Pregled
Eritemski marginatum je rijedak osip na koži koji se širi po deblu i udovima. Osip je okruglast, s blijedo ružičastim središtem, okružen malo povišenim crvenim obrisom. Osip se može pojaviti u prstenovima ili imati manje pravilne, veće ili izdužene oblike.
Osip nije bolest sama po sebi. Umjesto toga, to može biti simptom osnovnog stanja, poput:
- reumatska groznica
- nasljedni angioedem
- Lyme bolest
- alergijska reakcija
Postoji još nekoliko vrsta eritemskih osipa, osim eritema marginatum. To uključuje:
- eritema migrena, koja ima tendenciju zadržavanja na jednom mjestu na tijelu
- multiformne lezije eritema, koje se mogu raširiti po tijelu i pojaviti se kao podignute, hrskave mrlje
- erythema annulare centrifugum, koja može biti svrbežna i ljuskava, a može se pojaviti i na licu
Ovi osipi povezani su samo izrazom "eritema", što znači "crveno". Svaka od njih ima razlikovne karakteristike i uzroke koji inače nisu povezani.
Čitajte dalje kako biste saznali više o marginatu eritema.
Prepoznavanje osipa na marginatumu eritema
Osip na marginatumu eritema može izgledati poput blijedog uzorka na vašoj koži s ružičastim središtem i ravnom ili blago podignutom crvenom obrubom. Ukupni oblik mogu biti pravilni prstenovi ili polukrugovi ili manje pravilni oblici s valovitim rubovima.
Eritemski marginatum vremenom blijedi i nestaje. To mogu se pojaviti samo satima, ili danima ili duže. Osip nije svrbež ili bolan, a možda se ne primijeti na tamnijim tonovima kože.
Marginatum eritema pojavljuje se uglavnom na trupu i udovima. Obično se ne pojavljuje na licu.
Slika margineta eritema
Uzroci ovog osipa
Postoji nekoliko uvjeta koji mogu uzrokovati osip na eritemu marginatum.
Reumatska groznica
Najčešći uzrok eritema marginatum je reumatska groznica. Prisutan je u oko 10 da 25 posto od oboljelih. Ostali simptomi su:
- groznica
- bol u zglobovima
- kvržice ispod kože
- oštećenja srčanog zalistaka
- povišeni C-reaktivni protein u krvi
- ostali osipi na koži
Reumatska groznica je komplikacija strepnog grla koja nije adekvatno liječena antibioticima. Može dovesti do ozbiljnih oštećenja srca. Bolest je danas vrlo rijetka u Sjedinjenim Državama, a pojavljuju se i pojave 0.04–0.06 slučajeva na 1,000 djeca. Reumatska groznica i reumatska bolest srca (RHD) su češće viđeno u nerazvijenim zemljama. Postoje procjene 15 milijuna slučajevi RHD širom svijeta.
Nasljedni angioedem
Marginatum eritema može biti rani znak nasljednog angioedema. Osip se javlja otprilike 42 da 58 posto djece s vrstom nasljednog angioedema koji se naziva C1-INH-HAE, uključujući novorođenčad.
Ova rijetka naslijeđena bolest javlja se otprilike 1 od 50,000 ljudi, Simptomi se često pojavljuju tek nakon puberteta.
Osip na marginatu eritema može biti važan kao upozorenje za nadolazeći napad. Ponekad osip se pogrešno dijagnosticira kao osip, odgađa testiranje na angioedem.
Ostali simptomi uključuju:
- grčevi u želucu
- mučnina
- oticanje lica, ruku, ruku i nogu
- gastrointestinalni problemi
- razdražljivost
- umor
Lyme bolest
Rijetko, eritem marginatum može biti jedan od kožnih simptoma Lymske bolesti, mada se eritema migrans češće viđa s ovim stanjem.
Lyme je često oslabljujuća bolest koju bakterija Borrelia burgdorferi prenosi putem uljnih jelena. Teško je dijagnosticirati, jer širok spektar simptoma oponaša one mnogih bolesti.
Simptomi uključuju:
- umor
- bolovi, ukočeni ili natečeni zglobovi
- glavobolja, groznica, vrtoglavica i drugi simptomi nalik gripi
- noćno znojenje i poremećaji spavanja
- kognitivni pad
- neuroloških problema
Alergije
Nuspojave na određene lijekove mogu proizvesti osip s marginatom eritema. Na primjer, kombinirani antibiotik amoksicilin-klavulanat (Augmentin) može izazvati marginatum eritema.
Dijagnosticiranje uzroka marginatuma eritema
Ako vi ili vaše dijete imate osip koji izgleda kao marginatum eritema, potražite liječnika. Osip sam po sebi nije opasan, ali bi mogao ukazivati na ozbiljno osnovno stanje.
Liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi, lijekovima koje uzimate i drugim simptomima.
Ako ste nedavno imali strep u grlu, vaš liječnik može naručiti pretrage krvi i potražiti markere reumatske groznice. Također mogu napraviti testove za provjeru oštećenja srca. Ne postoji niti jedan test za dijagnosticiranje reumatske groznice.
Vaš liječnik može također odrediti krvne pretrage ako se sumnja da na naslijeđeni angioedem provjeri sniženi inhibitor C1, što je znak stanja.
Lyme se često dijagnosticira na temelju simptoma i krvne pretrage.
Liječenje osnovnih uzroka osipa
Ne postoji lijek za marginatum eritema. Osip blijedi sam od sebe. Možda ćete trebati liječiti osnovno stanje odgovorno za osip.
Reumatska groznica liječi se:
- antibiotici za infekciju
- salicilati za simptome artritisa
- kortikosteroidi za srčani zahvat
Nasljedni angioedem liječi se inhibitorom C1 esteraze (Cinryze) ili ikatibantom (Firazyr).
Lyme se liječi antibioticima.
pogled
Bolesti koje najčešće uzrokuju marginatum eritema rijetke su u razvijenim zemljama, pa se ovaj osip ne pojavljuje često u Sjedinjenim Državama. Ostali, slični osipi su češći i mogu se pobrkati s marginatom eritema. Važno je vidjeti svog liječnika za točnu dijagnozu.
Osip na marginatumu eritema vremenom nestaje sam od sebe, ponekad i satima. Može biti simptom različitih osnovnih stanja, ali najčešće reumatske groznice. Ako ste naslijedili angioedem, osip se može vratiti kao upozorenje napada.