Osobe s dijabetesom tipa 1 mogu imati kraći životni vijek od svojih vršnjaka, ali intenzivno liječenje može pomoći u uklanjanju tog rizika, kažu dvije odvojene nove studije.
U prvom učiti, objavljeno u JAMA, Shona J. Livingstone sa Sveučilišta Dundee u Škotskoj i njezini kolege usporedili su životni vijek škotskih muškaraca i žena u dobi od 20 godina i starijih koji su imali dijabetes tipa 1 sa skupinom odraslih bez te bolesti.
Očekivano trajanje života nakon 20. godine života bilo je dodatnih 46.2 godine među muškarcima koji imaju dijabetes tipa 1, ali 57.3 godine među muškarcima bez te bolesti, procijenjeni gubitak od 11.1 godina.
Pročitajte više: Mobilne zdravstvene aplikacije za dijabetes »
Očekivano trajanje života za žene s dijabetesom tipa 20 bilo je dodatnih 1 godina, u usporedbi sa 48.1 godinom žena bez njega, procijenjeni gubitak od 61 godina za žene s dijabetesom.
U općoj populaciji bez dijabetesa tipa 1, 76 posto muškaraca i 83 posto žena živjelo je do dobi od 70 godina, u usporedbi s 47 posto muškaraca i 55 posto žena s dijabetesom tipa 1.
Studija je također pokazala da su čak i pacijenti s dijabetesom tipa 1 koji su i dalje imali dobru funkciju bubrega smanjili životni vijek.
Bolest srca, dijabetički kome su uobičajeni uzroci smrti
Doktorica Helen Colhoun, profesorica javnog zdravlja na Sveučilištu Dundee i koautorica studije, rekla je za Healthline da su srčane bolesti, srčani udar i dijabetička koma odgovorni za najveći postotak procijenjenog životnog vijeka pacijenti mlađi od 50 godina.
Colhoun je rekao, „Podaci su dobra vijest za ljude koji imaju dijabetes tipa 1. Oni pokazuju puno bolji prosječni životni vijek od starijih izvještaja iz drugih zemalja. Istovremeno, oni također pokazuju da je potrebno raditi na postizanju cilja bez smanjenja životnog vijeka. Ovi podaci naglašavaju da je potrebno uložiti napore za smanjenje akutnih komplikacija visokog i niskog šećera u krvi, kao i kroničnih komplikacija dijabetesa. "
U uvodnom komentaru studije, autori dr. Michelle Katz i dr. Lori Laffel, obojica iz Joslinovog dijabetes centra u Bostonu, rekli su da je potreban veći pristup naprednim tehnologijama dijabetesa, obrazovanju i podršci zdravstvenih radnika kako bi se zatvorio očekivani život. jaz.
Saznajte kako stres i depresija utječu na dijabetes »
Intenzivno liječenje smanjuje komplikacije, stopu smrti
U odvojenom učiti, također objavljenog u JAMA-i, dr. Trevor J. Orchard, profesor epidemiologije, medicine i pedijatrije na Sveučilištu Pittsburgh, gledao je razlikuje li smrtnost između pacijenata koji dobivaju intenzivnu terapiju u odnosu na konvencionalnu terapiju u dugoročnom praćenju suđenje suzbijanja dijabetesa i komplikacija (DCCT).
Nakon prosječno 27 godina praćenja bolesnika s dijabetesom tipa 1, 6.5 godina početne intenzivne terapije dijabetesa povezano je s nešto nižom stopom smrti od svih uzroka, u usporedbi s konvencionalnom terapijom.
DCCT, koji je trajao od 1983. do 1993., nasumično je dodijelio 1,441 volontera dijabetesa tipa 1 u dobi od 13 do 39 godina na intenzivnu ili konvencionalnu terapiju. Volonteri su praćeni do 31. prosinca 2012. u drugom istraživanju, nazvanom Epidemiologija dijabetesnih intervencija i komplikacija.
Sudionicima studije nasumično je dodijeljeno bilo intenzivnu terapiju s ciljem postizanja kontrole šećera u krvi što je moguće bliže nediabetičnom rasponu, ili konvencionalnu terapiju s ciljem izbjegavanja nenormalno niskih ili visokih razina šećera u krvi.
Na kraju DCCT-a, nakon prosječno 6.5 godina, intenzivna terapija bila je preporučena svim sudionicima i oni su se vratili liječnicima na skrb.
Ukupni rizik od smrti u skupini s intenzivnim liječenjem bio je niži od one u skupini s konvencionalnim liječenjem, iako je apsolutno smanjenje rizika bilo malo – između 2 i 3 posto.
Kardiovaskularne bolesti, rak, akutne dijabetesne komplikacije i nesreće ili samoubojstvo bili su glavni uzroci smrti. Viši nivo gliciranog hemoglobina, što je uobičajeni laboratorijski test koji mjeri ukupnu kontrolu šećera u krvi, bio je povezan sa smrtnošću od svih uzroka. Razvoj albuminurije, koji predstavlja prisutnost prekomjernog proteina u mokraći, također je bio povezan s većim rizikom od smrti.
Pročitajte više: Tko je vaš guru dijabetesa? »
Prema autorima studije, intenzivna terapija ponekad je povezana s povećanom niskom razinom šećera u krvi, što zauzvrat, može dovesti do povećanja smrtnosti.
Ali, rekao je Orchard za Healthline, ovo istraživanje pokazuje da "pacijenti i zdravstveni radnici sada mogu u potpunosti usvojiti intenzivnu terapiju dijabetesa tipa 1, bez brige da može dovesti do većeg rizika od smrtnosti, posebno od hipoglikemije ili niskog šećera u krvi."
Orchard je rekao da su rezultati istraživanja ohrabrujući za ljude koji imaju dijabetes tipa 1. „Rezultati pokazuju da je intenzivna terapija povezana s niskom smrtnošću, kao i dramatično nižim rizikom od komplikacija. Konačni komad zagonetke za liječenje je sada na mjestu, "rekao je Voćnjak.