Mis on väikerakk-kopsuvähk?
Kaks peamist kopsuvähi tüüpi on väikerakk-kopsuvähk (SCLC) ja mitteväikerakk-kopsuvähk (NSCLC). SCLC kontod 10 kuni 15 protsenti kõigist kopsuvähkidest. See on vähem levinud kui NSCLC.
SCLC on aga kopsuvähi agressiivsem vorm. SCLC-ga kipuvad vähirakud kiiresti kasvama ja liiguvad kergemini teistesse kehaosadesse või metastaaseeruvad.
Selle tulemusena diagnoositakse haigusseisund tavaliselt alles pärast seda, kui vähk on levinud kogu kehas, muutes taastumise vähem tõenäoliseks. Kui aga SCLC avastatakse varakult, saab seda tõhusalt ravida enne vähi progresseerumist.
SCLC-d võib nimetada ka hambarakuvähiks, hambarakuliseks kartsinoomiks ja väikerakuliseks diferentseerumata kartsinoomiks.
Millised on väikerakulise kopsuvähi sümptomid?
SCLC on tavaliselt asümptomaatiline, mis tähendab, et see ei põhjusta sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, näitab see sageli, et vähk on tunginud teistesse kehaosadesse. Sümptomite raskus suureneb tavaliselt vähi kasvu ja leviku suurenemisega.
Sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- verine lima kopsudest
- õhupuudus
- vilistav hingamine
- valu või ebamugavustunne rinnus
- püsiv köha või häälekähedus
- isutus
- kaalukaotus
- huumor
- näo turse
Helistage kohe oma arstile, kui teil tekib mõni neist sümptomitest. See ei pruugi olla SCLC, kuid parem on see varakult leida, kui see on.
Kuidas rakulist kopsuvähki diagnoositakse ja diagnoositakse?
SCLC diagnoosimine algab põhjaliku füüsilise läbivaatuse ja haiguslooga. Kui suitsetate, rääkige sellest kindlasti oma arstile.
Kui kahtlustatakse SCLC-d, kasutab arst SCLC täpseks diagnoosimiseks erinevaid teste. Kui SCLC diagnoos on kinnitatud, diagnoosib arst teil vähi.
Uuring kirjeldab vähi raskust või ulatust. See võib aidata arstil määrata ravivõimalusi ja välimust.
Vähi diagnoosimine
SCLC sümptomid ei kao tavaliselt enne, kui vähk on juba arenenud kaugelearenenud staadiumisse. Siiski avastatakse SCLC mõnikord varakult teise haigusseisundi diagnostilise läbivaatuse käigus.
SCLC-d saab tuvastada mitme levinud testiga, näiteks:
- rindkere röntgenuuring, mis annab teie kopsudest selged ja üksikasjalikud pildid
- CT-skaneerimine, mis toodab teie kopsudest röntgenikiirgust
- MRI, mis kasutab kasvajate tuvastamiseks ja tuvastamiseks magnetvälja tehnoloogiat
- bronhoskoopia, mis hõlmab kinnitatud kaamera ja valgusega toru kasutamist kopsude ja muude struktuuride uurimiseks
- rögakultuur, mida kasutatakse köhimise ajal kopsudes tekkiva vedeliku analüüsimiseks
SCLC-d saab tuvastada ka kopsuvähi sõeluuringu käigus. Teie arst võib soovitada sõeluuringut, kui teil on suurenenud risk kopsuvähi tekkeks ja te:
- on vanuses 55–75 aastat
- on üsna hea tervise juures
- suitsetate igal aastal üle 30 paki sigarette
- suitsetab praegu või on suitsetamisest loobunud viimase 15 aasta jooksul
Kui kahtlustatakse SCLC-d, teeb arst enne diagnoosi panemist mitmeid teste. See võib hõlmata järgmist:
- täielik vereanalüüs (CBC), et hinnata üldist tervist
- kopsu nõela biopsia, et eemaldada analüüsiks väike proov kopsukoest
- rindkere röntgen, et kontrollida kopsukasvajaid
- röga mikroskoopiline uurimine ebanormaalsete kopsurakkude kontrollimiseks
- CT või MRI skaneerimine kasvajate kontrollimiseks teistes kehaosades
- luu skaneerimine luuvähi kontrollimiseks
Vähi praktika
Kui on olemas täpne SCLC diagnoos, määrab arst kindlaks vähi staadiumi. SCLC jaguneb tavaliselt kaheks faasiks.
Piiratud staadiumis kopsuvähk
Piiratud staadiumis on vähk piiratud teie rindkere ühel küljel. Samuti võivad mõjutada teie lümfisõlmed.
Ulatusliku staadiumiga kopsuvähk
Ulatuslikus staadiumis on vähk levinud teie rindkere teisele küljele, mõjutades teie teisi kopse. Vähk on tunginud teie lümfisõlmedesse ja ka teistesse kehaosadesse.
Kui kopse ümbritsevast vedelikust leitakse vähirakke, loetakse ka vähk ulatuslikus staadiumis. Selles etapis ei ole vähk ravitav. Vastavalt American Cancer Societykahel inimesel kolmest on diagnoosimise staadiumis suur SCLC faas.
Mis põhjustab väikerakulist kopsuvähki?
Kopsuvähi täpne põhjus pole teada. Siiski arvatakse, et vähieelsed muutused kopsudes võivad põhjustada vähki. Need muutused mõjutavad kopsude sees olevate rakkude DNA-d, põhjustades kopsurakkude kiiremat kasvu.
Liiga paljud muutused võivad põhjustada rakkude vähkkasvamist. Veresooned toidavad vähirakke, võimaldades neil kasvada kasvajateks. Aja jooksul võivad vähirakud primaarsest kasvajast eralduda ja levida teistesse kehaosadesse.
Kuidas ravitakse väikerakulist kartsinoomi?
Kiire ravi on soodsa tulemuse tõenäosuse suurendamiseks ülioluline. Kuid kui vähk on arenenud, ei ole ravi enam efektiivne.
Kui SCLC jõuab ulatuslikule staadiumile, keskendub ravi pigem sümptomite leevendamisele kui haiguse ravimisele.
Kirurgia
Operatsioon tehakse ainult siis, kui esineb ainult üks kasvaja ja vähirakud pole levinud kaugematesse kehaosadesse. Seda juhtub aga harva, kui diagnoositakse SCLC. Seetõttu pole kirurgiast tavaliselt abi.
Kui operatsioon on teile võimalik, võib arst teha ühe järgmistest operatsioonidest:
- pneumonektoomia, mis hõlmab kogu kopsu eemaldamist
- lobektoomia, mis hõlmab kogu osa või kopsude, kopsude eemaldamist
- segmentektoomia, mis hõlmab kopsusagara segmendi eemaldamist
- varruka resektsioon, mis hõlmab osa hingamisteede eemaldamist ja kopsude uuesti ühendamist
Kõik need operatsioonid tehakse üldnarkoosis, mis tähendab, et te magate kogu protseduuri vältel. Lobektoomia on ideaalne operatsioon SCLC-ga inimestele, kui seda saab teha. See operatsioon on sageli kõigi vähivormide eemaldamisel tõhusam kui muud tüüpi operatsioonid.
Kuigi operatsioon võib olla efektiivne SCLC ravis, sõltub tulemus suuresti teie üldisest tervislikust seisundist enne protseduuri. Operatsiooniga kaasnevad ka mõned riskid, nagu raske verejooks, infektsioon ja kopsupõletik.
Kui operatsioon õnnestub, võib taastumisperiood kesta mõnest nädalast mitme kuuni. Võite eeldada, et teie tegevus on vähemalt kuu aega piiratud.
Keemiaravi
Keemiaravi on agressiivne ravimteraapia vorm, mille eesmärk on rünnata vähirakke. Ravimeid võib võtta suukaudselt või manustada intravenoosselt. Nad liiguvad läbi vere ja tapavad vähirakke kaugemates elundites.
Kuigi keemiaravi on osutunud tõhusaks vähirakkude hävitamisel, võib see põhjustada tõsiseid kõrvalmõjusid, mis võivad mõjutada teie elukvaliteeti. See hõlmab järgmist:
- kõhulahtisus
- huumor
- iiveldus
- oksendama
- suur juuste väljalangemine
- isutus
- kuiv suu
- suu haavandid
- närvikahjustusest tingitud valu
Kui otsustate, kas keemiaravi teile sobib, peate neid kõrvaltoimeid kaaluma teiste võimalustega. Rääkige oma arstiga, kui vajate täiendavat nõu.
Kiiritusravi
Õhuteraapias kasutatakse vähirakkude hävitamiseks kontsentreeritud kiiri. Kõige tavalisem kiiritusravi tüüp on välimine kiiritus.
See hõlmab masina kasutamist, mis suunab suure energiaga kiired vähirakkudele. Masin võimaldab kiirgust sihtida kindlatesse kohtadesse.
Õhkravi võib kombineerida keemiaraviga, et leevendada valu ja muid sümptomeid. Kuigi kiiritusraviga kaasnevad mõned kõrvaltoimed, kaob enamik neist kahe kuu jooksul pärast ravi.
Kellel on väikerakk-kopsuvähi risk?
Inimestel, kes suitsetavad, on suurim risk SCLC tekkeks. Peaaegu kõik SCLC diagnoosiga inimesed on suitsetajad. Mittesuitsetajatel esineb seda haigusseisundit harva.
SCLC väljakujunemise risk sõltub otseselt iga päev suitsetatavate sigarettide arvust ja suitsetamise aastate arvust. See tähendab, et pikaajalistel suitsetajatel, kes suitsetavad igapäevaselt suures koguses sigarette, on suurim risk SCLC tekkeks.
Vastupidiselt paljude inimeste arvamusele ei vähenda väikeste tõrvakate või "kergete" sigarettide suitsetamine kopsuvähki haigestumise riski. Mentooliga sigaretid võivad veelgi suurendada kopsuvähi riski, sest mentool võib võimaldada sigaretisuitsu sügavamat sissehingamist.
Ka sigarite ja piipude suitsetamine on ohtlik ning kujutab endast samasugust kopsuvähi riski kui sigaretid.
Samuti võib teil olla suurem risk haigestuda kopsuvähki, kui puutute sageli kokku passiivse suitsetamisega. Vastavalt Ameerika kopsuliitPassiivne suitsetamine võib suurendada kopsuvähki haigestumise riski peaaegu 30 protsenti. Suitsetamine põhjustab igal aastal rohkem kui 7,000 kopsuvähi surma.
Kokkupuude teatud ainetega teie keskkonnas võib samuti ohustada kopsuvähki. Need vähki põhjustavad ained, tuntud ka kui kantserogeenid, hõlmavad järgmist:
- radoon, mis on mõne kodu keldris leiduv radioaktiivne gaas
- asbest, mis on materjal, mida leidub vanemates hoonetes ja majades
- uraani ja teiste radioaktiivsete metallide maagid
- sissehingatavad kemikaalid, nagu arseen, räni ja söetooted
- diislikütuse saaste ja välisõhu saaste
- arseeniga saastunud joogivesi
- mõned toidulisandid, näiteks beetakaroteen
Teadlased viivad praegu läbi uuringuid, et hinnata, kas marihuaana, talgi ja talgi kasutamine suurendab kopsuvähi riski.
Milline on väikerakk-kopsuvähiga inimeste pikaajaline prognoos?
SCLC on väga agressiivne vähivorm, mida sageli ei diagnoosita, kuni see muutub arenenumaks, seega on ellujäämismäär tavaliselt madal. Kui aga vähk avastatakse varases staadiumis, on paranemise tõenäosus palju suurem.
Rääkige oma arsti ja ravimeeskonnaga oma vähi üksikasjadest ja teile kõige sobivamatest ravivõimalustest. Iga inimene on erinev ja teie ravi kohandatakse teie vajadustega.
Väikerakulise kopsuvähiga elamine
Vähi diagnoosiga tegelemine võib olla keeruline. Lisaks kurbusele ja ärevusele peavad SCLC-d põdevad inimesed läbima pika ravi- ja taastumisperioodi, mis võib olla füüsiliselt raske.
Inimesed, kellel on diagnoositud SCLC, saavad oma seisundiga toime tulla mitmel erineval viisil. Edusammude ja täisväärtusliku, õnneliku elu võti peaks olema kohanemisvõimeline ja optimistlik.
Siin on mõned sammud, mida saate teha.
- Lisateavet oma seisundi ja võimalike ravimeetodite kohta saate oma arstiga. Saate kasutada ka veebiressursse, et parandada oma arusaamist ja saada oma olukorra üle kontrolli.
- Leidke tervislik viis oma tunnete väljendamiseks, olgu selleks terapeut, kunsti- või muusikateraapias käimine või oma mõtete päeviku pidamine. Paljud inimesed liituvad ka vähi tugirühmadega, et nad saaksid arutada oma kogemusi teiste inimestega, kes suudavad nendega seotud olla. Küsige oma arstilt tugirühmade kohta teie piirkonnas või külastage American Cancer Society i Vähihooldus veebihoius.
- Kindlasti turgutage oma vaimu ja keha, tehes teile meeldivaid tegevusi, süües hästi ja treenides. Pere ja sõpradega aja veetmine võib ravi ajal tõsta ka teie tuju ja energiat.