Femoralna kila: uzroci, simptomi i dijagnoza

Što je femoralna kila?

Vaši mišići su obično dovoljno snažni da crijeva i organe održavate na njihovom mjestu. Međutim, ponekad se vaše prekomjerno trbušno tkivo može potisnuti kroz oslabljeno mjesto u mišićima kada preopterećujete. Ako dio tkiva gurne kroz zid femoralnog kanala, to se naziva femoralna kila. Femoralna kila pojavit će se kao izbočina u blizini prepone ili bedara. Femoralni kanal sadrži femoralnu arteriju, manje vene i živce. Nalazi se odmah ispod ingvinalnog ligamenta u preponi.

Femoralna hernija također se može nazvati femorocelom.

Žene češće od muškaraca boluju od bedrene kile. Sve u svemu, bedrene kile nisu česte. Većina kila koje utječu na prepone su ingvinalne kile i manje od 3 posto od svih hernija su femoralne. Većina bedrene kile ne uzrokuje simptome. Međutim, povremeno mogu dovesti do ozbiljnih problema ako hernija opstruira i blokira dotok krvi u vaša crijeva. To se naziva zadavljena kila – to je hitna medicinska pomoć i zahtijeva hitnu operaciju.

Uzroci hernije femura

Točan uzrok femoralnih i drugih kila većinu vremena nije poznat. Možete se roditi s oslabljenim područjem kanala femura ili područje može s vremenom postati slabo.

Naprezanje može doprinijeti slabljenju mišićnih zidova. Čimbenici koji mogu dovesti do preopterećenja uključuju:

  • porođaj
  • kronični zatvor
  • teško dizanje
  • imati previse kilograma
  • otežano mokrenje zbog povećane prostate
  • kronični kašalj

Znakovi i simptomi femoralne kile

Možda čak niste ni shvatili da imate bedrenu herniju u nekim slučajevima. Male hernije umjerene veličine obično ne uzrokuju nikakve simptome. U mnogim slučajevima možda nećete vidjeti ni ispupčenje malog bedrene kile.

Velike kile mogu biti uočljivije i mogu uzrokovati određenu nelagodu. Na području prepona u blizini gornjeg dijela bedara može se vidjeti izbočina. Izdubljenje može postati još gore i može uzrokovati bol kada ustanete, podignete teške predmete ili se na bilo koji način naprežete. Femoralne kile često se nalaze vrlo blizu kosti kuka i kao rezultat mogu uzrokovati bol u kuku.

Teški simptomi bedrene kile

Teški simptomi mogu značiti da vam bedrena kila opstruira crijeva. Ovo je vrlo ozbiljno stanje koje se naziva davljenje. Davljenje uzrokuje umirenje crijevnog ili crijevnog tkiva, što može dovesti vaš život u opasnost. To se smatra hitnom medicinskom. Teški simptomi bedrene kile uključuju:

  • jaka bol u trbuhu
  • iznenadna bol u preponama
  • mučnina
  • povraćanje

Nazovite 911 i potražite hitnu medicinsku pomoć ako patite od ovih simptoma. Ako hernija opstruira crijeva, može se prekinuti dotok krvi u crijeva. Liječenje u hitnim slučajevima može popraviti herniju i spasiti vam život.

Dijagnosticiranje bedrene kile

Vaš liječnik će obaviti fizički pregled laganim palpiranjem ili dodirivanjem područja kako bi utvrdio imate li bedrene kile. Ako je kila velika, ispupčenje će se najvjerojatnije osjetiti.

Ultrazvuk područja trbuha i prepona može potvrditi dijagnozu ili postaviti dijagnozu ako je sumnja na femoralnu herniju velika, ali na fizičkom pregledu nije vidljivo izbočenje. Tehnologija snimanja može pokazati oštećenje mišićne stijenke, kao i izbočeno tkivo.

Liječenje femoralnih kila

Femoralne kile male i asimptomatske možda neće zahtijevati specifično liječenje. Vaš liječnik može nadzirati vaše stanje kako bi vidio napreduje li simptom. Umjerene do velike bedrene kile zahtijevaju kirurški popravak, posebno ako uzrokuju bilo koju razinu nelagode.

Kirurški popravak hernije izvodi se pod općom anestezijom. To znači da ćete spavati zbog postupka i ne možete osjetiti bol. Popravak bedrene kile može se obaviti ili kao otvorena ili laparoskopska operacija. Otvoreni postupak zahtijeva veći rez i duži period oporavka. Laparoskopska operacija koristi tri do četiri ureza veličine ključanica koji minimiziraju gubitak krvi. Vrsta odabrane operacije ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:

  • stručnost kirurga
  • veličini kile i svim predviđenim komplikacijama
  • predviđeno vrijeme oporavka
  • koštati

Laparoskopska operacija, na primjer, uključuje manje bola i ožiljaka od otvorenih operacija, kao i kraće vrijeme potrebno za ozdravljenje. Međutim, to je skuplji postupak od otvorene operacije.

U obje operacije, vaš kirurg će napraviti posjekotine u području prepona kako bi pristupio kili. Crijevo ili drugo tkivo koje strši iz područja femura vraćaju se u pravilan položaj. Kirurg će rupu ponovo zašiti i ojačati komadom mreže. Mreža jača zid kanala. Neki postupci nazvani „popravci bez napetosti“ minimalno su invazivni i ne zahtijevaju upotrebu opće anestezije.

Izgled nakon hernije bedrene kosti

Femoralne kile uglavnom nisu opasne po život.

Davljenje kile može postati opasno po život i mora se liječiti hitnom operacijom. Britanski hernija centar procjenjuje da će crijevo preživjeti samo otprilike 8 do 12 sati nakon davljenja, zbog čega je nužno odmah potražiti liječničku pomoć ako imate simptome. Sam popravak je vrlo siguran s malo rizika. Većina ljudi može se vratiti laganim aktivnostima u roku od dva tjedna. Većina ljudi u potpunosti se oporavi u roku od šest tjedana.

Ponovna pojava bedrene kile vrlo je mala. Nacionalna zdravstvena služba (NHS) u Velikoj Britaniji procjenjuju da će samo 1 posto ljudi koji su imali bedrenu kilu imati kila koja se ponavljaju.