reproductive Technology (SART) si v roce 500 zmrazilo vajíčko jen asi 2009 žen. V roce 2012 SART odstranil z procesu označení „experimentální“ a od té doby tuto technologii využilo více žen. V roce 2013 použilo proces konzervace téměř 5,000 76,000 žen a prodejce plodnosti EggBanxx předpovídá, že do roku 2018 zmrazí vajíčka XNUMX XNUMX žen.

Sdílet na Pinterestu

Studie Healthline zjistila, že hlavním motivem zmrazení vajíček byly stále nedostatečné finanční prostředky pro dítě, které se rozhodlo zaměřit se na kariérní a zdravotní problémy. Překvapivě pouze 18 procent žen v průzkumu uvedlo, že jejich hlavní motivací pro zmrazení vajíček je, že stále nemají partnera.

"Vidím mnoho mladých manželských párů ve věku kolem 30 let, kteří vědí, že chtějí mít v budoucnu děti, aby si zmrazili vajíčka," řekl. Aimee Eyvazzadeh, Dr. Med., MPH, reprodukční endokrinolog a specialista na plodnost.

Také mnoho párů místo toho chce zmrazit embrya nebo ženské vajíčko oplodněné spermií. Embrya a oplodněná vajíčka jsou robustnější než vajíčka, a jsou proto lépe schopna přežít proces zmrazování a rozmrazování, říká Julie Lamb, MD.

Kromě párů Eyvazzadeh sdílela: "Něco málo přes 50 procent žen, které zmrazují vajíčka na mé klinice, je ve vztahu. Mají přítele nebo významné jiné, ale nerozhodly se, že tohle je ten správný chlap nebo že je ten správný čas." mít dítě. žena s matkou."

Sdílet na Pinterestu

Přesto Eyvazzadeh varoval, že myšlenka zmrazení vajíček může znít jednoduše, ale je důležité si uvědomit, že mnoho způsobů léčby plodnosti je invazivních a někdy fyzicky a emocionálně obtížné.

Landis vylíčil nečekanou fyzickou a emocionální reakci na své léky na plodnost. "Byla jsem hodně oteklá a kvůli hormonům jsem se cítila jako na válečkovém asteru - do té míry, že jsem se necítila sama sebou a ty tři týdny jsem se vyhýbala setkání s přáteli," řekla.

Jak roste počet žen, které zmrazují vajíčka, Eyvazzadeh poznamenala, že to není tak běžné, jak se někteří domnívají. „Představa, že ženy všude běhají po klinikách, aby zmrazily vajíčka, prostě není pravdivá. Dokud bude procedura zahrnovat pár panáků, operaci a pocit nadýmání, nikdy to tak nebude, "řekla." I když společnosti jako Facebook a Apple platí 100 procent za zmrazení vajec zaměstnancům, lidé stále ne využít dostupné technologie."

Kolik toho žena ví o plodnosti

Většina žen tisíciletí je považována za zběhlé v oblasti plodnosti a početí, ale náš výzkum ukázal, že ve skutečnosti nemají správná důležitá fakta.

Studie Healthline zjistila, že 7 z 10 tisíc letých žen věří, že rozumí zdraví vajíček a plodnosti, ale 68 procent nevědělo, že 40–50 procent žen starších 35 let by potřebovalo lékařský zásah, aby otěhotněly. Kromě toho 89 procent respondentů nevědělo, že 80–90 procent žen starších 40 let by potřebovalo k porodu zásah.

Sdílet na Pinterestu

Vzhledem k tomu, že tolik žen tisíciletí odkládá rodičovství, realita je taková, že mnoho z těchto žen bude čelit větším problémům s plodností než starší generace a nemusí plně rozumět mnoha aspektům plodnosti, které ovlivňují jejich šance na otěhotnění.

Například oddalování těhotenství snižuje šance na početí. Podle Centra reprodukční medicíny v jižní Kalifornii má žena ve věku 20 až 20 procent šanci na přirozené početí během každého menstruačního cyklu. Ženy ve věku kolem 25 let mají asi 30procentní šanci na cyklus. Po 15 letech sklouzává na 35 procent a po 10 pouze na 40 procent. Když žena dosáhne 5 let, šance na otěhotnění během každého menstruačního cyklu jsou menší než 45 procento.

To je tak dlouho, dokud se s věkem zvyšuje riziko potratu.

"Bohužel, nejplodnější období pro ženy je, pokud jde o společnost, kariéru a vztahy, není to dobré období," poznamenal Toledo.

Právě tato propast mezi vnímanými znalostmi a skutečnou schopností plodnosti popisuje příležitost pro ženy mileniálů – a jejich lékaře – otevřeněji mluvit o své plodnosti a příležitostech, než přijdou a odejdou jejich největší roky porodu.

Měnící se demografie dítěte

Mileniální matky již významně ovlivnily kulturní přijetí prokrastinace mateřství a také národní statistiky pro věk matek.

V období 2000 až 2014 se průměrný věk matek, které vyrostly poprvé, zvýšil o 1.4 roku z 24.9 na 26.3 roku. Za stejné období vzrostl podíl žen ve věku 30 až 34 let, které porodily své první dítě, o 28 procent a počet žen starších 35 let, které měly první dítě, stoupl na 23 procent.

Rozhodnutí mít dítě později v životě zvyšuje pravděpodobnost, že bude těžší otěhotnět a zůstat těhotná. A stejně jako ženy mileniálů si možná neuvědomují, kolik žen potřebuje léčbu neplodnosti, také čekají příliš pozdě na kontrolu svého vlastního zdraví plodnosti.

Studie Healthline zjistila, že 58 procent tisíciletých žen věří, že by měly zkontrolovat zdraví své plodnosti ve věku 25 až 34 let. Pouze 14 procent navrhlo testovat plodnost dříve, ve věku 20 až 24 let.

Toto desetiletí mezi 24. a 34. rokem je však později, než většina lékařů doporučuje. Detekce problémů s plodností v pozdějších letech během této doby může způsobit, že ženy budou náchylné ke genetickým stavům, které by mohly ztížit početí - dokonce i ve věku 30 let. To je důvod, proč většina lékařů doporučuje, aby ženy nejprve testovaly hladinu antimullerovského hormonu (AMH) ve věku 25 let. Test poskytuje odhad zásoby vajíček samice nebo zbývajících vajíček v jejích vaječnících.

"Myslím, že každá žena by si měla zkontrolovat úroveň své plodnosti do 25 let," řekla Eyvazzadeh. "Pokud jí byl odstraněn vaječník, má rodinnou anamnézu endometriózy nebo její matka prošla předčasnou menopauzou, měla by to zkontrolovat dříve."

Pro tento test nemusíte navštěvovat odborníka. Během ročního vyšetření pánve nebo fyzického vyšetření požádejte svého lékaře, aby otestoval hladiny AMH. Pokud je vaše úroveň 1.5 nebo nižší, je dobré kontrolovat jejich počet za rok. Pokud začne klesat, možná budete chtít zvážit zmrazení vajíček, pokud ještě nejste připraveni na porod nebo umělé oplodnění (IUI) nebo in vitro fertilizaci (IVF), pokud ano.

I při zvyšování povědomí o léčbě neplodnosti Toledo nezaznamenalo změnu v počtu žen mladších 30 let, které se snažily o kontrolu své plodnosti. "Proaktivní testování plodnosti je něco, čeho se musíme účastnit a učit 25 až 30leté," řekl. "V tuto chvíli ale zvoní opravdu třicetiletá žena. Mladší ženy se musí alespoň zkontrolovat a co nejdříve se poučit, pokud mají jiné okolnosti, než je pouhý věk, snižující plodnost."

Ženy tisíciletí v naší studii uvedly, že 30 je nejlepší čas na zmrazení vajec, což je považováno za skvělý čas pro zahájení procesu. Přesto 14 procent žen v průzkumu uvedlo, že by se zmrazením vajíček počkaly ještě déle, až do svých 35. narozenin. To, říká Toledo, je pro mnoho žen příliš pozdě.

"Rád bych viděl pacienty někde ve věku 30 až 34 let a doufám, že mají dobré AMH. Pro mě je ten pacient zralejší než někdo ve 20," řekl. Pravděpodobně měla nějaké souvislosti. Má smysl pro to, co hledá v budoucím partnerovi… nebo si možná nejprve založí kariéru a pak se chce stát svobodnou matkou. "

Brahma zopakoval důvody Toleda, proč nechal ženy čekat až do 30. let 30. století, aby si zmrazily vajíčka. "Chceme se ujistit, že doporučíme profylaktickou léčbu, kterou mohu skutečně použít," řekla. "Nesnažíme se přimět lidi, aby zmrazili vejce a nikdy je nepoužili, a lidé mohli vidět svou budoucnost jasněji ve svých XNUMX letech."

Změna vnímání neplodnosti, léčba a intervence

V dnešní době zažívá neplodnost 1 z 8 párů a poté, co žena dosáhne 35 let, je neplodný 1 ze 3 párů. Vzhledem k tomu, že mileniálové čekají na založení rodiny déle, vynořuje se realita pozdního těhotenství.

Mnoho žen a párů diskutuje o problémech s plodností, které byly dříve tabuizované a skryté, otevřeněji. Poctivost v boji proti neplodnosti také zvyšuje povědomí, a to povzbuzuje milénium k větší otevřenosti a obavám o svou budoucnost.

V naší studii téměř polovina miléniových žen (47 procent), které chtěly otěhotnět, uvedla, že mají obavy o svou plodnost a schopnost otěhotnět. Více než třetina z nich proaktivně sledovala své ovulační cykly.

Ženy nebo páry se pravděpodobně budou muset v pozdějším životě snažit otěhotnět déle, když se budou snažit mít dítě. Plodnost však nepadá ze skály, když je ženě 35 let.

Z těch žen, které zažívají neplodnost, 44 procent vyhledá léčbu, podle RESOLVE, národní organizace a podpůrné skupiny pro plodnost. Více než polovina vyhledávajících léčbu (65 procent) nakonec porodí.

Sdílet na Pinterestu

„Neplodnost je srdcervoucí. Když bojujete s neplodností, zažíváte každý měsíc smutek, když sledujete těhotenský test a vidíte, že není pozitivní,“ řekla Stacey Skrysak, která podstoupila IVF ve 33 letech a o své zkušenosti píše na blogu Perfectly Peyton.

Problémy s plodností postihují muže i ženy: třetinu žen a třetinu mužů. Závěrečná třetina byla způsobena kombinací obou pohlaví.

Pokročilý věk matky

Vzhledem k tomu, že plod s věkem klesá, zvyšuje se riziko vrozených vad a komplikací v těhotenství.

Zvyšuje se například riziko potratu a tím i riziko rozvoje hypertenze, cukrovky a preeklampsie. Je také pravděpodobnější, že se dítě narodí předčasně nebo bude mít Downův syndrom nebo autismus.

Většina účastníků studie označila 50 let za věk, kdy už je pozdě mít dítě. Je to stejný věk Americká společnost pro reprodukční medicínu (ASRM) domnívá se, že lékaři by měli ženy od transferu embryí odrazovat. U žen se tento věk blíží nástupu premenopauzy. Plodnost plodnost však roste ještě mnoho let.

Role mužské plodnosti

Tři čtvrtiny dotázaných žen tisíciletí věděly, že mužskou plodnost ovlivňuje mnoho faktorů.

Dieta, úzkost, fyzická aktivita, užívání alkoholu a drog a zneužívání hrají roli v mužské plodnosti. Pouze 28 procent dotázaných vědělo, že marihuana dříve snižovala mužskou plodnost. V posledním desetiletí došlo k užívání marihuany mezi dospělými zdvojnásobila mladí dospělí ve věku 18 až 29 let byli největšími uživateli drog.

Ve skutečnosti a Nedávná studie publikovaná v časopise Human Reproduction Update zjistila, že od roku 1973 do roku 2011 došlo u mužů ze Severní Ameriky, Evropy, Austrálie a Nového Zélandu k 52procentnímu poklesu koncentrace spermií a 59procentnímu snížení celkového počtu spermií.

Na rozdíl od žen, které s nástupem menopauzy dosáhnou konce plodnosti, jsou muži plodnější déle. Ale stát se otcem po 40 letech s sebou nese přidaná rizikaVyšší věk otce zvyšuje riziko, že se dítě narodí s autismem, schizofrenií a vzácnými genetickými poruchami nebo se u nich rozvine. Po 50. roce života se rizika ještě zvyšují.

S ohledem na to Eyvazzadeh řekl, že ženy a muži by neměli upadnout do pasti a soustředit se pouze na zmrazení vajíček nebo měření ženské plodnosti. Páry by se měly zaměřit stejně na spermie jako na vajíčko.

Naštěstí pro muže je uchování spermií mnohem jednodušší – a levnější – než zmrazení vajíček. Celková výše všech poplatků - plus uskladnění - za zmrazení spermatu je cca $ 2,500Pro srovnání, zmrazení vajec stojí ženu asi 15,000 XNUMX $.

Helikoptérové ​​rodičovství

Rodiče a prarodiče po tisíciletí, jak se zdá, mají také obavy z možnosti vytvořit děti mladší generace. Podle průzkumu se téměř třetina žen, které mají dcery, neteře nebo vnučky, obávala, že tyto ženy budou čekat na početí příliš dlouho. Téměř jedna pětina (18 procent) byla ochotna zaplatit za cyklus zmrazování vajec, aby zachovali plodnost své milované osoby.

To je něco, co Toledo i Brahma zažili ve svých praktikách.

"Většina pacientů, se kterými jsme mluvili, má finanční kapacitu, má nějaký druh pojištění nebo má příbuzné, kteří chtějí být prarodiči, kteří platí za zákrok," řekl Toledo pro Healthline.

Vznik intervenční generace

První děti narozené pomocí IUI a IVF jsou nyní dost staré na to, aby se samy mohly stát rodiči. Když tyto intervenční metody poprvé začaly, jako je zmrazení vajec před deseti lety, byly extrémně vzácné. Dnes třetina mileniálů řekla Healthline, že jsou ochotni využít těchto možností plodnosti, aby jim pomohli otěhotnět.

Darované spermie používají ženy bez plodného partnera po desetiletí, ale darovaná vajíčka jsou na seznamu možností léčby neplodnosti o něco novější. Přesto jen 12 procent bylo ochotno použít dárce vajíček a 15 procent bylo v pořádku s použitím dárce spermatu.

Na druhou stranu také řekli, že by neváhali darovat vajíčko někomu jinému, kdo má problémy s početím.

Skvělé náklady

Kromě fyzického a emocionálního zmatku čelí lidé, kteří bojují s neplodností a touží založit rodinu, šokující drahé účty. Je to hořká pilulka, kterou spolyká mnoho párů i osamělých rodičů, ale ve jménu početí se ročně vyplácí téměř 200,000 tisíc.

Ošetření IVF má jednu z nejlepších cen. Při tomto postupu se v laboratoři spojí vajíčko a spermie a lékař umístí oplodněné embryo do dělohy. Cyklus IVF stojí 23,747 XNUMX $, v průměru, který zahrnuje testování na každém embryu. Některé ženy potřebují více cyklů IVF, než budou moci mít dítě.

„Rozhodnout se pro IVF nebylo snadné rozhodnutí. Dostali jsme se do toho s vědomím, že možná budeme muset projít více než jedním kolem IVF. Je hrozné utratit 12,000 15,000 až XNUMX XNUMX dolarů jen doufat, že by to mohlo fungovat, “řekl Skrysak.

Skrysak s manzelem podstoupili jedno kolo IVF a otehotneli v trojtrimestru. Skrysak porodila velmi brzy a nakonec dvě její mláďata zemřela. "Nejde jen o fyzickou a emocionální zátěž neplodnosti. Jde o finanční zátěž. Od IVF uběhly tři roky a stále se potýkáme s lékařským dluhem kvůli léčbě neplodnosti a předčasným porodem. Pravděpodobně nám zbývá ještě pět let zdravotního dluhu splatit a je mi z toho hodně smutno,“ poznamenala.

IUI je další možností a mnoho žen dotazovaných Healthline buď nevědělo, o jaký postup se jedná, nebo si nebyly vědomy významného rozdílu v nákladech mezi IUI a IVF.

Během IUI se spermie umístí do dělohy ženy. Přímé umístění spermií zvyšuje šance, že spermie proniknou do vejcovodů a oplodní vajíčko. Průměrné náklady na léčbu IUI jsou pouze 865 USD, ale mnoho lékařů si účtuje mnohem méně, asi 350 USD za cyklus.

Za vše od léků po skladování zmrazených vajec vás zmrazení vajec může stát asi 15,000 200 $. Testování plodnosti je často hrazeno pojištěním, ale stojí asi XNUMX $.

„Existuje paradox, kdy si možná nebudete moci dovolit zmrazování vajec ve svých necelých 20 letech, kdy byste to skutečně měli dělat na základě zdraví plodnosti, ale když si to můžete dovolit ve čtyřiceti, musíte to udělat třikrát tolik, protože kvalita vajec se snížila Landis přiznal.

"Proto chci vzdělávat ženy ve věku 20 let - aby mohly plánovat a šetřit na zmrazení vajec jako jejich 401 (k)," řekl Landis.

Zajištění plodnosti

Doufáme, že když mileniálové utvářejí budoucnost rodičovství, podpoří pojistku, aby držela krok s jejich potřebami.

Pojištění plodnosti se v pojištění velmi liší. V červnu 2017 se Connecticut stal první stát na pokrytí zachování plodnosti nebo zmrazení vajíček, zdravotní pojištění, pokud jsou procedury považovány za lékařsky nezbytné. Patnáct států má také mandáty k léčbě plodnosti. Pojišťovny v Arkansasu, Connecticutu, Havaji, Illinois, Marylandu, Massachusetts, New Jersey a Rhode Islandu jsou potřebné k pokrytí některých druhů léčby neplodnosti.

Ačkoli je krytí těhotenství jedním z hlavních zdravotních přínosů zákona o cenově dostupné péči (ACA), léčba neplodnosti neexistuje. Podniky a individuální plány mohou zdarma nabízet pokrytí plodnosti jako součást plánu, ale není to nutné.

Nejlepší společnosti zabývající se IQ plodností, které pracují jako pacient s plodností Zpráva ukazuje, že více než polovina (56 procent) lidí nemá výhody pro plodnost, zatímco téměř 30 procent má plné výhody pro plodnost. Možnost fertility benefit se pro některé společnosti dokonce používá jako náborový nástroj.

Některé technologické společnosti nabízejí pokrytí plodnosti na 35 procent vyšší sazba než u jiných společností podobné velikosti. To může být z velké části způsobeno tím, že technologické společnosti mezi sebou válčí s talenty a jakákoli výhoda oproti konkurenci jim může pomoci získat respektovaného rekruta.

Bez ohledu na odvětví hledá tisíciletá pracovní síla větší finanční pomoc na pokrytí nákladů na léčbu neplodnosti. Téměř polovina (47 procent) respondentů v průzkumu Healthline se domnívá, že zdravotní střediska by měla pokrývat léčbu neplodnosti. S těmito pocity souhlasilo ještě více mileniálů (56 procent), kteří se průzkumu zúčastnili.

Startupy jako Budoucí rodina i Plodnost vaječných hnízd začaly řešit náklady na testy plodnosti, zmrazení vajíček nebo IVF s radikálně odlišnými modely a cenami.

Američané také věří, že pokrytí plodnosti by mělo být velmi inkluzivní. Podle průzkumu Healthline 51 procent dospělých a 64 procent mileniálů věří, že všechny páry nebo svobodní rodiče, bez ohledu na jejich rodinný stav nebo sexualitu, by měli mít nárok na dávky v plodnosti.

Nová hranice plodnosti

V posledních několika desetiletích udělali vědci velký pokrok, pokud jde o pochopení neplodnosti, a vyvinuli způsoby léčby, které pomáhají jednotlivcům a párům stát se rodiči.

Přesto zůstává velký prostor pro zlepšení diagnostiky neplodnosti, léčby a výběru embryí.

Současná úspěšnost při hledání vajíček u žen do 35 let je 48.2 procent, Toto procento klesá, jak ženy stárnou. Když žena dosáhne 42 let, šance na otěhotnění z každého cyklu hledání vajíček je 3.2 procenta, ale míra žen ve věku 40 nebo starších s IVF roste šestkrát rychleji než u žen do 35 let.

Sdílet na Pinterestu

Zavedení IVF vedlo k prudkému nárůstu novorozenců, ale nedávné pokroky v účinnosti IVF pomohly snížit vícečetnou porodnost. V roce 1998 nové směrnice odrazovaly lékaře od přenosu více než tří embryí najednou. To je navrženo tak, aby se snížilo riziko vícečetných porodů s trojnásobným a více porodem.

A fungovalo to – od roku 1998 se vícečetná porodnost snížila o téměř 30 procent na pouhé 1 procento všech porodů. Ve Spojených státech však v roce 2013 bylo 41 procent všech těhotenství po IVF vícečetných.

Lékaři brzy doufají, že pokroky v léčbě neplodnosti jim pomohou lépe vybrat embrya před jejich implantací do dělohy ženy.

V současné době se lékaři při genetickém testování spoléhají na preimplantační genetický screening (PGS). Začal se používat kolem roku 2008 a ženy jej stále častěji volí – za příplatek 4,000 XNUMX dolarů – aby byl jejich cyklus IVF úspěšnější.

"Došlo k velkému pokroku, díky kterému je IVF efektivnější a úspěšnější," řekl Brahma. "V 80. letech každý nový cyklus IVF pravděpodobně vedl k jedné příležitosti pro dítě. Nyní mnoho lidí, kteří provádějí IVF ve skvělém prostředí, pravděpodobně dokáže vybudovat celou rodinu z jednoho cyklu. Můžeme udělat PGS a vybrat si to nejlepší embrya a minimalizovat potraty. Úspěšnost klesla, protože si nyní můžeme tak dobře vybrat embrya."

„Trvá prostor pro plodnost asi pět let, než se trendy konečně uchytí,“ vysvětlil Eyvazzadeh. „Genetické testování embryí trvalo dlouho. Nyní v Bay Area [San Francisco] bych řekl, že většina rodin používá PGS. "

Lékaři zabývající se plodností předpovídají, že v blízké budoucnosti dojde k většímu pokroku ve výběru embryí a nauce o vnímavosti endometria (tkáň lemující dělohu). Brahma nám poskytl přehled slibného vývoje: „Abychom otestovali embryo, budeme schopni embryo propíchnout na genetické, mitochondriální a molekulární úrovni, abychom se ujistili, že jsme vybrali ta nejlepší embrya. Bude také mnohem více práce kolem otázky citlivosti endometria. "

Eyvazzadeh předpověděl, že lidé nejprve provedou testy genů plodnosti v rámci panelů pro povědomí o plodnosti, na kterých pracují, aby zjistili, zda mohou počkat, až vajíčka zamrznou.

Tato předpověď hraje na současný trend, který Eyvazzadeh zmínil pro Healthline. "Myšlenka, že neexistuje žádná nevysvětlitelná neplodnost, nabírá na síle. Nyní využíváme technologie, abychom se podívali na něčí genetický profil a vysvětlili jim, proč je pro ně tak těžké otěhotnět."

Výzkumné a podpůrné skupiny

Většina mileniálů a párů se zpočátku obrací na své lékaře, aby prodiskutovali možnosti plodnosti – 86 procent mluví s OB-GYN a 76 procent s lékařem primární péče. Ale také generace narozená na úsvitu internetu se mění v to, co zná nejlépe: Google. Tři čtvrtiny (74 procent) používají vyhledávání Google pro své problémy s plodností. Používají také zdravotní stránky jako Healthline.com (69 procent) a webové stránky organizací zabývajících se plodností (68 procent).

Ale internet – a jeho nesčetné množství stránek – také poskytují další prostředek pro tuto plodnost hledající tisíciletí. Online platformy umožňují lidem se navzájem propojit a mnohé z těchto stránek a online skupin pomohly odstranit stigma a mračna hanby, které kdysi obklopovaly neplodnost.

Podle našeho výzkumu se na tyto internetové portály obrací každá třetí žena, aby se spojila se ženami, které se zabývají podobnými problémy a sdílely své vlastní příběhy o neplodnosti. 1 procent žen uvedlo, že se prostřednictvím kanálů sociálních sítí spojilo s tématy plodnosti, jako je Facebook, Instagram a YouTube. Skupiny a stránky na Facebooku jako Infertility Group TTC (3 člen), Mom and Infertility Talk (17,222 členové) a PCOS Fertility Support (XNUMX XNUMX) sdružují ženy z celého světa.

Chatovací místnosti a online komunity využívá také 38 procent žen a 32 procent sleduje blogerky zaměřené na plodnost.

"Během své cesty neplodnosti jsem našel velkou podporu prostřednictvím RESCUE," řekl Skrysak. „Díky online nástěnkám se mi to podařilo sdílet emocionální bruslař, který je IVF a uvědomím si, že na cestě nejsem sám. "

Instagram upozornil na mnoho zdravotních problémů, od lupénky až po neplodnost. Vyhledávání hashtagů umožňuje někomu spojit se s komunitou lidí z celého světa. Mezi nejoblíbenější instagramové hashtagy s problémy s plodností patří:

Příspěvky hashtag na Instagramu#TTC (pokus o koncepci)714,400#neplodnost351,800#plodnost188,600#neplodnost je na hovno145,300#cesta neplodnosti52,200#podpora neplodnosti23,400#infertilitysestry20,000#bojovník proti neplodnosti14,000#dieta plodnosti13,300

Vlastnické informace o neplodnosti pro zdraví

Pro tuto zprávu Healthline provedla změnu vlastnictví a analýzu témat plodnosti. V rámci návštěvnosti vyhledávání se zvýšila plodnost Healthline, největší oblast zaměřená na léčbu (74 procent vyhledávání). Zatímco 37 procent žadatelů o léčbu vyhledalo kliniku pro plodnost nebo lékaře. Mnoho lidí také projevilo velký zájem o přírodní léčbu (13 procent). Nejoblíbenější léčbou s přirozenou plodností byla akupunktura.

Pohled

Dnes jsou vyhlídky žen a párů, které čelí neplodnosti, optimističtější než u kterékoli předchozí generace. První dítě s IVF se narodilo před desítkami let, v roce 1978. A od té doby podstoupily léčbu neplodnosti miliony žen.

"Ať už máte dítě pomocí IVF, nebo si ho adoptujete, je to neuvěřitelná láska, kterou nedokážete vysvětlit, dokud dítě nemáte ve svých rukou. I když jsme měli trochu sladký zážitek, když jsme přežili, ale také jsme přišli o dvě děti, nakonec Naším záměrem bylo mít rodinu a máme pocit, že naše rodina je díky IVF kompletní,“ řekl Skrysak Healthline.

Řešení pro rozšíření přístupu k léčbě neplodnosti jsou také stále kreativnější.

Například, INVOcell je zařízení, které umožňuje ženě pěstovat embrya ve vagíně po dobu pěti dnů namísto v laboratoři, než se nejlepší embryo přenese zpět do dělohy. INVOcell stojí asi 6,800 dolarů včetně léků - zlomek ceny IVF. Zatímco se provádí více výzkumů k vyhodnocení účinnosti INVOcell ve srovnání s IVF, jeden klinické hodnocení 40 žen, které zjistily, že úspěšnost obou metod se významně nelišila.

Doufáme, že inovativní programy s výrazně sníženými náklady dojde k většímu rozšíření, protože mileniálové hledají způsoby, jak se zbavit neplodnosti a vytvořit rodiny později v životě.

Navíc, když lidé poznají, že v tomto boji sdílejí mnoho lidí, které znají – a miliony dalších, kteří se mohou připojit online nebo prostřednictvím sociálních sítí – „hanba“ neplodnosti mizí.

Čekání na založení rodiny může pomoci mileniálům cítit se připravenější na rodičovství, ale to nemění některé významné skutečnosti. Čekání zvyšuje zejména šance na komplikace, jako jsou vrozené vady a potíže s početím.

Přestože studie Healthline zjistila, že mileniálové jsou v mnoha aspektech plodnosti různorodí, stále se máme co učit. Vzhledem k tomu, že ženám je mezi 20 a 30 lety, jejich lékaři a odborníci na plodnost by měli hledat způsoby, jak se vzdělávat a začít konverzovat na toto téma.

"Chceme, aby se lidé cítili zmocněni, nebáli se," říká Toledo.

S tím, jak se děti později v životě vrátí k normálu v naší kultuře, bude stále důležitější pomáhat mileniálům co nejdříve pochopit výhody a důsledky odkládání těhotenství, aby se nakonec mohli rozhodnout pro sebe a své rodiny to nejlepší.