Dobar kolesterol: Previše zdravstvenih problema

previše dobrog kolesterolaPodijeli na PinterestGetty Images

Godinama su nam govorili koliko je važan "dobar" kolesterol u sprečavanju srčanih bolesti.

Međutim, nova istraživanja pokazuju da previše dobre stvari može biti i za vas loše.

Rezultati su okrenuli uobičajenu mudrost o kolesterolu i zdravlju na glavi.

Ispada da previše kolesterola može biti loše – samo je pitanje koliko i koja vrsta.

Rezultati su bili predstavili na godišnjoj konferenciji Europskog kardiološkog društva (ESC Kongres 2018.) u Münchenu, Njemačka.

Kolesterol: dobar, loš i gori

Kolesterol je lipoprotein, kombinacija masti i proteina.

Za razliku od tjelesne masnoće, ona ne samo sjedi okolo i čini da vam se odjeća previše uska.

Kreće se uokolo.

"Kolesterol je neophodan za život," Henry J. Pownall, Doktorica znanosti, znanstvenik i medicinski biokemičar s istraživačkog instituta u Houstonu u Teksasu, rekla je za Healthline

Pownall objašnjava da je kolesterol "funkcionalna komponenta staničnih membrana i lipoproteina u plazmi, i prethodnica steroidnih hormona koji reguliraju rad tijela, te žučnih kiselina, koje su potrebne za normalnu probavu i reguliranje mnogih aktivnosti stanica."

Kolesterol se transportira tamo gdje je vašoj krvi potreban.

Dolazi u dvije vrste.

Kolesterol: Lipoprotein niske gustoće (LDL) smatra se "lošim" kolesterolom jer može izazvati aterosklerozu, masno nakupljanje u arterijama koje se naziva plak.

Plak sužava arterije, povećavajući rizik za srčani udar i moždani udar. Može uzrokovati i sužene arterije u nogama, koje se nazivaju i oboljenjima perifernih arterija.

Lipoprotein velike gustoće (HDL) kolesterol je "dobar" kolesterol.

LDL kolesterol odvodi iz arterija i premješta ga u jetru, gdje se razgrađuje i prenosi iz tijela.

Ali, prema Pownall-ovom „Iako je ovo uobičajena mudrost, u vrlo visokim razinama u plazmi HDL zapravo može prenijeti kolesterol u arterijski zid i promovirati vaskularne bolesti. To podržavaju stanične studije i studije na miševima, ali ne i ljudima. "

Što je studija otkrila

Istraživači s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Emory u Georgiji proučavali su gotovo 6,000 XNUMX ljudi kako bi otkrili učinak razine kolesterola na rizik od srčanog udara i smrti.

Sudionici studije imali su prosječnu dob od 63 godine. Većina ih je već imala srčane bolesti.

Njihova otkrića pokazala su da ljudi s razinom HDL (dobrog) kolesterola od 41–60 mg / dl (miligram po decilitru) imaju najmanji rizik od srčanog udara ili kardiovaskularne smrti.

Niže razine HDL-a (manje od 41 mg / dl) povezane su s povećanim rizikom.

Također su otkrili da je rizik bio značajno veći kod ljudi s visokom razinom (više od 60 mg / dl) HDL kolesterola.

Ti su ljudi imali gotovo 50 posto povećan rizik od umiranja od kardiovaskularnog uzroka ili su doživjeli srčani udar u usporedbi s onima čija je razina HDL kolesterola bila u rasponu od 41–60 mg / dl.

Mindy HaarDr. Sc., Dr. Sc. RDN, CSN, pomoćnik dekana na školi zdravstvenih profesija na njujorškom tehnološkom institutu, rekao je za Healthline „Iako je ovim istraživanjem utvrđena povezanost između povišene razine HDL-a i rizika od srčanog udara, nalazi pokazuju da taj odnos nije nužno uzročnik, ali sugerira da se dvije pojave zajedno kod značajnog broja ljudi. "

Haar je također upozorio da je potrebno više istraga kako bi se razjasnio ovaj odnos.

Nalazi podržavaju prethodnu studiju

A 2017 studija objavljen u European Heart Journalu također je utvrdio jaku povezanost između visoke razine HDL kolesterola i povećanog rizika od smrti.

Više od 50,000 60,000 muškaraca i više od XNUMX XNUMX žena iz dvije velike populacijske studije bilo je uključeno u ovu analizu.

Zaključak je bio da su visoke razine HDL kolesterola povezane sa značajno povećanim rizikom za smrt od svih uzroka, a ne samo od kardiovaskularnih bolesti.

Nedavna studija sveučilišta Emory revolucionarna je jer su se istraživači posebno usredotočili na učinak visokog HDL-a u populaciji koja je već imala srčane bolesti.

„U istraživanju su korištene nedvosmislene krajnje točke srčanog udara ili smrti zbog drugih kardiovaskularnih uzroka. Uključio je veliki broj sudionika, što je istraživanju pružilo dobru statističku snagu, a bilo je uključeno i dovoljno sudionika tako da su se rezultati primjenjivali i na muškarce i na žene ", rekao je Pownall.

Promjena načina na koji gledamo na kolesterol

Prema istraživačima, rezultati su bili dosljedni čak i nakon kontrole drugih čimbenika rizika za srčane bolesti, poput dijabetesa, pušenja, konzumiranja alkohola, rase i seksa.

Istraživači su zaključili da pacijenti s razinom HDL-a u srednjem rasponu imaju najmanji rizik za srčani udar ili smrt od srčanih bolesti.

Povezanost između visoke razine HDL-a i povećanog rizika od smrti ili kardiovaskularnih bolesti također je češće viđena kod žena u usporedbi s muškarcima.

"Možda je vrijeme da promijenimo način na koji gledamo HDL-kolesterol. Tradicionalno su liječnici rekli svojim pacijentima da što je veći vaš „dobar“ kolesterol, to bolje. Međutim, rezultati ove studije i drugi sugeriraju da to više nije slučaj ", rekao je dr. Marc Allard-Ratick, autor studije i specijalista interne medicine na Medicinskom fakultetu na Sveučilištu Emory. priopćenje za tisak.

Dno crta

Haar je rekao da još uvijek ne mijenjate svoju prehranu.

"Suština je da ovo istraživanje, u ovom trenutku, ne mijenja preporuke za zdravu prehranu", rekla je. "Ne konzumiramo LDL ili HDL kolesterol. Te se tvari stvaraju u tijelu. "

Haar nudi i nekoliko praktičnih savjeta.

"Trenutne smjernice koje pozitivno utječu na razinu kolesterola i rizik od srčanog udara uključuju uklanjanje trans masti, moderiranje unosa zasićenih masti i fokusiranje na mononenasićene masti", rekla je.

„To možemo učiniti smanjenjem unosa prerađene hrane i životinjskih proizvoda, jedenjem više cjelovite biljne hrane koja uključuje voće, povrće, integralne žitarice i mahunarke. Većina našeg unosa masti trebala bi potjecati iz mononezasićenih izvora poput maslinovog ulja, orašastih plodova i avokada “, objasnio je Haar.

Pownall napominje da će se pacijentima s niskim HDL-om koji su povezani s drugim kroničnim bolestima i dalje savjetovati da "smršave, više vježbaju, prestaju pušiti i uzimaju lijekove za kolesterol i visoki krvni tlak."

Međutim, rekao je, slika je mutnija za one koji su u riziku zbog visoke razine HDL-a.

"Visoki HDL kao faktor rizika toliko je nov da intervencije nisu potvrđene ili čak predložene", rekao je Pownall.