Evo najčešćih pogrešno dijagnosticiranih bolesti

Istraživači kažu da su karcinom, infekcije i vaskularni događaji često pogrešno dijagnosticirani. Evo što možete učiniti da smanjite taj rizik.

Podijeli na PinterestStručnjaci kažu da vam je vlastiti zagovornik može pomoći smanjiti šanse za pogrešnu dijagnozu. Getty Images

Svake godine, oko 100,000 XNUMX ljudi u Sjedinjenim Državama umre ili je trajno onesposobljeno zbog dijagnoze koja je promašena, ili odgođena.

Pogrešne dijagnoze su najčešće, skupe i opasne od medicinskih pogrešaka. I dalje su to ozbiljno pitanje u Sjedinjenim Državama.

Sada su nova istraživanja sa Sveučilišta Johns Hopkins iz Marylanda identificirala tri glavne kategorije bolesti – infekcije, vaskularne događaje i rak – koje su najčešće povezane s ozbiljnim i po život opasnim dijagnostičkim pogreškama.

Istraživači smatraju „velikom trojkom“, ove vrste zdravstvenih stanja čine oko 75 posto šteta povezanih s pogrešnim dijagnozama, prema Nova studija objavljeno u časopisu Diagnosis.

Nalazi sugeriraju da se najozbiljniji slučajevi štete odnose na mali broj uvjeta.

Istraživači kažu kako se nadaju da će informacije pomoći medicinskoj zajednici da pronađe nova rješenja za smanjenje količine dijagnostičkih grešaka koje se pojave u sljedećem desetljeću.

„Mislim da su točke učenja da se medicinski radnici trebaju uključiti u cjeloživotno učenje kako bi osigurali da njihove baze znanja ostanu aktualne; da je pažljiva pažnja na pacijentove pritužbe zajedno s medicinskim odlukama koje se temelje na visokokvalitetnim dokazima ključno za izbjegavanje pogrešne dijagnoze; i da bez obzira koliko je napredna razina našeg medicinskog i tehničkog znanja, pogreške će se uvijek događati. " Dr. Edward Damrose, otorinolaringolog i šef osoblja zdravstvenog osiguranja Stanford, rekao je za Healthline.

Pogreške u prosudbi

Istraživači su procijenili 11,592 slučajeva dijagnostičke pogreške između 2006. i 2015. s popisa zahtjeva za nesavjestan rad sastavljenog u nacionalnoj Uporedni sustav usporednog vrednovanja baza podataka.

Dok se dijagnostičke pogreške javljaju u svim zdravstvenim kategorijama, tim je otkrio da su gotovo tri četvrtine ozbiljnih pogrešaka povezane s karcinomom (37 posto), vaskularnim događajima (22 posto) i infekcijama (13 posto).

Tim je identificirao 15 stanja koja predstavljaju otprilike polovicu svih teških šteta povezanih s pogrešnom dijagnozom.

Moždani udar, sepsa (infekcija krvi) i rak pluća najčešće su pogrešno dijagnosticirani.

Nakon njih su uslijedili srčani udar, jaki krvni ugrušci, meningitis i encefalitis, rak dojke, prostate i kože.

Najčešći razlozi za pogreške bili su povezani s neuspjehom kliničke prosudbe – poput neuspjeha naručenja dijagnostičkog testa ili savjetovanja, preniskog dijagnostičkog fokusa, neuspjeha pravilno procjenjivanja relevantnih simptoma ili rezultata ispitivanja i pogrešnog tumačenja rezultata dijagnostičkih ispitivanja.

Konačno, studija je utvrdila da se većina pogrešnih dijagnoza – oko 71 posto – dogodilo u ambulantnim uvjetima.

Pogrešne dijagnoze karcinoma najvjerojatnije su se pojavile u ambulanti, dok su se najbrže događale infektivne i vaskularne dijagnostičke pogreške u odjelima za hitne slučajeve.

Poboljšanje dijagnostičkih procesa

Neki su uvjeti po svojoj prirodi teški za dijagnozu, posebno u ranom tijeku, prema zdravstvenim stručnjacima.

Na primjer, mnogi ljudi s karcinomom pluća prvo će k liječnicima doći s kašljem – nešto što se često opaža kod respiratorne infekcije ili obične prehlade, prema Damroseu.

"U nedostatku kazivanja dodatnih simptoma ili povijesti – na primjer, povijesti pušenja, prisutnosti krvi u ispljuvaku ili gubitka kilograma – slučaj raka pluća, gdje je kašalj samo ako se simptom koji se pojavljuje lako može zamijeniti s nečim bezazlenije, poput alergije ”, rekao je Damrose.

Infekcije je također teško otkriti i često zahtijevaju višestruke posjete bolnici da bi se utvrdila ispravna dijagnoza.

"Prezentiranje pacijenta [infekcije] široko je varijabilno i ponekad nestalno s progresijom tijekom vremena, što otežava dijagnozu od jednog liječnika", rekao je Dr. Danielle Bajakian, vaskularni kirurg sa Medicinskog centra Sveučilišta Columbia Irving u New Yorku.

Uz vaskularne događaje – kao što je TIA ili moždani udar – rana dijagnoza i liječenje su presudni. Međutim, mnogi isprva propuste, rekao je Bajakian za Healthline.

U budućnosti, možda će biti potrebno razviti nove sustave i rješenja koja će pomoći liječnicima da pooštre kliničke dijagnoze.

To može uključivati ​​bilo što od uređaja koji pružaju podršku odlučivanju, poboljšanja dijagnostičkog obrazovanja i neposredniji pristup stručnjacima, možda putem tele-savjetovanja, zaključuju istraživači.

Budite vlastiti zagovornik

Postoje mnoge stvari koje ljudi mogu učiniti kako bi osigurali točnu dijagnozu Dr. Anees Chagpar, kirurški onkolog dojke s Yale Medicine u Connecticutu.

Prije svega, ključno je pronaći pružatelja zdravstvene usluge koja redovno radi sa vašim zdravstvenim stanjem.

"Ako je vaš problem rijedak, često veće akademske institucije imaju ljude sa specijaliziranom stručnošću koji bi se mogli bolje baviti vašim problemom", rekao je Chagpar za Healthline.

Uz to, uvijek razmislite o dobivanju drugog mišljenja, čak i ako je samo potvrda onoga što vam liječnik predloži.

Kad vam se pruži dodatno mišljenje, pročitajte još filmova o radiologiji, dijapozitiva i rezultata ispitivanja.

"Tumačenje ovih podataka je presudno za postavljanje dijagnoze, a radiolozi i patolozi u jednoj ustanovi ne mogu se uvijek slagati s onima u drugoj", rekao je Chagpar.

I na kraju, potražite zdravstvene ustanove u kojima postoji više od jednog stručnjaka za svaku disciplinu. Na taj način može raspravljati i razmatrati vaš slučaj više ljudi koji mogu postići konsenzus.

Imajte na umu, međutim, da je neke uvjete teško dijagnosticirati. No, istražite, postavljajte pitanja i ne odustajte dok ne dobijete neke odgovore.

"Međutim, na kraju dana je neke dijagnoze teško postaviti čak i u najiskusnijim rukama. Ali možete učiniti sve što možete kako biste osigurali da je vaša dijagnoza točna i da je vaše liječenje prilagođeno vama ”, rekao je Chagpar.

Dno crta

Novo istraživanje identificiralo je tri glavne kategorije bolesti – infekcije, vaskularne događaje i karcinom – koje su najčešće povezane s ozbiljnim i po život opasnim dijagnostičkim pogreškama.

Pogrešno postavljanje dijagnoze glavno je pitanje u Sjedinjenim Državama, a svake godine procjenjuje se da 100,000 XNUMX ljudi umire ili postaje trajno onesposobljeno zbog pogrešne dijagnoze.

Gledajući naprijed, istraživači se nadaju da ove informacije mogu pomoći zdravstvenim sustavima da poboljšaju svoje dijagnostičke odluke da značajno smanje količinu pogrešnih dijagnoza u sljedećem desetljeću.