Mis on randmeboss?
Karpaallihas, mis on lühend sõnadest carpometacarpal boss, on ülekasv luust, kus teie nimetis- või keskmine sõrm puutub kokku randmeluuga. Teie randmeluud on kaheksa väikest luud, mis moodustavad teie randme. Seda seisundit nimetatakse mõnikord randmelihaseks.
See ülekasv tekitab teie randme tagaküljele kindla tüki, mis ei liigu. Enamikul inimestel, kellel on randmelihas, pole mingeid sümptomeid. Seisund vajab ravi ainult siis, kui see muutub valulikuks või hakkab piirama randme liikumisulatust.
Lugege edasi, et saada lisateavet randmelihase suurenemise kohta, sealhulgas selle põhjuste ja saadaolevate ravimeetodite kohta.
Millised on sümptomid?
Randmelihase peamiseks sümptomiks on kindel tükk randme tagaküljel. See võib olla kas ühes või mõlemas randmes.
Enamikul inimestel pole muid sümptomeid. Kuid mõnikord muutub muhk puudutamisel õrnaks või valulikuks randme liigutamisel. Mõned inimesed kogevad ka lähedal asuvate kõõluste valulikku katkemist, kui nad liiguvad üle luutüki.
Teadlased usun, et need sümptomid võivad olla mõne muu haigusseisundi tagajärg, näiteks:
- bursiit
- osteoartriit
- kõõluste kahjustus
Mis seda põhjustab?
Eksperdid ei ole kindlad, mis põhjustel karpaalide vohamine ilmneb. Mõne inimese jaoks näib see olevat seotud traumaatilise vigastuse või korduvate randmeliigutustega, näiteks reketispordi või golfimänguga seotud inimeste jaoks. Lisaks kipub see mõjutama teie domineerivat kätt, mis viitab veelgi sellele, et korduvad liigutused ja liigne kasutamine võivad mängida rolli.
Teiste jaoks võib see olla ka kaasasündinud haigus, mis on põhjustatud enne teie sündi tekkivatest luudest.
Kuidas seda diagnoositakse
Käepideme ülemuse diagnoosimiseks küsib arst tõenäoliselt mõned küsimused, et teha kindlaks:
- kui te esimest korda muhku märkasite
- kui kaua teil sümptomid on olnud
- millised liigutused (kui üldse) teie sümptomeid esile kutsuvad või halvendavad
- kuidas sümptomid mõjutavad teie igapäevast tegevust
Järgmisena võivad nad uurida teie randme ja proovida liigutada käsi eri suundades, et testida teie liikumisulatust. Nad võivad ka muhku tunda, et kontrollida, kas see on kõva või pehme. See aitab eristada randmelihast gangliontsüstist. Need tsüstid näevad välja sarnased randmelihasega, kuid on vedelikuga täidetud ega ole nii tugevad. Kuid mõnikord võib randme ülemus põhjustada gangliontsüsti.
Kui teil on palju valu, võib arst tellida ka röntgeni- või MRI-uuringu, et paremini näha teie käe ja randme luid ja sidemeid.
Kuidas toimida
Karpaalboss ei vaja ravi, kui see ei põhjusta mingeid sümptomeid. Kui teil on aga valu või hellus või muhk jääb teie igapäevaste tegevuste teele, on mitu ravivõimalust.
Mitte-kirurgiline ravi
Kui vajate ravi, soovitab arst tõenäoliselt alustada mittekirurgiliste ravimeetoditega, näiteks:
- randme liikumatuks muutmiseks lahase või sideme kandmine
- käsimüügi valuvaigistite, näiteks atsetaminofeeni või ibuprofeeni võtmine
- kahjustatud piirkonna jäätumine
- kortikosteroidi süstimine sõlme
Kui te ei märka kahe kuu jooksul sümptomite paranemist, võib arst soovitada operatsiooni.
Kirurgia
Teie arst võib muhke kirurgiliselt eemaldada. See on väga lihtne ambulatoorne protseduur, mille tegemiseks kulub tavaliselt vähem kui tund. Saate kohaliku, piirkondliku või üldanesteesia, enne kui arst teeb väikese sisselõike teie käeseljas. Järgmisena sisestavad nad muhke eemaldamiseks läbi selle sisselõike kirurgilised instrumendid.
Pärast operatsiooni saate tõenäoliselt hakata käsi kasutama nädala jooksul ja naasta oma tavapäraste tegevuste juurde kahe kuni kuue nädala jooksul.
Mõned inimesed vajavad pärast randmelihase eemaldamist teist protseduuri. Seda protseduuri nimetatakse karpometakarpaalseks artrodeesiks. See hõlmab kahjustatud luu ja kõhre eemaldamist, et aidata teie randme stabiliseerida. Sõltuvalt teie sümptomitest võib teie arst soovitada seda protseduuri mitte ainult randmelihase eemaldamise asemel.
Mis on tõenäosus?
Kui te ei tunne valu, ei vaja randmeülemus ravi. Kui teil on probleeme või teil on sümptomeid, rääkige oma arstiga oma võimaluste kohta. Võite proovida mittekirurgilisi ravimeetodeid, mis peaksid kuu või kahe jooksul leevendust pakkuma. Vastasel juhul võib teie arst eemaldada randmebaasi.