Je rakovina pankreatu dědičná?

Posouzení

Rakovina pankreatu začíná, když buňky ve slinivce břišní vyvinou mutace ve své DNA.

Tyto abnormální buňky neumírají, jako normální buňky, ale pokračují v proliferaci. Hromaděním těchto rakovin vzniká nádor.

Tento typ rakoviny obvykle začíná v buňkách, které lemují tracheu slinivky břišní. Může také začít v neuroendokrinních buňkách nebo jiných buňkách produkujících hormony.

Rakovina slinivky břišní funguje v některých rodinách. Malé procento genetických mutací podílejících se na rakovině slinivky břišní je zděděno. Většina je obstarána.

Existuje několik dalších faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny slinivky břišní. Některé z nich lze změnit, jiné nikoli. Pokračujte ve čtení a dozvíte se více.

Co způsobuje rakovinu slinivky a kdo je ohrožen?

Přímou příčinu rakoviny slinivky nelze vždy určit. Některé genové mutace, zděděné a získané, byly spojeny s rakovinou slinivky břišní. Existuje několik rizikových faktorů pro rakovinu slinivky, i když žádný z nich neznamená, že onemocníte rakovinou slinivky. Poraďte se se svým lékařem o vaší individuální úrovni rizika.

Dědičné genetické syndromy spojené s tímto onemocněním jsou:

  • ataxie telangiektázie, způsobená dědičnými mutacemi v genu ATM
  • familiární (nebo hereditární) pankreatitida, obvykle způsobená mutacemi v genu PRSS1
  • familiární adenomatózní polypóza způsobená defektním genem APC
  • familiární atypický multimolekulární melanomový syndrom způsobený mutacemi genu p16 / CDKN2A
  • dědičný syndrom rakoviny prsu a vaječníků, způsobený mutacemi v genech BRCA1 a BRCA2
  • Li-Fraumeni syndrom, výsledek poškození genu p53
  • Lynchův syndrom (dědičný bezpohlavní kolorektální karcinom), obvykle způsobený poškozenými geny MLH1 nebo MSH2
  • mnohočetná endokrinní neoplazie, typ 1, způsobená defektním genem MEN1
  • neurofibromatóza, typ 1, v důsledku mutací v genu NF1
  • Peutz-Jeghersův syndrom, způsobený defekty v genu STK11
  • Von Hippel-Lindau syndrom, výsledek mutací v genu VHL

„Familiární rakovina slinivky“ znamená, že se vyskytuje v konkrétní rodině, ve které:

  • Nejméně dva příbuzní prvního stupně (rodič, sestra nebo dítě) mají rakovinu slinivky.
  • Na stejné straně rodiny jsou tři nebo více příbuzných s rakovinou slinivky břišní.
  • Je znám familiární rakovinový syndrom plus alespoň jeden člen rodiny s rakovinou slinivky.

Další stavy, které mohou zvýšit riziko rakoviny slinivky, jsou:

  • chronická pankreatitida
  • jaterní cirhóza
  • Infekce Helicobacter pylori (H. pylori).
  • Cukrovka typu 2

Mezi další rizikové faktory patří:

  • Stáří Více než 80 procent rakovina slinivky se vyvíjí u lidí ve věku 60 až 80 let.
  • Sex. Muži mají špatný vyšší riziko než ženy.
  • Závod. Afroameričané mají špatný vyšší riziko bělochů.

Životní faktory mohou také zvýšit riziko rakoviny slinivky břišní. Například:

  • Kouření cigaret čtyřhra riziko rakoviny slinivky břišní. Riziko zvyšují také doutníky, dýmky a bezdýmné tabákové výrobky.
  • Obezita zvyšuje riziko rakoviny slinivky břišní přibližně o 20 procent.
  • Riziko může zvýšit nadměrná expozice chemikáliím používaným v kovoobráběcím průmyslu a chemickém čištění.

Jak častá je rakovina slinivky?

Jde o poměrně vzácný typ rakoviny. Oko 1.6 procent lidé během svého života onemocní rakovinou slinivky břišní.

Příznaky, na které si dát pozor

Ve většině případů nejsou příznaky u rakoviny slinivky břišní v raném stádiu zřejmé.

Jak rakovina postupuje, příznaky a příznaky mohou zahrnovat:

  • bolest v horní části břicha, případně vyzařující do zad
  • ztráta chuti k jídlu
  • ztráta váhy
  • humor
  • zežloutnutí kůže a očí (žloutenka)
  • nový nástup diabetu
  • Deprese

Kdy navštívit svého lékaře

Neexistuje žádný rutinní screeningový test pro lidi s průměrným rizikem rakoviny slinivky břišní.

Můžete být vystaveni zvýšenému riziku, pokud máte v rodinné anamnéze rakovinu slinivky nebo máte chronickou pankreatitidu. V takovém případě může lékař nařídit krevní testy, aby zkontroloval mutace v genech spojených s rakovinou slinivky břišní.

Tyto testy vám mohou říci, zda máte mutace, ale ne, zda máte rakovinu slinivky. Také to, že máte genové mutace, neznamená, že dostanete rakovinu slinivky.

Ať už máte průměrné nebo vysoké riziko, příznaky jako bolest břicha a ztráta hmotnosti neznamenají, že máte rakovinu slinivky. Mohou to být příznaky různých stavů, ale je důležité navštívit svého lékaře pro diagnostiku. Pokud máte známky žloutenky, navštivte co nejdříve svého lékaře.

Co očekávat od diagnózy

Váš lékař bude chtít provést důkladnou anamnézu.

Po fyzickém vyšetření mohou diagnostické testy zahrnovat:

  • Zobrazovací testy. Ultrazvuk, CT, MRI a PET skeny lze použít k vytvoření detailních snímků, které hledají abnormality vašeho slinivky břišní a dalších vnitřních orgánů.
  • Endoskopický ultrazvuk. Při tomto postupu prochází tenká ohebná trubice (endoskop) vaším jícnem a do žaludku, abyste viděli slinivku břišní.
  • Biopsie. Lékař vám zapíchne tenkou jehlu do břicha a slinivky břišní, aby odebral vzorek podezřelé tkáně. Patolog prohlédne vzorek pod mikroskopem, aby určil, zda jsou buňky rakovinné.

Váš lékař může otestovat vaši krev na nádorové markery spojené s rakovinou slinivky břišní. Tento test však není spolehlivým diagnostickým nástrojem; obvykle se používá k posouzení dobré léčby.

Co se stane příště?

Po diagnóze je třeba rakovinu léčit podle stupně šíření. Rakovina pankreatu je nastavena od 0 do 4, přičemž 4 je nejpokročilejší. To pomáhá určit možnosti léčby, které mohou zahrnovat operaci, ozařování a chemoterapii.

Pro účely léčby lze rakovinu slinivky břišní nastavit jako:

  • Resekce. Zdá se, že nádor lze chirurgicky zcela odstranit.
  • Hranice atraktivní. Rakovina se dostala do blízkých krevních cév, ale je možné, že ji chirurg dokáže úplně odstranit.
  • Odstranit. Při operaci ji nelze zcela odstranit.

Váš lékař to spolu s vaším úplným zdravotním profilem zváží, aby vám pomohl rozhodnout o nejlepší léčbě pro vás.