Auf Pinterest teilenForscher kämpfen immer noch darum, die genaue Ursache des Reizdarmsyndroms zu bestimmen. Getty Images
- Forscher sagen, dass der Rezeptor, der juckende Haut verursachen kann, ein Faktor bei der Entstehung des Reizdarmsyndroms (IBS) sein könnte.
- Sie sagen, dass der Rezeptor häufiger bei IBS vorkommt und Neuronen im Darm aktivieren kann, was Schmerzen verursacht.
- Experten sind sich uneinig darüber, ob diese neue Forschung neue Behandlungen für die schmerzhafte Erkrankung hervorbringen wird.
Australische Forscher sagen, dass sie herausgefunden haben, dass der Mechanismus, der juckende Haut verursacht, auch für Schmerzen verantwortlich sein kann, die bei Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) auftreten.
Wissenschaftler der Flinders University in Australien haben Rezeptoren identifiziert, die juckende Haut verursachen können und im Darm zu finden sind.
In ihrem Eine aktuelle Studiestellen Forscher die Theorie auf, dass diese Rezeptoren bei Menschen mit IBS stärker vorhanden sind, was zu aktiveren Neuronen führt, was zu Darmschmerzen führt.
„Wir wissen, dass die Nerven im Darm bei Reizdarmsyndrom hyperaktiv werden, und das trägt zu chronischen Schmerzen bei.“ Stuart Brierley, ein Doktorand, Studienautor und Professor für gastrointestinale Neurowissenschaften an der Flinders University, gegenüber Healthline.
Unklar ist, wie diese Nerven überhaupt aktiviert werden.Hier zeigen wir, dass die gleichen Rezeptoren, die Hautjucken verursachen (Reizstoffe, die auf Nervenrezeptoren in der Haut einwirken), auch eine Nervenaktivierung im Darm verursachen Schmerzen, wenn sie es nicht sollten oder verstärkte Schmerzsignale senden “, sagte er.
Brierley fügt hinzu, dass IBS-Modelle diese Rezeptoren zeigen und dieser Juckreizmechanismus bei Menschen mit IBS häufiger auftritt.
"Es könnte die Hauptursache für abdominale Beschwerden und Schmerzen bei IBS-Patienten sein", sagte er.
Was ist IBS?
Etwa 11 Prozent der Weltbevölkerung haben IBS. Bewertung der Forschung zwischen 25 Millionen und 45 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit dieser Erkrankung, und 2 von 3 Menschen, die mit IBS leben, sind Frauen.
IBS ist durch eine Gruppe von Symptomen gekennzeichnet, die zusammen auftreten können, wie Bauchschmerzen und unregelmäßiger Stuhlgang.
„Es scheint zwei Probleme mit IBS zu geben. Erstens kann der Darm übermäßig empfindlich auf normale Gefühle reagieren. Zweitens kann die Beweglichkeit oder Bewegung des Darms unregelmäßig werden.“ Jesse Stonel, DR. Med., ein Assistenzprofessor in der Abteilung für Gastroenterologie an der University of California, gegenüber Healthline.
„Es kann zu vermehrter Bewegung führen, die Durchfall verursacht, zu verminderter Bewegung, die Verstopfung verursacht, oder sogar zu beidem an verschiedenen Stellen gleichzeitig, was zu Darmdruck führt, der Schmerzen verursacht“, sagte er.
Laut Stondell ist die genaue Ursache von IBS nicht bekannt, aber Forscher haben mehrere Theorien.
„Es gibt wahrscheinlich mehrere verschiedene Ursachen, aber derzeit besteht großes Interesse an der Vorstellung von Dysbiose oder einem Ungleichgewicht der im Dickdarm lebenden Bakterien“, sagte Stondell.
„Es kann sein, dass die Beseitigung des Ungleichgewichts die Darmfunktion erheblich verbessern könnte. Es gibt auch eine Überempfindlichkeitskomponente, was bedeutet, dass der Darm bei manchen Menschen viel empfindlicher auf normale Reize reagiert und der Körper sie als Schmerz missversteht. Schließlich können Angstzustände und Depressionen auftreten.“ IBS erheblich verschlechtern, kann aber die wahre Ursache sein oder auch nicht “, fügte er hinzu.
Brierley, der auch Direktor der Gruppe für viszerale Schmerzen am Südaustralischen Institut für Gesundheit und Medizin ist, behauptet, dass die Schmerzen von Menschen mit IBS auftreten, wenn Juckreizrezeptoren zusammen mit dem "Wasabi-Rezeptor" auftreten.
Der Wasabi-Rezeptor, offiziell TRPA1 genannt, ist ein Protein, das in sensorischen Nervenzellen vorkommt. Wenn es auf bestimmte Chemikalien trifft, wird es aktiviert, um den Körper zu schützen.
Wasabi, Senf und Tränengas sind Beispiele für Dinge, die eine Reaktion dieses Rezeptors auslösen können.
„Fehlalarm“ im Darm
Brierley sagt, dass dasselbe im Darm von jemandem mit IBS passiert.
"Die Nerven, die den Darm mit dem Gehirn verbinden, werden aktiviert und bleiben in einem Alarmzustand, sodass sie Schmerzen signalisieren, wenn sie sie möglicherweise nicht brauchen." Es könnte auch zu einem Wiederaufleben schmerzhafter Bahnen in der Wirbelsäule und im Gehirn führen “, sagte er.
Brierley hofft, dass diese jüngste Forschung den Weg für neue Behandlungsoptionen für IBS-Patienten ebnen wird.
„In der Tat sind IBS und Darmnerven empfindlicher als andere Menschen und es sagt dem Körper, dass Sie Schmerzen haben. Es ist im Grunde ein Fehlalarm“, sagte Brierley.
„Indem wir diese Mechanismen verstehen, können wir auf bestimmte Mechanismen abzielen, die sich bei IBS verändert haben. Wir können chronische Bauchschmerzen behandeln, indem wir Medikamente entwickeln, die ein Patient einmal täglich einnehmen kann, um diese Rezeptoren zu blockieren und das Schmerzsignal vom Darm zum Gehirn zu stoppen “, sagte er.
Gibt es neue Behandlungen am Horizont?
Emeran Mayer, Ph.D., Co-Direktor von CURE: Research Center for Digestive Diseases an der University of California, Los Angeles, sagt jedoch, dass die Entdeckung solcher Juckreizrezeptoren die Behandlungsoptionen für IBS wahrscheinlich nicht beeinflussen wird.
„Viele verschiedene Rezeptoren wurden in Mausmodellen von IBS identifiziert, aber die Ergebnisse sind niemals auf menschliche Patienten übertragbar“, sagte Mayer gegenüber Healthline.
„IBS wird nicht durch eine Anomalie eines einzelnen Rezeptors im Darm verursacht, sondern ist eine komplexe Gehirn- und Darmstörung mit zentralen und peripheren Störungen. Daher glaube ich nicht, dass die Identifizierung von Juckreizrezeptoren einen signifikanten Einfluss auf die IBS-Symptome haben wird“, er genannt.
Mayer fügt hinzu, dass er während seiner 30-jährigen Tätigkeit auf diesem Gebiet an zahlreichen Medikamentenentwicklungsbemühungen mit großen Pharmaunternehmen beteiligt war, die alle erfolglos blieben.
Es gibt derzeit keine Heilung für IBS. Die Behandlungsoptionen konzentrieren sich auf die Behandlung von Symptomen wie Durchfall und Verstopfung.
Eine kürzlich von Norwegen durchgeführte Studie zur Transplantation fäkaler Mikrobiota (FMT) mit „Superspendern“ kam zu dem Schluss, dass FMT bei IBS wirksam ist.
Das Studium war vorgestellt an diesem Wochenende auf der United European Gastroenterology Week 2019 in Barcelona.
Die Ergebnisse wurden noch nicht in einer Fachzeitschrift veröffentlicht.
Von Healthline befragte Experten sagen, dass FMT noch nicht für Patienten mit Reizdarmsyndrom geeignet ist und weitere Forschung in größeren Gruppen erforderlich ist.
„Es ist wichtig zu beachten, dass die FDA die Stuhltransplantation derzeit als ‚neues Medikament in Untersuchung‘ betrachtet und dass es jedem Arzt verboten ist, eine Stuhltransplantation durchzuführen, außer in zwei Situationen: erstens zur Behandlung einer bestimmten Infektion namens C. diff und zweitens, eine Forschungsstudie", sagte Stondell.
Laut Stondell ist einer der wichtigsten Schritte zur Verbesserung des IBS die Änderung der Ernährung.
„Ich glaube, dass die FODMAP-Diät besonders wirksam bei der Behandlung von Blähungen, Bauchschmerzen und Durchfall ist. Manchmal ist es sehr schwierig, Menschen davon zu überzeugen, dass eine Ernährungsumstellung ihre Symptome, insbesondere Schmerzen, deutlich verbessern kann.
"Ich kam auch zu dem Schluss, dass einige Patienten das Gefühl haben, dass nichts getan werden kann, und sich nicht behandeln lassen. Es stimmt, dass IBS ein langfristiges Problem hat, aber es ist auch wahr, dass die Symptome sehr oft mit der richtigen Pflege reduziert werden können", sagte Stondell .