Nihestunud liiges: sümptomid, põhjused, diagnoos, ravi, taastumine

Mis on nihestatud liiges?

Randmel on kaheksa väikest luud, mida nimetatakse karpkalaks. Sidemete võrk hoiab neid paigal ja võimaldab neil liikuda. Nende sidemete ahenemine võib põhjustada kahe või enama randmeluu normaalsest asendist väljumise. Selle tulemuseks on liigese nihestus.

Kui nihestatud randmel võib olla kõik kaheksa karpkala, siis teie luna- ja skefoidluud on seda sageli mõjutatud. Need kaks luud moodustavad silla küünarvarre raadiuse ja küünarluu luude ning teie liigese teiste väiksemate luude vahel.

Liigeste nihestused on mitut erinevat tüüpi. Need sisaldavad:

  • Kuu eesmine dislokatsioon. Kuu luu pöörleb, samal ajal kui teised randmeluud jäävad paigale.
  • Perilunata nihestus. See liik hõlmab kuuluu ja kolme seda ümbritsevat sidet.
  • Galeazzi luumurd. See tüüp hõlmab teie raadiuse luu rebenemist ja radioulnaarse liigese nihestust.
  • Monteggio paus. See hõlmab küünarluu läbistamist ja raadiuse ühe otsa nihkumist.

Enamik liigeste dislokatsioone hõlmab kas eesmist lunatsiooni nihestust või perilunatset nihestust.

Millised on sümptomid?

Nihestunud liigese peamiseks sümptomiks on intensiivne valu, mis on tavaliselt veelgi tugevam, kui proovite liigutada liigest üles-alla või ühelt küljelt teisele. Samuti võite tunda valu küünarvarres.

Samuti võite randme ümber märgata järgmist:

  • turse
  • hellus
  • nõrkus
  • värvimuutus või verevalumid

Kui teie kuu luu on seotud, võib see avaldada survet teie randme närvidele. See võib põhjustada kipitust või tuimust sõrmedes.

Mis seda põhjustab?

Mis tahes traumaatiline käte või käte vigastus võib põhjustada liigese nihestuse. Nende vigastuste levinumad põhjused on järgmised:

  • suure mõjuga, nagu jalgpall või hoki
  • autoõnnetused
  • käega kukkumist murdes

Lisaks võib liigese sidemete pinge põhjustada liigese nihestuse. Selline koormus tuleneb tegevustest, mis avaldavad randmele pidevat survet, näiteks karkudel kõndimine.

Kuidas seda diagnoositakse?

Kui arvate, et teil võib olla teatud tüüpi liigesevigastus, leppige võimalikult kiiresti kokku oma arstiga või minge traumapunkti, et vältida vigastuse süvenemist.

Arst alustab randme liigutamisega erinevatesse asenditesse ja küsib, kas tunnete valu. See aitab neil kindlaks teha, millised sidemed ja luud võivad olla seotud. Arst hindab närvide, veresoonte ja kõõluste kahjustusi, mis varustavad kätt ja randmet. Seejärel teevad nad diagnoosi kinnitamiseks tõenäoliselt teie kätest ja käsivartest röntgenipildi.

Kui teie arst kahtlustab, et teil on vigastatud side, võib ta diagnoosi tegemiseks kasutada ka MRI-d. See pilditest annab selgema pildi teie pehmetest kudedest, sealhulgas sidemetest.

Kuidas seda ravitakse?

Kergeid nihestusi ravitakse tavaliselt protseduuriga, mida nimetatakse vähendamiseks. Selle protseduuri käigus manööverdab arst luud õrnalt tagasi õigesse asendisse. See võib olla üsna valus, olenevalt teie vigastuse tõsidusest. Valu leevendamiseks rakendab arst esmalt kohalikku või üldanesteesiat.

Pärast protseduuri peate tõenäoliselt kandma kiudu või ratast, et vältida randme liikumist selle paranemise ajal. Võimalik, et peate kandma ka vööd.

Raskematel juhtudel võite vajada operatsiooni randmeluude sirgendamiseks või rebenenud sidemete parandamiseks. Seda kasutatakse mõnikord nõela või kruviga, et kõik paigal püsiks.

Kui kaua peaks seda ravima?

Nihestunud liigese raviaeg sõltub selle tõsidusest. Kui vajate ainult vähendamisprotseduuri, peaksite taastuma kahe-kolme kuu jooksul. Kui aga vajate operatsiooni, võib täielikuks taastumiseks kuluda kuus kuud kuni aasta.

Olenemata ravi tüübist peate järgima füsioteraapiat, et taastada liigese jõud ja painduvus. Taastumisel võib tekkida vajadus pöörduda füsioterapeudi poole või teha ise õrnaid harjutusi.

Taastumisel proovige võimalusel vältida survet randmele.

Mis on tõenäosus?

Randmevigastustel võib olla suur mõju teie igapäevaelule. Seetõttu on oluline otsida viivitamatut ravi mis tahes tüüpi liigesekahjustuse korral.

Sõltuvalt sellest, kas vajate operatsiooni, kulub teil täielikuks taastumiseks kaks kuud kuni aasta. Isegi pärast taastumist peate võib-olla kandma randmekäevõru, kui teete asju, mis koormavad teie randme, nagu näiteks raskete raskuste tõstmine.