zfimuno

Επείγουσα κατάσταση ελκώδους κολίτιδας: επιπλοκές και τι να κάνετε

Προκαταρκτικά

Ως κάποιος που ζει με ελκώδη κολίτιδα (UC), δεν είστε ξένοι σε ό,τι μπορεί να συμβεί όπως διάρροια, κοιλιακές κράμπες, κόπωση και αιματηρές κενώσεις. Με τον καιρό, θα μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε τα φλας σας και να αισθάνεστε καλύτερα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να λαμβάνετε κάθε σύμπτωμα σε έκσταση.

Παρόλο που έχετε μόνο ήπια ή μέτρια συμπτώματα, επιπλοκές στη ζωή μπορούν ακόμα να εμφανιστούν. Είναι σημαντικό να μπορείτε να αναγνωρίσετε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και να λάβετε βοήθεια αμέσως. Ακολουθούν ορισμένες επιπλοκές του UC για τις οποίες πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως γιατρό ή ασθενοφόρο.

1. Διάτρητο κόλον

Τα αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα είναι συχνά οι πρώτες θεραπείες που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Λειτουργούν για να σταματήσουν τη φλεγμονή και να θεραπεύσουν τα έλκη στο UC. Αλλά μερικές φορές αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη φλεγμονή που καταστρέφει ή αποδυναμώνει την επένδυση του παχέος εντέρου. Αυτό σας θέτει σε κίνδυνο διάτρησης του εντέρου, όταν δημιουργείται μια τρύπα στο τοίχωμα του παχέος εντέρου.

Η διάτρηση του εντέρου είναι επείγουσα ανάγκη. Μια τρύπα στο εντερικό τοίχωμα επιτρέπει στα βακτήρια να χυθούν στο στομάχι σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις όπως σήψη ή περιτονίτιδα.

Ο κοιλιακός πόνος και η αιμορραγία από το ορθό είναι κοινά συμπτώματα του UC. Όμως τα σημάδια της διάτρησης του εντέρου περιλαμβάνουν έντονο κοιλιακό άλγος, πυρετό και άφθονη αιμορραγία από το ορθό. Άλλα συνοδά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, έμετο και ναυτία.

Εάν υποψιάζεστε διάτρηση, καλέστε το 911 ή πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Πρόκειται για μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ενός ανοίγματος στο τοίχωμα του παχέος εντέρου.

2. Πυραυλική κολίτιδα

Αυτή η επιπλοκή επηρεάζει ολόκληρο το παχύ έντερο και εμφανίζεται επίσης λόγω ανεξέλεγκτη φλεγμονής. Η φλεγμονή οδηγεί σε φούσκωμα του παχέος εντέρου και τα συμπτώματα του UC θα επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Τα σημάδια της κεραυνοβόλου κολίτιδας περιλαμβάνουν έντονο πόνο στο στομάχι, περισσότερες από 10 κενώσεις την ημέρα, έντονη αιμορραγία από το ορθό και υψηλό πυρετό.

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν αναιμία και γρήγορη απώλεια βάρους. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κεραυνοβόλος κολίτιδα μπορεί να εξελιχθεί και να γίνει απειλητική για τη ζωή, επομένως επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα του UC επιδεινωθούν.

Η θεραπεία περιλαμβάνει νοσηλεία και υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών. Με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασής σας, μπορεί να χρειαστεί να τα λάβετε με ενδοφλέβια (IV) θεραπεία.

3. Τοξικό μεγάκολο

Η κεραυνοβόλος κολίτιδα που δεν έχει αντιμετωπιστεί μπορεί να εξελιχθεί σε τοξικό μεγάκολο, μια άλλη σοβαρή επιπλοκή του UC. Σε αυτή την περίπτωση, το κόλον συνεχίζει να διογκώνεται ή να διαστέλλεται, με αποτέλεσμα σοβαρή διάταση στην κοιλιά.

Αέρια και κόπρανα μπορεί να συσσωρευτούν στο παχύ έντερο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το κόλον μπορεί να υποστεί ρήξη. Αυτό είναι απειλητικό για τη ζωή.

Το τοξικό μεγάκολο απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη. Οι γιατροί μπορεί να προσπαθήσουν να αφαιρέσουν την περίσσεια αερίων ή περιττωμάτων από το παχύ έντερο. Εάν αυτό αποτύχει, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποτρέψει μια ρήξη του παχέος εντέρου.

Τα συμπτώματα του τοξικού μεγάκολου περιλαμβάνουν έντονο κοιλιακό άλγος και φούσκωμα, κοιλιακή ευαισθησία, μικρές κινήσεις του εντέρου και υψηλό πυρετό.

4. Σοβαρή αφυδάτωση

Η σοβαρή αφυδάτωση είναι μια επείγουσα κατάσταση που μπορεί να συμβεί με επίμονη διάρροια, ειδικά εάν δεν πίνετε αρκετά υγρά.

Η αφυδάτωση είναι μια σημαντική ανησυχία για τα άτομα με UC, επειδή το σώμα σας μπορεί να χάσει πολλά υγρά με κάθε κίνηση του εντέρου. Οι ήπιες περιπτώσεις αφυδάτωσης μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι με πόσιμο νερό ή διάλυμα επανυδάτωσης.

Η σοβαρή αφυδάτωση είναι μια επείγουσα ιατρική βοήθεια. Μπορεί να χρειαστείτε νοσηλεία για να λάβετε ενδοφλέβια θρεπτικά συστατικά και υγρά.

Τα συμπτώματα σοβαρής αφυδάτωσης περιλαμβάνουν επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη, γρήγορο καρδιακό παλμό, λιποθυμία, έντονες μυϊκές κράμπες και πρησμένα μάτια.

5. Ηπατική νόσο

Η ηπατική νόσος μπορεί επίσης να εμφανιστεί με UC. Η πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα (PSC) είναι μια ηπατική νόσος που μερικές φορές σχετίζεται με UC.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε ηπατικές ουλές (κίρρωση) ή μόνιμη ηπατική βλάβη.

Επίσης, τα στεροειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση λίπους στο ήπαρ. Αυτό είναι γνωστό ως λιπώδης ηπατική νόσος. Το λιπώδες ήπαρ δεν απαιτεί θεραπεία ή προκαλεί συμπτώματα, αλλά η απώλεια βάρους μπορεί ενδεχομένως να αναστραφεί.

Εάν έχετε UC, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιεί περιοδικά μια δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας για να ελέγχει την υγεία του ήπατός σας. Τα σημάδια των ηπατικών επιπλοκών μπορεί να περιλαμβάνουν φαγούρα στο δέρμα και ίκτερο, που είναι κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών. Μπορεί επίσης να αναπτύξετε πόνο ή αίσθημα πληρότητας στην άνω δεξιά κοιλία σας.

Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ηπατικές επιπλοκές.

6. Καρκίνος του παχέος εντέρου

Ο κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου αυξάνεται ανάλογα με τη σοβαρότητα του UC σας. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS), ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τρίτος πιο συχνός καρκίνος διαγνωσθεί σε άνδρες και γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η κολονοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία όγκου στο κόλον σας. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα στο ορθό σας για την εξέταση του παχέος εντέρου.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του UC. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάκριση μιας κατάστασης από την άλλη.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε μαύρα, παγωμένα κόπρανα ή αλλαγή στη λειτουργία του εντέρου. Επισκεφθείτε επίσης έναν γιατρό εάν έχετε έντονο πόνο στο στομάχι, ανεξήγητη απώλεια βάρους ή σοβαρή κόπωση. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να προκαλέσει τα κόπρανα που είναι πιο λεπτά και περιέχουν περισσότερο αίμα από το συνηθισμένο.

Φαγητό για να πάρετε σπίτι

Το UC είναι μια χρόνια και μερικές φορές εξουθενωτική κατάσταση. Τα φάρμακα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την ασθένειά σας.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι η τρέχουσα θεραπεία με UC δεν λειτουργεί. Η προσαρμογή της δόσης ή του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερο αποτέλεσμα και να σας βοηθήσει να επιτύχετε ύφεση.

Καταστάσεις ζωής μπορεί να αναπτυχθούν όταν δεν μπορείτε να ελέγξετε τη φλεγμονή και τα έλκη στο παχύ έντερο. Εάν εμφανίσετε επιδείνωση των συμπτωμάτων, αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πόνο στο στομάχι, πυρετό, σοβαρή διάρροια ή άφθονη αιμορραγία από το ορθό.