zfimuno

Perinataalne depressioon: sümptomid ja ravi

Ülevaade

Sünnitusjärgne depressioon – depressioon, mis tekib äsjastel emadel pärast lapse sündi – võib olla teada, kuid raseduse enda meeleoluhäireid esineb rasedatel sagedamini, kui eksperdid kunagi arvasid.

On levinud termin sünnituseelse depressiooni ja sünnitusjärgse depressiooni kohta – perinataalne depressioon.

Põhjused ja levimus

Rasedus võib olla üks õnnelikumaid perioode naise elus. Kuid see võib hormoone hävitada ja tekitada palju stressi.

Kunagi usuti, et rasedus kaitseb naist emotsionaalsete häirete eest, kuid see on osutunud müüdiks. Lisaks on viimastel aastatel meedia keskendunud sünnitusjärgsele depressioonile. Seetõttu kulus veidi aega, et teha kindlaks, kuidas bioloogiliste ja emotsionaalsete tegurite kombinatsioon võib lapseootel emadel põhjustada ärevust ja depressiooni.

Nüüd võivad need sümptomid viia perinataalse depressiooni diagnoosimiseni. Arvatakse, et 10–20 protsendil naistest tekib mõni rasedusega seotud meeleoluhäire. Lisaks kogeb umbes 1 naine 20-st Ameerikas raseduse ajal rasket depressiivset häiret (MDD).

Perinataalse depressiooni sümptomid

Normaalsel rasedusel on mõned depressiooni sümptomid ja tunnused. Näiteks olete mõnega neist tõenäoliselt väsinud, unetus, kogete emotsionaalseid muutusi ja võtate kaalus juurde. See tähendab, et teie rasedus võib varjata kõiki depressiooni sümptomeid.

Raseduse ajal depressiooni tuvastamiseks tasub arstiga rääkida järgmistest sümptomitest:

  • sagedane nutt või nutt
  • unehäired, mis ei ole tingitud sagedast urineerimisest
  • väsimus või vähene energia
  • söögiisu muutused
  • kunagiste meeldivate tegevuste nautimise kaotamine
  • suurenenud ärevus
  • vaevused seoses areneva lapsega (nn loote kehv seotus)

Kui teil oli depressioon enne rasedust, võivad sümptomid selle ajal olla olulisemad kui varem.

"Baby Bluesi" sümptomid

Tervelt 80 protsenti naistest mõjutab nn beebibluus.

Raseduse ajal tõuseb östrogeeni ja progesterooni tase järsult. Need peavad aitama teie emakal laieneda ja platsentat säilitada. Neid hormoone seostatakse ka meeleoluga.

48 tunni jooksul pärast lapse saabumist langeb mõlema hormooni tase drastiliselt. Paljud teadlased usuvad, et see "sünnitusjärgne hormonaalne langus" muudab beebi blondiks.

Umbes 1 või 2 nädalat pärast lapse sündi võivad teil olla sinise lapse sümptomid. Tavaliselt lahkuvad nad pärast seda. Seni võite tunda end erilisena:

  • ärrituv
  • mures
  • pettunud
  • rabatud
  • Tõenäoliselt esinevad kiired meeleolumuutused (ühel hetkel tõusevad, järgmisel nutte)
  • kurnatud
  • unine, nagu tahaksite pidevalt magada (hüpersomnia)
  • võimetus magada (unetus)

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid

Eksperdid usuvad, et sama östrogeeni ja progesterooni tarbimine pärast sünnitust võib muuta mõned naised sünnitusjärgsele depressioonile vastuvõtlikumaks. Sünnitusjärgne depressioon mõjutab 10–20 protsenti värsketest emadest.

Üks erinevus beebibluusi ja sünnitusjärgse depressiooni vahel on kestus. Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid kestavad kauem kui 2 nädalat pärast lapse sündi. Need hõlmavad tunnet:

  • rabatud
  • tugevalt ärevil
  • nutt või nagu sa nutad kogu aeg
  • ärritunud või vihane
  • kurb kogu aeg
  • väga väsinud ja ilma energiata
  • väärtusetu, lootusetu või süüdi
  • nagu tahaks magada või süüa rohkem või vähem kui tavaliselt
  • ei suuda keskenduda ega unustada
  • oma lapse pärast väga mures
  • ei huvita oma vastsündinu ega asju, mida nautisite
  • peavalu või valu rinnus või justkui hingamine (hüperventilatsioon)

Sünnitusjärgse psühhoosi sümptomid

Raskemat sünnitusjärgse depressiooni vormi nimetatakse sünnitusjärgseks psühhoosiks. See on äärmiselt haruldane seisund, mida esineb 1–2 naisel 1,000 kohta.

Sünnitusjärgse psühhoosi tavalised sümptomid on järgmised:

  • kas kuulmis- või nägemishallutsinatsioonid
  • luulud, mis on usk millessegi, mis pole tõsi
  • Enesetapu mõtted
  • mõtted oma lapse kahjustamisest

Sünnitusjärgne psühhoos on äärmiselt tõsine seisund. See nõuab kiirabi. Ema võib tema enda turvalisuse huvides haiglasse sattuda, nagu ka laps.

ravi

Perinataalse depressiooni ravimeetodid on samad, mis muud tüüpi depressiooni puhul. Hea uudis on see, et perinataalse depressiooni puhul on edukuse määr tavaliselt palju suurem. 80–90 protsenti rasedatest naistest ja värsketest emadest saavad abi ravimitest, kõneteraapiast või ravimite ja kõneteraapiate kombinatsioonist.

Ravimid

Antidepressandid on perinataalse depressiooni kõige levinum ravim. Arstid määravad spetsiaalselt selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d). Teie ja teie arst võite arutada antidepressantide kasutamist raseduse ajal, pärast lapse sündi või mõlemat.

Mitmed uuringud nii USA-s kui ka Ühendkuningriigis on leidnud, et SSRI-d on rasedatele ja imetavatele naistele üldiselt ohutud. Praegu puuduvad tõendid selle kohta, et antidepressandid avaldaksid raseduse ajal võtmisel lapsele pikaajalist kahjulikku mõju. Siiski on vastsündinul võimalik ravimi ärajätureaktsioon, mis võib hõlmata närvilisust või ärrituvust. Harvadel juhtudel on krampide oht.

Arusaadavalt tunnevad emad muret selle pärast, kas nende vastsündinutel on oht kõrvaltoimete tekkeks. Nii paljud naised valivad antidepressantide asemel muud ravi.

Talkteraapia ja alternatiivsed ravimeetodid

Talk-teraapia on osutunud perinataalse depressiooni korral väga tõhusaks.

Mitmed alternatiivsed ravimeetodid on samuti näidanud suurt lubadust perinataalse depressiooniga naiste abistamisel. Nende hulka kuuluvad massaaž, eriti nõelravi. Nõelravi jaoks sisestab spetsialist väikesed nõelad teatud kehaosadesse. Hiljutine Stanfordi ülikooli uuring näitas, et 63 protsenti naistest, kes said depressioonispetsiifilise nõelravi, reageerisid hästi.

Pidage meeles, et pikaajaline depressioon võib olla emale ja tema lapsele kahjulikum kui mis tahes ravi või ravimi kõrvaltoimed. Perekond ja sõbrad peaksid julgustama varajast hindamist ja hoolitsust.

Kui märkate raseduse ajal või pärast seda depressiooni märke, rääkige oma arstiga ravivõimalustest. Teie ja teie arst saate teha koostööd, et teha teadlik otsus teile ja teie lapsele parima ravi kohta.

Perinataalse depressiooni ennetamine

Uuringud on näidanud, et emadel, kes imetavad rinnaga vähemalt 3 kuud järjest, on sünnitusjärgse depressiooni esinemissagedus ja raskusaste väiksem.